ชายที่ติดเชื้อรุนแรงเนื่องจากใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานาน

ผู้ป่วยมีประวัติปวดข้อเรื้อรังมานานกว่า 10 ปี โดยมักใช้ยาที่ไม่ทราบแหล่งที่มาเพื่อบรรเทาอาการปวด ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อสภาพร่างกายของเขาอ่อนล้าอย่างรุนแรงและมีการพยากรณ์โรคที่ไม่แน่นอน

เมื่อวันที่ 24 มิถุนายน โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อนได้แจ้งว่าแพทย์ที่ศูนย์ผู้ป่วยหนักกำลังรักษาผู้ป่วยชายชื่อ TVM (อายุ 77 ปี ​​อาศัยอยู่ใน Thanh Hoa ) ซึ่งมีอาการติดเชื้อในกระแสเลือดรุนแรงเนื่องจากมีภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอจากการใช้คอร์ติคอยด์ในปริมาณมากเกินไปเป็นเวลานาน

ผู้ป่วยถูกส่งโรงพยาบาลในสภาพร่างกายอ่อนเพลียอย่างรุนแรง และมีแนวโน้มว่าจะมีอาการไม่ดีขึ้น

แพทย์ฮาเวียดฮุย ผู้รักษานายเอ็มโดยตรง กล่าวว่า ผู้ป่วยมีประวัติปวดข้อเรื้อรังมานานกว่า 10 ปี และมักใช้ยาที่ไม่ทราบแหล่งที่มาผสมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการปวด การใช้ยาเป็นเวลานานโดยไม่ได้รับใบสั่งยาและไม่ควบคุมขนาดยา ส่งผลให้ต่อมหมวกไตทำงานน้อยลง ต่อมหมวกไตทำงานน้อยลง และภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

เกือบหนึ่งเดือนก่อนเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยมีฝีขนาดใหญ่ที่ด้านหลังคอ มีไข้สูง 39-40°C อ่อนเพลียและเซื่องซึม แม้จะได้รับยาปฏิชีวนะที่สถาน พยาบาล ในท้องถิ่นเป็นเวลาประมาณ 20 วัน อาการของผู้ป่วยก็ไม่ดีขึ้น การติดเชื้อก็ไม่ดีขึ้น และสติสัมปชัญญะก็ค่อยๆ แย่ลง ผลเพาะเชื้อในเลือดยืนยันว่ามีการติดเชื้อ Staphylococcus aureus ที่ดื้อยาหลายขนาน (MRSA) ซึ่งเป็นแบคทีเรียอันตรายชนิดหนึ่งที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะทั่วไปหลายชนิด

เมื่อส่งตัวไปที่โรงพยาบาลกลางสำหรับโรคเขตร้อน ผู้ป่วยมีอาการระบบทางเดินหายใจล้มเหลวรุนแรง กรดเกินในเลือดรุนแรง ต้องใส่ท่อช่วยหายใจ ใช้เครื่องช่วยหายใจ ระบายฝี และปั๊มหัวใจช่วยชีวิตอย่างเข้มข้น ผู้ป่วยยังคงมีไข้ แม้ว่าในระยะแรกจะตอบสนอง แต่การพยากรณ์โรคก็ไม่ดีนักเนื่องจากโรคร้ายแรงและระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออย่างรุนแรง

แพทย์ฮุยเตือนว่าอาการของผู้ป่วย M. เป็นผลจากการใช้ยาคอร์ติคอยด์เกินขนาดในชุมชน โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการรักษาแบบพื้นบ้านที่ไม่ทราบแหล่งที่มาและปริมาณยาที่ไม่ทราบแน่ชัด การใช้คอร์ติคอยด์เป็นเวลานานไม่เพียงแต่ทำให้ต่อมไร้ท่อทำงานล้มเหลวเท่านั้น แต่ยังทำลายระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนอันตรายอื่นๆ มากมาย

ดังนั้น ดร.ฮุยจึงแนะนำว่าไม่ควรใช้ยาแก้ปวดเป็นเวลานานโดยไม่ได้รับการตรวจจากแพทย์ ยาที่บรรเทาอาการได้ทันทีแต่มีส่วนประกอบที่ไม่ทราบแน่ชัดและไม่ได้รับการสั่งจ่ายนั้นให้ผลทันทีเท่านั้น ในขณะที่ยาเหล่านี้สามารถทำลายฮอร์โมนและภูมิคุ้มกันอย่างเงียบๆ ส่งผลให้เกิดผลที่คาดเดาไม่ได้เมื่อโรคกำเริบขึ้น

(เวียดนาม+)

ที่มา: https://www.vietnamplus.vn/nguoi-dan-ong-nhiem-khuan-huyet-nang-do-lam-dung-thuoc-corticoid-keo-dai-post1046017.vnp