ไตวาย: แพทย์ตอบคำถามที่พบบ่อย

'ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันมีความเสี่ยงต่อภาวะไตวาย?; มีวิธีใดที่จะป้องกันภาวะไตวายได้อย่างสมบูรณ์หรือไม่?; อาหารที่ดีสำหรับผู้ที่มีภาวะไตวายคืออะไร?... เป็นคำถามทั่วไปที่ผู้คนจำนวนมากกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของตนเอง

ด้านล่างนี้เป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 Nguyen Thi Diem Huong จากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม สาขา 3 นครโฮจิมินห์ ที่จะตอบคำถามที่เกี่ยวข้องกับภาวะไตวาย

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันมีความเสี่ยงต่อภาวะไตวายหรือไม่?

หากคุณเป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ หรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคไต คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ควรตรวจสุขภาพและตรวจคัดกรองเป็นประจำตามคำแนะนำของแพทย์ โดยเฉพาะการตรวจปัสสาวะและเลือดเพื่อตรวจการทำงานของไต

อาการอ่อนเพลีย อ่อนแรงเป็นเวลานาน พลังงานลดลง... เป็นสัญญาณของภาวะไตวายระยะท้าย

ภาพประกอบ: AI

อาการไตวายในแต่ละระยะ

โรคไตวายเรื้อรังมักดำเนินไปอย่างเงียบๆ โดยไม่มีอาการชัดเจนในระยะเริ่มแรก (ระยะที่ 1-3) อาการมักจะปรากฏเฉพาะเมื่อโรคอยู่ในระยะที่ 4 หรือ 5 ซึ่งเป็นระยะที่การทำงานของไตเสื่อมลงอย่างรุนแรง

ระยะเริ่มต้น (ระยะที่ 1-3): ในระยะนี้ ผู้ป่วยมักไม่แสดงอาการใดๆ ให้เห็นชัดเจน มักตรวจพบโรคได้โดยบังเอิญจากการตรวจเลือด (การประเมินระดับครีเอตินินในซีรัม การประเมินอัตราการกรองของไต (GFR)) หรือการตรวจปัสสาวะเป็นระยะ (การตรวจหาโปรตีนในปัสสาวะ ภาวะปัสสาวะเป็นเลือด)

ระยะที่ 1: การทำงานของไตปกติหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่มีสัญญาณของการเกิดความเสียหายของไต (เช่น มีโปรตีนในปัสสาวะ)

ระยะที่ 2 : การทำงานของไตลดลงเล็กน้อย แต่ยังไม่มีอาการที่ชัดเจน

ระยะที่ 3: การทำงานของไตลดลงปานกลาง ผู้ป่วยมักไม่รู้สึกถึงปัญหาใดๆ

ระยะท้าย (ระยะที่ 4-5) : เมื่อโรคดำเนินไปจนถึงระยะเหล่านี้ อาการจะปรากฏชัดเจนมากขึ้นเนื่องจากของเสียสะสมในร่างกาย:

• อาการคลื่นไส้ อาเจียน และเบื่ออาหาร
• อาการอ่อนเพลียและอ่อนแรงอย่างต่อเนื่อง มีพลังงานลดลง
• อาการนอนไม่หลับ นอนหลับยาก หรือหลับไม่สนิท
• ความตื่นตัวทางจิตใจลดลง มีสมาธิสั้น
• อาการตะคริวหรือเกร็งกล้ามเนื้อ
• อาการบวมที่เท้าและข้อเท้า และบางครั้งอาจเกิดที่ใบหน้า (เนื่องจากการกักเก็บน้ำและเกลือ)
• อาการคันเรื้อรัง
• การเปลี่ยนแปลงของปริมาณปัสสาวะ (ปัสสาวะน้อยลงหรือปัสสาวะมากขึ้นในเวลากลางคืน)
• อาการเจ็บหน้าอก (เนื่องจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ อาจมีน้ำในเยื่อหุ้มหัวใจร่วมด้วยเนื่องจากยูเรียในเลือดสูง)
• อาการหายใจลำบาก (เนื่องจากอาการบวมน้ำในปอดจากการกักเก็บของเหลวมากเกินไป)
• ความดันโลหิตสูงควบคุมได้ยาก

มีวิธีป้องกันไตวายได้หายขาดไหม?

ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันไตวายได้ 100% แต่การดำรงชีวิตอย่างมีสุขภาพดี การควบคุมโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง รวมไปถึงการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอ ก็สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคได้อย่างมาก และชะลอการดำเนินของโรคได้

ผู้ป่วยไตวายควรรับประทานอาหารแบบใด?

อาหารสำหรับผู้ป่วยไตวายจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนตามระยะของโรคและภาวะแทรกซ้อน โดยทั่วไปมักแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำ โปรตีนต่ำ (ขึ้นอยู่กับระยะของโรค) ฟอสฟอรัสและโพแทสเซียมต่ำ อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องปรึกษานักโภชนาการเพื่อวางแผนการรับประทานอาหารที่เหมาะสมกับโรคเฉพาะราย

เมื่อใดที่ไตวายจำเป็นต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไต?

เมื่อการทำงานของไตบกพร่องอย่างรุนแรง (ระยะที่ 5 - ไตวายระยะสุดท้าย) และการรักษาทางการแพทย์ไม่สามารถควบคุมภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยจะต้องใช้วิธีการผ่าตัดเปลี่ยนไต เช่น การฟอกไต (กรองเลือด) หรือการปลูกถ่ายไต

โรคไตวายสามารถรักษาให้หายขาดได้ไหม?

โรคไตเรื้อรังมักไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถชะลอความก้าวหน้าของโรคและควบคุมภาวะแทรกซ้อนได้โดยการรักษาสาเหตุและเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในเชิงบวก

ผู้อ่านสามารถถามคำถามกับคอลัมน์ Doctor 24/7 ได้โดยการใส่ความคิดเห็นด้านล่างบทความหรือส่งมาทางอีเมล: suckhoethanhnien247@gmail.com

คำถามจะถูกส่งต่อไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ...เพื่อตอบให้กับผู้อ่าน

ที่มา: https://thanhnien.vn/suy-than-bac-si-giai-dap-nhung-cau-hoi-thuong-gap-185251110085852277.htm