ปัญหาการขาดแคลนพยาบาล: การหาแนวทางแก้ไขเพื่อดึงดูดและสรรหาพยาบาลใหม่

ตั้งแต่ปี 2017 เวียดนามตั้งเป้าหมายไว้ที่ประมาณ 25 พยาบาลต่อประชากร 10,000 คนภายในปี 2025 และ 33 พยาบาลต่อประชากร 10,000 คนภายในปี 2030 อย่างไรก็ตาม ณ ปี 2026 เรามีพยาบาลเพียง 14-15 คนต่อประชากร 10,000 คนเท่านั้น

การขาดแคลนบุคลากรทางการพยาบาลอย่างรุนแรงทำให้เกิดความจำเป็นเร่งด่วนในการดึงดูด คัดเลือก และฝึกอบรมนักศึกษาในมหาวิทยาลัยและวิทยาลัย

ขณะนี้ขาดแคลนบุคลากรทางการพยาบาลอย่างรุนแรง (ในภาพ : นักศึกษาพยาบาลระหว่างการฝึกปฏิบัติ)

ภาพถ่าย: TQ

อัตราส่วนของพยาบาลต่อประชากร 10,000 คนนั้นต่ำเมื่อเทียบกับภูมิภาคและ ทั่วโลก

ดร. หว่อง อานห์ ดือง รองผู้อำนวยการกรมการจัดการตรวจและรักษาทางการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข ได้แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับประเด็นนี้ว่า ปัจจุบันเวียดนามมีพยาบาลเพียงประมาณ 14-15 คนต่อประชากร 10,000 คน ในขณะที่มติที่ 20 ของคณะกรรมการกลางพรรคคอมมิวนิสต์เวียดนามในปี 2017 กำหนดเป้าหมายไว้ที่ 25 คนต่อประชากร 10,000 คนภายในปี 2025 และ 33 คนต่อประชากร 10,000 คนภายในปี 2030

“อัตราส่วนนี้อยู่ในระดับต่ำที่สุดในอาเซียน ประเทศไทยมีพยาบาลประมาณ 20-25 คนต่อประชากร 10,000 คน มาเลเซียประมาณ 30-35 คน สิงคโปร์มากกว่า 70 คน ในขณะที่ประเทศในกลุ่ม OECD มีเฉลี่ย 80-120 คน เรากำลังเผชิญกับปัญหาการขาดแคลนพยาบาล ทั้งในแง่ของปริมาณ โครงสร้าง และคุณภาพ ทางวิชาชีพ เมื่อเทียบกับความต้องการที่แท้จริง และเมื่อเทียบกับระดับโดยทั่วไปของภูมิภาคและทั่วโลก” ดร.ดวงกล่าว

จากผลสำรวจของกรมการตรวจและจัดการรักษาทางการแพทย์ พบว่าโดยเฉลี่ยแล้ว พยาบาลในหอผู้ป่วยหนักต้องดูแลผู้ป่วย 3-4 รายในระหว่างกะทำงานเดียวกัน

นายดวงกล่าวว่า "เมื่อขาดแคลนพยาบาล ผู้ป่วยจะไม่ได้รับการดูแลและเฝ้าระวังอย่างครอบคลุมและต่อเนื่อง ในหลายแผนกทางการแพทย์ โดยเฉพาะหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก โรงพยาบาลจำนวนมากยังคงต้องขอความช่วยเหลือจากสมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยเพื่อช่วยดูแลประจำวัน"

สถาบันฝึกอบรมไม่สามารถรับสมัครนักศึกษาพยาบาลได้เพียงพอตามเป้าหมายที่ตั้งไว้

ปัจจุบัน เวียดนามมีสถาบันที่เกี่ยวข้องกับการฝึกอบรมพยาบาลมากกว่า 100 แห่ง อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกสถาบันที่จะสามารถรับนักศึกษาได้เพียงพอในแต่ละปี ในปี 2025 สถาบันหลายแห่งจำเป็นต้องรับนักศึกษาเพิ่มสำหรับหลักสูตรพยาบาล เช่น มหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์และเภสัชศาสตร์ (มหาวิทยาลัยเว้ 65 ที่นั่ง) มหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์และเภสัชศาสตร์ไทบิ่ญ (86 ที่นั่ง) มหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์และเภสัชศาสตร์ไฮฟอง (60 ที่นั่ง) เป็นต้น มหาวิทยาลัยเตย์เหงียนรับสมัครนักเรียน 34 คนสำหรับหลักสูตรพยาบาลโดยพิจารณาจากคะแนนสอบจบการศึกษาระดับมัธยมปลาย แต่ไม่มีนักเรียนลงทะเบียนเรียน จากนักเรียนทั้งหมด 48 คนจากทุกวิธีการ มีเพียงประมาณ 41 คนเท่านั้นที่ลงทะเบียนเรียน

สถาบันฝึกอบรมต่างๆ เช่น มหาวิทยาลัยฟีนิกา มหาวิทยาลัยดุยตัน มหาวิทยาลัยวันลัง มหาวิทยาลัยนานาชาติหงบัง มหาวิทยาลัยเหงียนตั๊ตถัน มหาวิทยาลัยตันเตา เป็นต้น ต่างต้องการรับสมัครนักศึกษาเพิ่มเติมสำหรับสาขาวิชานี้

ในระดับวิทยาลัย จำนวนนักศึกษาที่เรียนพยาบาลศาสตร์ก็ลดลงอย่างมากเมื่อเทียบกับปีก่อนๆ ดร.เลอ ลัม ผู้อำนวยการวิทยาลัยไดเวียด ไซง่อน กล่าวว่า "เมื่อประมาณสิบปีที่แล้ว มีนักศึกษาลงทะเบียนเรียนสาขานี้เป็นจำนวนมาก ปัจจุบันมีความต้องการบุคลากรสูงเนื่องจากการเติบโตของโรงพยาบาลเอกชนและการยกระดับและขยายโรงพยาบาลของรัฐ แต่ที่วิทยาลัยของเรา จำนวนนักศึกษาพยาบาลศาสตร์ลดลง 50-70%"

นี่คืองานที่หนักและเครียดที่สุดในระบบสาธารณสุขใช่หรือไม่?

จากการศึกษาของอาจารย์ Pham Duong Thanh Tam และ Nguyen Thi Thao Ngoc จากคณะพยาบาลศาสตร์และเทคโนโลยีการแพทย์ มหาวิทยาลัยการแพทย์ Pham Ngoc Thach พบว่า นักศึกษาที่เข้าร่วมการสัมภาษณ์ส่วนใหญ่ในสาขาพยาบาลศาสตร์ เภสัชศาสตร์ และแพทยศาสตร์ เชื่อว่าการพยาบาลเป็นอาชีพที่ต้องใช้ความพยายามและความเครียดมากที่สุดในระบบการดูแลสุขภาพ

"อคติเกี่ยวกับวิชาชีพพยาบาลได้รับอิทธิพลอย่างมากจากครอบครัว สื่อ และปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม นักศึกษาจากทั้งสามสาขาต่างมองว่าพยาบาลขาดบทบาทความเป็นผู้นำและโอกาสในการก้าวหน้าภายในระบบการบริหารจัดการ ภาพลักษณ์ของพยาบาลเสื่อมเสีย และคุณูปการของพวกเขามักไม่ได้รับการยอมรับ ครอบครัวมักจะเลือกเรียนแพทย์ทั่วไปและเภสัชกรรมมากกว่าพยาบาล" ทีมวิจัยกล่าว

ดร. เหงียน ถิ ฟอง อู๋เยน รองหัวหน้าภาควิชาการพยาบาลและการผดุงครรภ์ มหาวิทยาลัยนานาชาติฮ่องบัง ชี้ให้เห็นว่า การขาดแคลนพยาบาลในเวียดนามมีสาเหตุมาจากหลายปัจจัย ประการแรก ค่าตอบแทนและเงินเดือนไม่เหมาะสม โดยเงินเดือนเริ่มต้นสำหรับพยาบาลจบใหม่ในโรงพยาบาลของรัฐในปัจจุบันยังต่ำอยู่

“ประการที่สอง คือความกดดันจากการทำงาน เนื่องจากขาดแคลนพยาบาล ทำให้พยาบาลบางคนต้องดูแลผู้ป่วยจำนวนมากกว่าที่แนะนำ นอกจากนี้ ความกดดันจากครอบครัวผู้ป่วยและการทำงานกะกลางคืนยังทำให้เกิดความเหนื่อยล้าได้ง่าย สถานะทางสังคมของพยาบาลยังไม่ได้รับการยอมรับอย่างเหมาะสม ในความคิดของหลายๆ คน แพทย์เป็นผู้สั่งการทางการแพทย์ ในขณะที่พยาบาลเป็นเพียงผู้ปฏิบัติตาม” ดร.อูเยนกล่าว

อย่างไรก็ตาม ดร.อูเยนกล่าวว่า ปัจจุบันมีนักเรียนที่สนใจเรียนพยาบาลอยู่สองกลุ่มที่มีทัศนคติแตกต่างกัน กลุ่มหนึ่งลังเลใจเนื่องจากยังมีอคติอยู่ โดยมองว่าการพยาบาลเป็นงานที่เน้นการบริการ เป็นงานหนักที่ต้องทำงานกะกลางคืนและมีรายได้ไม่เพียงพอ ส่งผลให้เปอร์เซ็นต์ของนักเรียนที่เลือกเรียนพยาบาลเป็นวิชาเอกลดลง และหลายโรงเรียนกำลังประสบปัญหาในการรับนักเรียนให้เพียงพอต่อจำนวนที่ต้องการ

"ขณะเดียวกัน กลุ่มที่เหลือยังคงชื่นชอบสาขานี้ เพราะเป็นสาขาที่สังคมให้คุณค่าสูง และหางานได้ง่ายเนื่องจากมีความต้องการสูง โดยเฉพาะโอกาสในการย้ายถิ่นฐานไปทำงานต่างประเทศ พวกเขาสามารถไปทำงานในตลาดขนาดใหญ่ เช่น เยอรมนี ญี่ปุ่น แคนาดา ออสเตรเลีย และไต้หวัน ซึ่งมีโครงการทุนการศึกษามากมาย การจ้างงานที่มีเงินเดือนสูงมาก และโอกาสในการขอถิ่นที่อยู่ถาวรอย่างชัดเจน" ดร.อูเยนกล่าว

ดร. ลู เหงียน ดึ๊ก ฮานห์ รองหัวหน้าภาควิชาพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเหงียน ตั๊ต ถั่น กล่าวว่า นอกเหนือจากกลุ่มผู้ที่จบปริญญาเอกที่กังวลแล้ว คนหนุ่มสาวจำนวนมากมองว่าการพยาบาลเป็นอาชีพที่มีความมั่นคงสูงและมีความต้องการทางสังคมมาก และสถานะของพยาบาลในระบบการดูแลสุขภาพสมัยใหม่ก็สูงขึ้น ไม่ใช่เพียงแค่บุคลากรสนับสนุน แต่เป็นหุ้นส่วนที่สำคัญในกระบวนการดูแลผู้ป่วย

เพื่อแก้ไขปัญหาการขาดแคลนแรงงานและรักษาจำนวนนักศึกษาในวิชาชีพนี้ หนึ่งในข้อกำหนดคือหลักสูตรการเรียนการสอนในโรงเรียนต้องสอดคล้องกับการปฏิบัติงานจริงและเน้นทักษะทางคลินิก

ภาพ: จีน

เราต้องการวิธีการแก้ปัญหาที่ก้าวล้ำ

เพื่อแก้ไขปัญหาการขาดแคลนบุคลากรและรักษาจำนวนนักศึกษาในวิชาชีพนี้ ดร.ดึ๊ก ฮันห์ กล่าวว่า "หลักสูตรของมหาวิทยาลัยต้องสอดคล้องกับความเป็นจริงและเน้นทักษะทางคลินิก จำเป็นต้องมีอาจารย์ผู้มากประสบการณ์และทุ่มเทเพื่อสร้างแรงบันดาลใจให้แก่นักศึกษา นอกจากนี้ ความร่วมมืออย่างใกล้ชิดระหว่างสถาบันฝึกอบรมและสถานฝึกงานก็เป็นสิ่งสำคัญ เมื่อนักศึกษาเห็นโอกาสในการทำงานมากมาย รายได้ที่มั่นคง และสภาพแวดล้อมการทำงานที่เป็นมืออาชีพทันทีหลังจบการศึกษา พวกเขาจะมีความมั่นใจในการประกอบวิชาชีพนี้"

ในขณะเดียวกัน ดร. เหงียน ถิ อัญ รองหัวหน้าภาควิชาการพยาบาลและการผดุงครรภ์ มหาวิทยาลัยนานาชาติหงบัง เสนอแนะว่า กระทรวงสาธารณสุขและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องควรออกนโยบายเพื่อเพิ่มเงินเดือนขั้นพื้นฐาน เพิ่มค่าตอบแทนพิเศษทางวิชาชีพ โดยเฉพาะค่าตอบแทนการทำงานกะกลางคืนและค่าตอบแทนการทำงานเสี่ยงภัย สำหรับพยาบาลโดยเฉพาะ เพื่อให้พวกเขารู้สึกมั่นคงในวิชาชีพของตน

ดร.อันห์กล่าวเพิ่มเติมว่า "เราจำเป็นต้องเสริมสร้างการสื่อสารเพื่อช่วยให้สังคมเข้าใจว่าการพยาบาลเป็นวิทยาศาสตร์การดูแลสุขภาพที่เป็นอิสระ ทำงานร่วมกับแพทย์อย่างเท่าเทียม ไม่ใช่เป็นวิชาชีพที่ต้องพึ่งพาแพทย์ สภาพแวดล้อมในการทำงานก็ควรได้รับการปรับปรุง ลดขั้นตอนการบริหารจัดการโดยการนำเทคโนโลยีสารสนเทศมาใช้ เพื่อให้พยาบาลมีเวลามากขึ้นในการมุ่งเน้นไปที่ความเชี่ยวชาญในการดูแลผู้ป่วยและลดความกดดันทางจิตใจ"

ตามที่ ดร.อันห์ กล่าว รัฐบาลอาจพิจารณาใช้มาตรการยกเว้นค่าเล่าเรียนหรือให้ทุนการศึกษาแก่นักศึกษาพยาบาลเพื่อดึงดูดผู้สมัครให้มากขึ้น

ดำเนินการปรับปรุงเงินเดือนและค่าตอบแทนพิเศษสำหรับพยาบาลอย่างต่อเนื่อง

ดร. หว่อง อานห์ ดือง เชื่อว่า เพื่อพัฒนาบุคลากรทางการพยาบาลทั้งในด้านปริมาณและคุณภาพ เวียดนามจำเป็นต้องดำเนินการตามแนวทางแก้ไขปัญหาพื้นฐานและระยะยาวอย่างครอบคลุม

ในส่วนของทรัพยากรบุคคล จำเป็นต้องกำหนดปริมาณงานและลักษณะเฉพาะของงานพยาบาลให้ชัดเจน เพื่อกำหนดมาตรฐานงานและตำแหน่งงานที่เหมาะสม ซึ่งจะใช้เป็นพื้นฐานในการเพิ่มการสรรหาบุคลากรและทำให้มั่นใจได้ว่ามีพยาบาลเพียงพอประจำอยู่ในสถานพยาบาลต่างๆ

ควรดำเนินการปรับปรุงมาตรฐานการฝึกอบรมอย่างต่อเนื่อง โดยยกระดับมาตรฐานและความเชี่ยวชาญ ส่งเสริมให้พยาบาลศึกษาต่อในระดับมหาวิทยาลัยและระดับบัณฑิตศึกษา และส่งเสริมการฝึกอบรมเฉพาะทาง ในขณะเดียวกัน จำเป็นต้องเสริมสร้างการฝึกอบรมด้านทักษะทางสังคม จริยธรรมวิชาชีพ และส่งเสริมการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีในการดูแลผู้ป่วย

ตามที่ ดร.อันห์ กล่าวไว้ นโยบายและสภาพการทำงานเป็นปัจจัยสำคัญในการรักษาและสร้างแรงจูงใจให้พยาบาล จำเป็นต้องปรับปรุงเงินเดือน ค่าเบี้ยเลี้ยง และสวัสดิการอย่างต่อเนื่อง และสร้างสภาพแวดล้อมการทำงานที่ปลอดภัยและมีสุขภาพดี เพื่อให้มั่นใจถึงความเป็นอยู่ที่ดีทั้งทางด้านวัตถุและจิตใจของพยาบาล

ที่มา: https://thanhnien.vn/thieu-hut-dieu-duong-tim-giai-phap-thu-hut-tuyen-sinh-185260520190134227.htm