ฟอกไตไม่ทันกำหนด หญิงหัวใจวาย

นครโฮจิมินห์ หญิงวัย 54 ปี พลาดการฟอกไตเพียงหนึ่งวัน ส่งผลให้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในอาการวิกฤต แพทย์วินิจฉัยว่าเธอมีภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเนื่องจากภาวะบวมน้ำในปอดเฉียบพลันและกล้ามเนื้อหัวใจถูกทำลาย

ผู้ป่วยมีภาวะไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ร่วมกับความดันโลหิตสูง เบาหวานชนิดที่ 2 และไขมันในเลือดสูง ปัจจุบันกำลังเข้ารับการฟอกไตสัปดาห์ละ 3 ครั้ง เมื่อวันที่ 20 มีนาคม เธอมีนัดล้างไต แต่ติดภารกิจงานแต่งงาน จึงเลื่อนการนัดหมายออกไปหนึ่งวัน หลังจากงานเลี้ยง 30 นาที เธอมีอาการหายใจลำบาก ปวดศีรษะ และท้องอืด จึงถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลเซวียนอาเจเนอรัลเพื่อรับการรักษาฉุกเฉิน

คะแนน Glasgow Coma Scale ของผู้ป่วยในขณะนั้นอยู่ที่ 6 คะแนน ผู้ป่วยสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยภาวะหัวใจหยุดเต้นได้สำเร็จ ผลการตรวจและเอกซเรย์วินิจฉัยภาวะระบบหายใจล้มเหลวเฉียบพลันจากภาวะบวมน้ำในปอดเฉียบพลันและความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ แพทย์วินิจฉัยว่าเกิดจากการไม่ได้รับการฟอกไตตามกำหนด

แพทย์ได้ปรึกษาหารือ ใส่ท่อช่วยหายใจ ทำการช่วยฟื้นคืนชีพหัวใจและปอด ใช้ยาเพิ่มความดันโลหิตและยาเฉพาะทางในปริมาณสูง และกรองเลือดของผู้ป่วยเพื่อกำจัดสารพิษ หลังจาก 4 ชั่วโมง สุขภาพของผู้ป่วยค่อยๆ ดีขึ้น เธอลืมตาขึ้น เข้าใจคำสั่งแพทย์ หายใจได้คล่อง และความดันโลหิตคงที่ จึงได้ถอดเครื่องช่วยหายใจออกและเข้ารับการฟอกไตตามปกติ

สุขภาพผู้ป่วยคงที่หลังการฟอกไต 4 ชั่วโมง ภาพ: ข้อมูลจากโรงพยาบาล — ผู้ป่วยได้รับการฟอกไตและสุขภาพยังคงทรงตัว ภาพ: *ข้อมูลจากโรงพยาบาล*

อาจารย์ ดร. หวู เล อันห์ หัวหน้าภาควิชาโรคไต แนะนำให้ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายเข้ารับการฟอกไตให้ตรงเวลาและตามกำหนด หากไม่เข้ารับการฟอกไต ผู้ป่วยอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะน้ำเกิน ซึ่งนำไปสู่ความดันโลหิตสูง อาเจียน อ่อนเพลีย ภาวะน้ำเกินทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอด ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจ และภาวะหัวใจหยุดเต้น...

ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำ จำกัดอาหารและเครื่องดื่มที่มีโพแทสเซียมสูง รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง และควบคุมโรคประจำตัวให้ดี

โรคไตเรื้อรังเป็นโรคที่มักดำเนินไปอย่างเงียบๆ และไม่มีอาการ ดังนั้นการตรวจพบโรคตั้งแต่ระยะเริ่มต้นจึงเป็นสิ่งสำคัญ กลุ่มเสี่ยงสูง 3 กลุ่ม ได้แก่ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง และผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคไต จำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพประจำปีเพื่อตรวจหาโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

อิตาลีอเมริกา

ลิงค์ที่มา