“แบคทีเรียกินเนื้อ” อันตรายมาจากกิจกรรมประจำวัน

การติดเชื้อที่ไม่ทราบแน่ชัด

แผนกฉุกเฉินและการดูแลผู้ป่วยหนัก (โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ ฮานอย ) รับผู้ป่วยชายอายุ 38 ปี ซึ่งเป็นครูที่โรงเรียนประถมศึกษาในพื้นที่ภูเขาในซอนลา เข้าโรงพยาบาลเนื่องจากมีอาการไข้ในวันที่สองร่วมกับอาการปวดข้อทั้งสองข้างและอ่อนเพลียอย่างรุนแรง ไข้กินเวลาเพียง 2 วัน แต่เมื่อเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยอยู่ในภาวะช็อกจากการติดเชื้อ อวัยวะหลายส่วนล้มเหลว ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว หัวใจล้มเหลว และไตล้มเหลว ขณะเดียวกัน ผู้ป่วยตอบสนองต่อการรักษาเบื้องต้นได้ไม่ดีนัก และการติดเชื้อยังคงลุกลามไปทั่วร่างกาย

ผลการเพาะเชื้อในเลือดของคนไข้พบว่ามีเชื้อแบคทีเรีย Burkholderia pseudomallei ที่ทำให้เกิดโรค Whitmore

ที่โรงพยาบาลทหารกลาง 108 ผู้ป่วยชาย (อายุ 64 ปี) จากอำเภอเจียวถวี จังหวัด นามดิ่ญ ถูกนำตัวส่งแผนกอายุรศาสตร์การช่วยชีวิตและการล้างพิษในสภาพช็อกจากการติดเชื้อและอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว ผู้ป่วยมีการติดเชื้อที่เท้าและแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว

อาการบาดเจ็บเบื้องต้นของผู้ป่วยอยู่ที่บริเวณเท้ารอบๆ แผลเปิด หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมง อาการบาดเจ็บก็ลามไปที่น่องและต้นขาซ้ายอย่างรวดเร็ว โดยมีอาการปวดแปลบๆ เป็นตุ่มพอง มีรอยฟกช้ำที่บริเวณผิวหนังที่เสียหาย และมีอาการผิดปกติทางประสาทสัมผัส อาการบาดเจ็บดังกล่าวได้รับการระบุว่าเป็นโรคเนื้อตายจากการติดเชื้อพิษรุนแรง

หลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยได้รับการใส่เครื่องช่วยหายใจ กรองเลือด ผ่าผิวหนังและพังผืด และเพาะเชื้อจากเลือด ผลการตรวจเป็นบวกสำหรับ Vibrio vulnificus ซึ่งเป็นแบคทีเรียแกรมลบ ถือเป็น "แบคทีเรียกินเนื้อ" เนื่องจากสารพิษของแบคทีเรียชนิดนี้ทำลายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเนื้อเยื่ออื่นๆ ในร่างกาย แบคทีเรียชนิดนี้มักทำให้เกิดโรคเนื้อตายเป็นวงกว้าง และอาจถึงแก่ชีวิตได้อย่างรวดเร็วหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

อัตราการตายสูง

ตามเอกสารทางการแพทย์ การติดเชื้อ Burkholderia pseudomallei ร่วมกับภาวะช็อกจากการติดเชื้อมีอัตราการเสียชีวิตสูงมาก แบคทีเรียจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ก่อให้เกิดฝีหนองจำนวนมากที่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะได้ไม่ดี ด้วยเหตุนี้ Burkholderia pseudomallei จึงเป็นที่รู้จักในชื่อแบคทีเรียกินเนื้อคน

แพทย์หญิง Nguyen Thi Huyen Trang แผนกอายุรศาสตร์และการป้องกันพิษ ศูนย์การรักษาผู้ป่วยหนัก (108 Central Military Hospital) กล่าวว่า ในกรณีของผู้ป่วยอายุ 64 ปี เชื้อแบคทีเรีย Vibrio vulnificus มักพบในน้ำเค็ม น้ำกร่อย ในพื้นที่ชายฝั่งทะเลเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนที่มีอุณหภูมิของน้ำสูงกว่า 20 องศาเซลเซียส ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ Vibrio vulnificus อาจเกิดจากการรับประทานอาหารที่มีเชื้อแบคทีเรีย เช่น หอยนางรมดิบ หรือการสัมผัสเชื้อแบคทีเรียผ่านบาดแผลเปิด เช่น การสัมผัสน้ำทะเล น้ำกร่อยโดยตรงขณะทำงานหรือเล่นน้ำทะเล ผู้ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ ได้แก่ ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ภูมิคุ้มกันบกพร่อง และโรคเบาหวาน

อาการบาดเจ็บที่พบบ่อย ได้แก่ อาการบวม แดง เจ็บปวด พุพองหรือการอักเสบเป็นหนอง เนื้อตายของผิวหนังที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือไม่กี่วัน ร่วมกับอาการติดเชื้อทั่วร่างกาย ช็อก ความดันโลหิตต่ำ อวัยวะล้มเหลว โคม่า และเสียชีวิต

อัตราการเสียชีวิตมีความเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะในระยะเริ่มแรก

จากรายงานกรณีการติดเชื้อ Vibrio vulnificus จำนวน 62 รายในรัฐฟลอริดา สหรัฐอเมริกา พบว่าการใช้ยาปฏิชีวนะในช่วงแรกภายใน 24 ชั่วโมงหลังเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีอัตราการเสียชีวิตประมาณ 33% โดยอัตราดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็น 53% เมื่อใช้ยาปฏิชีวนะภายใน 24 - 48 ชั่วโมง และเพิ่มขึ้นเป็น 100% หากใช้ยาปฏิชีวนะหลังจาก 48 ชั่วโมง

แบคทีเรียชนิดนี้ไวต่อยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ในหลอดทดลอง (ในห้องปฏิบัติการ) ยกเว้นโคลิสติน

เพื่อป้องกันความเสี่ยงในการติดเชื้อ “แบคทีเรียกินเนื้อคน” ชนิดนี้ ประชาชนควรงดรับประทานอาหารทะเลดิบ หลีกเลี่ยงการสัมผัสบาดแผลเปิดที่มีน้ำทะเล น้ำกร่อย หรืออาหารทะเลดิบ โดยเฉพาะหอย และควรระมัดระวังผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เบาหวาน หรือโรคเรื้อรังให้มากขึ้น หากสัมผัสกับน้ำทะเล ให้ล้างแผลด้วยสบู่และน้ำสะอาด และหากมีอาการบวม ปวด หรือพุพองบริเวณผิวหนังที่เสียหายหลังจากสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่เสี่ยง ให้รีบไปพบ แพทย์ ทันที

ที่มา: https://laodong.vn/suc-khoe/vi-khuano-an-thit-nguoi-nguy-hiem-den-tu-nhung-sinh-hoat-hang-ngay-1366185.ldo