เหตุใดทารกที่คลอดโดยการผ่าตัดคลอดจึงมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ?

แม้ว่าการผ่าตัดคลอดจะเป็นวิธีการทางการแพทย์ที่จำเป็นเพื่อความปลอดภัยของมารดา แต่โดยไม่ตั้งใจก็อาจทำให้ทารกเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพมากมายเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันยังพัฒนาไม่เต็มที่

ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าทารกที่คลอดโดยการผ่าตัดคลอดมีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอกว่าทารกที่คลอดทางช่องคลอด เนื่องจากมีสาเหตุหลัก 3 ประการ ได้แก่: การขาดแอนติบอดีตามธรรมชาติ เพราะไม่ได้รับแอนติบอดีที่จำเป็นครบถ้วนจากมารดา ทำให้ความสามารถในการป้องกันตนเองลดลง; การขาดธาตุเหล็กเนื่องจากการหนีบสายสะดือก่อนกำหนด ซึ่งเป็นเรื่องปกติในการผ่าตัดคลอด; และระบบภูมิคุ้มกันในลำไส้ที่อ่อนแอลงเนื่องจากขาดการสัมผัสกับแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ในช่องคลอดของมารดา

ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากขาดแอนติบอดีพื้นฐาน

อิมมูโนโกลบูลิน จี เป็นแอนติบอดีที่สำคัญที่สุดชนิดหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน โดยมีสัดส่วนสูงที่สุดในซีรั่มของมนุษย์ ในระหว่างตั้งครรภ์ อิมมูโนโกลบูลิน จี เป็นแอนติบอดีเพียงชนิดเดียวที่สามารถผ่านรกจากแม่สู่ลูกเพื่อปกป้องทารกในช่วงสองสามเดือนแรกของชีวิต กระบวนการนี้จะมีประสิทธิภาพมากเป็นพิเศษในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์และจะมีประสิทธิภาพสูงสุดในช่วงคลอด

ในทารกที่คลอดโดยการผ่าตัดคลอด การให้นมบุตรล่าช้า การให้นมบุตรยาก หรือการไหลของน้ำนมช้า เป็นเรื่องที่พบได้บ่อย ซึ่งจะรบกวนการสร้าง SIgA และทำให้เยื่อบุลำไส้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสมากขึ้น (ภาพประกอบ, ที่มา: อินเทอร์เน็ต)

สำหรับทารกที่คลอดโดยการผ่าตัดคลอด การไม่ได้รับประสบการณ์การคลอดตามธรรมชาติ (โดยเฉพาะการผ่าตัดคลอดตามแผน) ส่งผลกระทบต่อการถ่ายทอดภูมิคุ้มกันจากแม่สู่ลูก งานวิจัย ทางวิทยาศาสตร์ พบว่าระดับแอนติบอดีและเซลล์ที่สร้างแอนติบอดีในทารกที่คลอดโดยการผ่าตัดคลอดลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับทารกที่คลอดทางช่องคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การตรวจเลือดจากสายสะดือแสดงให้เห็นว่าระดับ IgG ในทารกที่คลอดโดยการผ่าตัดคลอดอาจต่ำกว่าในทารกที่คลอดทางช่องคลอดถึง 45%[1] นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของเด็กมีความทนทานต่อเชื้อโรคน้อยลง

ในทางกลับกัน IgA โดยเฉพาะอย่างยิ่ง secretory IgA (sIgA) มีบทบาทสำคัญในการปกป้องเยื่อบุลำไส้ ซึ่งเป็นด่านแรกของการป้องกันร่างกาย อย่างไรก็ตาม ทารกแรกเกิดไม่สามารถผลิต IgA ได้เพียงพอด้วยตนเอง และต้องพึ่งพา sIgA จากน้ำนมเหลืองและน้ำนมแม่เกือบทั้งหมดในช่วงสองสามสัปดาห์และเดือนแรกของชีวิต ในทารกที่คลอดโดยการผ่าตัดคลอด การให้นมบุตรล่าช้า การให้นมยาก หรือการไหลของน้ำนมช้า มักเกิดขึ้น ทำให้การเสริม sIgA หยุดชะงัก และทำให้เยื่อบุลำไส้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสมากขึ้น

เยื่อบุลำไส้อ่อนแอ

กว่า 70% ของเซลล์ภูมิคุ้มกันในร่างกายกระจุกตัวอยู่ในลำไส้ ดังนั้น ระบบย่อยอาหารที่แข็งแรงจึงเป็นรากฐานของระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง ในระหว่างการคลอดทางช่องคลอด ทารกจะได้รับ "ของขวัญ" ชิ้นแรกเป็นจุลินทรีย์จากมารดา ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ เช่น บิฟิโดแบคทีเรียมและแลคโตบาซิลลัส ซึ่งช่วยสร้างเกราะป้องกันในลำไส้ ป้องกันไม่ให้แบคทีเรียที่เป็นอันตรายเข้าสู่ร่างกาย และกระตุ้นให้ร่างกายของทารกเรียนรู้ที่จะสร้างภูมิคุ้มกันของตนเอง

เซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกายมากกว่า 70% กระจุกตัวอยู่ในลำไส้

ในทางกลับกัน ทารกที่คลอดโดยการผ่าตัดคลอดจะพลาดโอกาสในการสัมผัสกับแบคทีเรียโปรไบโอติกในระยะแรก และจะได้รับแบคทีเรียที่เป็นอันตรายมากกว่าแทน ซึ่งจะลดความหลากหลายของจุลินทรีย์ในลำไส้ของทารก ทำให้เกิดความไม่สมดุล ส่งผลให้ระบบภูมิคุ้มกันและพัฒนาการบกพร่องกว่าทารกที่คลอดทางช่องคลอด นอกจากนี้ การให้นมบุตรล่าช้าหรือการให้นมบุตรไม่เพียงพอจะทำให้ทารกขาดสารอาหารที่จำเป็นต่อการบำรุงแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์
ผลที่ตามมาคือ ทารกที่เกิดจากการผ่าตัดคลอดจะมีระบบภูมิคุ้มกันในลำไส้ที่อ่อนแอ ทำให้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร และโรคภูมิแพ้ในช่วงปีแรกๆ เพิ่มขึ้น

ปริมาณธาตุเหล็กในร่างกายต่ำ – รากฐานที่เปราะบางของระบบภูมิคุ้มกัน

ธาตุเหล็กไม่เพียงแต่จำเป็นต่อการสร้างเม็ดเลือดเท่านั้น แต่ยังเป็นธาตุอาหารรองที่สำคัญต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันอีกด้วย การถ่ายทอดธาตุเหล็กจากมารดาไปยังทารกในครรภ์เป็นแหล่งสำรองธาตุเหล็กเพียงแหล่งเดียวสำหรับเด็กในช่วงหกเดือนแรกของชีวิต ทารกที่คลอดโดยการผ่าตัดคลอดจะมีปริมาณธาตุเหล็กสำรองต่ำกว่าเนื่องจากการหนีบสายสะดือเร็วเกินไปและไม่ได้รับธาตุเหล็กในปริมาณมากจากการคลอดตามธรรมชาติ

การขาดธาตุเหล็กทำให้ร่างกายของเด็กไม่สามารถสร้างเซลล์ภูมิคุ้มกันได้เพียงพอที่จะต่อสู้กับเชื้อโรค ส่งผลกระทบไม่เพียงแต่ต่อภูมิคุ้มกันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเจริญเติบโตและพัฒนาการในระยะยาวด้วย

ระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง – ของขวัญล้ำค่าในช่วงต้นชีวิต

แม้ว่าทารกที่คลอดโดยการผ่าตัดคลอดจะมี "ข้อเสียเปรียบทางภูมิคุ้มกัน" หลายประการ แต่ระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาก็ยังสามารถปรับตัวและฟื้นตัวได้อย่างแข็งแรงหากได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม เช่น การสัมผัสผิวหนังกับผิวหนัง การให้นมบุตร การชะลอการตัดสายสะดือหากเป็นไปได้ และโภชนาการที่ถูกต้องตามหลักวิทยาศาสตร์

ด้วยความรัก ความเข้าใจ และการดูแลที่ทันท่วงที พ่อแม่สามารถเอาชนะภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องในลูกได้อย่างสมบูรณ์ ระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงเป็นของขวัญล้ำค่าในช่วงต้นชีวิต เป็นจุดเริ่มต้นที่ช่วยให้เด็กๆ เอาชนะอุปสรรคต่างๆ เพื่อเจริญเติบโตและพัฒนาอย่างมีสุขภาพดีและรอบด้านในอนาคต

ที่มา: https://cand.com.vn/y-te/vi-sao-tre-sinh-mo-mien-dich-yeu-i794987/