TP HCMBa người đàn ông xuất hiện triệu chứng bất thường sau ăn giò lụa bán dạo và mắm để lâu ngày, bác sĩ xác định ngộ độc botulinum, cùng chùm ca với ba bé đang điều trị tại Nhi Đồng 2.
Ba người, cùng ngụ TP Thủ Đức, gồm hai anh em ruột 18, 26 tuổi và một người khác, 45 tuổi. Cả ba đều tiếp xúc nguồn thức ăn nghi ngờ nhiễm độc vào ngày 13/5. Trong đó, hai anh em ruột ăn bánh mì kèm giò lụa bán dạo, người còn lại ăn một loại mắm để lâu ngày.
Hôm sau, cả ba có triệu chứng rối loạn tiêu hóa, mệt mỏi, đau đầu choáng váng, đau bụng tiêu chảy. Tình trạng tiến triển nặng hơn, yếu cơ, nhìn đôi, khó nuốt.
Bệnh nhân 18 tuổi có diễn biến sớm nhất, yếu sức cơ, vào Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP HCM. Người 45 tuổi vào Bệnh viện Nhân dân Gia Định chiều 15/5. Bệnh nhân 26 tuổi bị nhẹ hơn, khám tại Bệnh viện Chợ Rẫy.
Chiều 20/5, TS.BS Lê Quốc Hùng, Trưởng khoa Bệnh nhiệt đới Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết bác sĩ ba bệnh viện Chợ Rẫy, Nhân dân Gia Định, Bệnh Nhiệt đới hội chẩn, xác định ba bệnh nhân ngộ độc botulinum. Sau hội chẩn, bác sĩ quyết định chuyển bệnh nhân tại Bệnh Nhiệt đới về Chợ Rẫy điều trị cùng anh trai.
Hai ca 18 và 45 tuổi đang phải thở máy, liệt cơ, sức cơ chỉ có 1/5. Ca 26 tuổi sức cơ còn 3-4/5, tức là có thể cử động được một chút và tự thở được. Tuy nhiên, bác sĩ dự đoán nhiều khả năng trong vài ngày tới anh có nguy cơ cao phải thở máy hỗ trợ.
Bệnh nhân ngộ độc botulinum phải dùng thuốc BAT giải độc đặc hiệu. Tuy nhiên hiện thuốc này Việt Nam đã hết, các bác sĩ chỉ có thể theo dõi và điều trị hỗ trợ.
Chưa rõ nguyên nhân gây ngộ độc, nhưng các bác sĩ xác định đây là chùm ca bệnh tiếp theo vụ ba em bé ngộ độc botulinum dựa trên yếu tố dịch tễ là đều ăn giò lụa bán dạo vào ngày 13/5. Cụ thể, ba anh em 10-14 tuổi, cùng người dì ăn giò lụa mua từ người bán không rõ nguồn gốc, sau đó có triệu chứng ngộ độc. Ba em bé bị nặng, được sử dụng hai lọ thuốc giải độc cuối cùng tại Việt Nam, hiện hai bé vẫn thở máy, em còn lại cải thiện tốt. Người dì bị nhẹ hơn, điều trị tại nhà.
Botulinum là loại độc tố thần kinh cực mạnh, sinh ra bởi vi khuẩn yếm khí – loại vi khuẩn ưa môi trường kín như thức ăn đóng hộp, hoặc môi trường thực phẩm không đủ tiêu chuẩn kiềm chế vi khuẩn phát triển.
Triệu chứng nhiễm độc là đau bụng, đau cơ, mệt mỏi, nhìn mờ hay nhìn đôi, khô miệng, nói khó, nuốt khó, sụp mi mắt, yếu cơ toàn thân. Cuối cùng, bệnh nhân khó thở, không thở được do liệt các cơ hô hấp. Các dấu hiệu này xuất hiện chậm hay nhanh tùy thuộc vào lượng botulinum ăn phải.
Các chuyên gia khuyến cáo người dân nên ăn chín uống sôi, chọn thực phẩm có nguồn gốc rõ ràng, chất lượng và an toàn. Thận trọng với thực phẩm đóng kín có mùi vị hoặc màu sắc thay đổi, đồ hộp bị phồng, hở.
Mỹ Ý
