Yemek borusu - en sık görülen "tıkanık nokta"
Chau Doc Genel Hastanesi Endoskopi - Fonksiyonel Araştırma Bölümü istatistiklerine göre, Ocak 2023 ile Haziran 2025 arasında, ünitede esnek bir endoskop kullanılarak sindirim sistemindeki yabancı cisimlerin endoskopik olarak çıkarılması için 129 vaka kabul edilmiş ve başarıyla gerçekleştirilmiştir. Bu, insanların günlük yaşamlarında hala yaygın olan yabancı cisim yutma kazalarının durumunu yansıtan dikkat çekici bir sayıdır. Hastaların çoğu kırsal alanlardan gelmektedir (%69,8), bu oran kentsel alanlardakinden (%30,2) neredeyse iki kat daha fazladır. Bu, bilişsel faktörlerin ve yaşam alışkanlıklarının yabancı cisim yutma riskinde önemli bir rol oynadığını göstermektedir. Kırsal kesimdeki insanlar genellikle yemek yerken ve içerken öznel davranmakta veya bir kazayla karşılaştıklarında ilk yardım becerilerinden yoksun kalmaktadır.
Hasta T'nin pili çıkarıldı. Fotoğraf: GIA KHÁNH
129 vakada 66 erkek hasta (%51,2) ve 63 kadın hasta (%48,8) bulunmaktaydı. Bu oran, yabancı cisimleri olan erkek ve kız çocuklarının neredeyse eşit olduğunu göstermektedir; ancak 10 yaş altı çocuk grubunda erkekler çoğunluktadır. Bunun nedeninin, erkek çocuklarının genellikle daha aktif, meraklı ve yabancı nesnelerle oynamaları olduğu düşünülmektedir. 10 yaş altı 5 vakada, endotrakeal anestezi altında yetişkin endoskopu kullanılarak yabancı cisimlerin başarıyla çıkarıldığı dikkat çekicidir.
Vakaların yaklaşık %90'ı yemek borusunda yabancı cisimlerin sıkışmasıyla meydana gelmektedir. Uzmanlara göre, hastaların çoğu yalnızca boyun veya göğüste rahatsızlık veya boğulma hissi duyduklarında, yani yabancı cisim yemek borusunda sıkıştığında hastaneye yatırılmaktadır. Mideye inen yabancı cisimler genellikle çok az his uyandırdığından, hastalar kolayca öznel davranmakta ve erken teşhis edilmezse bağırsak delinmesi, peritonit veya bağırsak tıkanıklığı riskiyle karşı karşıya kalmaktadır. Çoğu vakada, Chau Doc Genel Hastanesi, ince bağırsak veya kolon gibi içi boş organların delinmesine neden olan yabancı cisimler nedeniyle acil ameliyata alınmıştır; bu, hayati tehlike oluşturabilen tehlikeli bir komplikasyondur.
Endoskopi - Fonksiyonel Muayene Bölümü tarafından yapılan analizler, en sık görülen iki yabancı cisim türünün kemik (%43,4) ve kabuklu haplar (%34,1) olduğunu göstermiştir. Ayrıca, hastanede et yutma (%13,2), takma diş (%3), metal, plastik, bitki tohumları ve hatta ilaç tüpü kabukları vakaları da kaydedilmiştir. Kabuklu hapların keskin kenarları vardır ve yemek borusu mukozasına kolayca takılarak hasara, hatta kanamaya neden olurlar. Yabancı cisimlerin şekline gelince, keskin kenarlı grup %81,4'ü oluşturmakta ve genellikle yuvarlak veya düz yabancı cisimlere göre daha ciddi mukoza hasarına neden olmaktadır.
Tedavi başarısı
Chau Doc Genel Hastanesi'ne gelen tüm hastaların yabancı cisimleri esnek endoskopi ile başarıyla çıkarıldı ve işlemden sonra herhangi bir komplikasyon kaydedilmedi. Yabancı cismi yuttuktan sonraki ilk 6 saat içinde hastaneye gelen hastaların çoğu aynı gün anestezi altına alınarak taburcu edildi. 15 yaşın altındaki çocuklar gözlem altına alındı ve endotrakeal entübasyonla anestezi altına alınarak 48 saat sonra taburcu edildi.
Ağustos 2024'te, Vinh Hau komününde yaşayan 7 yaşındaki hasta Nguyen Van T, saat pili (AA pil) yuttuğu için ailesi tarafından hastaneye kaldırıldı. 14 Eylül 2025'te, Thanh My Tay komününde yaşayan 5 yaşındaki Tran Chi K adlı çocuk, oyun oynarken yanlışlıkla metal bir anahtarlığı alıp yuttu. Doktorlar ve hemşireler hemen bir plan üzerinde görüştüler ve çocuklara anestezi altında yabancı cismi çıkarmak için endoskopi uyguladılar. Bir günlük takipten sonra, her iki çocuk da sağlıklı hale geldi ve hastaneden taburcu edildi.
"Sindirim sistemindeki yabancı cisimler, her an, herkesin başına gelebilecek günlük bir kazadır. İnsanlar, daha fazla yemek yiyerek veya kusarak kendi başlarına tedavi etmemelidirler çünkü bu, yabancı cismin daha derinlere inmesine veya sindirim sisteminde yırtılmaya veya delinmeye neden olabilir. Yapmanız gereken tek şey, en yakın sağlık kuruluşuna gidip derhal endoskopi yaptırmak," diye tavsiyede bulundu Endoskopi - Fonksiyonel Araştırma Bölümü'nden Dr. Vo Duong Trieu.
Ebeveynler ve sakinler, çocukların pil, mıknatıs, boncuk, çivi, LED ampul, anahtarlık vb. gibi küçük, keskin veya kolay yutulabilen nesnelerle tek başlarına oynamalarına izin vermemelidir; tehlikeli nesneleri çocukların erişemeyeceği yerde muhafaza etmeli; çocuklara tehlikeli olabilecek nesneleri nasıl tanıyacaklarını öğretmelidir. Bir çocuğun yabancı bir cisim yuttuğundan şüphelenildiğinde, endoskopi ile teşhis ve tedavi için çocuğu hemen hastaneye götürün. Yetişkinler için, özellikle balık kılçığı ve tavuk kemiği gibi bol kemikli yiyecekleri yerken dikkatli olun; ilaç ambalajını almadan önce soyun; yemek yerken konuşmaktan veya gülmekten kaçının.
Chau Doc Genel Hastanesi ayrıca, yabancı cisimlerin çıkarılması ve pediatrik sindirim hastalıklarının teşhis ve tedavisi için çocuklara özel ek endoskoplara yatırım yapmayı önerdi. Bu, çocuklarda yabancı cisim vakalarının giderek arttığı bir dönemde hayati bir ihtiyaçtır.
Sindirim sistemindeki yabancı cisimler küçük gibi görünse de, bilgi eksikliği ve öznellik nedeniyle büyük bir tehlike oluşturabilir. Günlük hayatta 1 dikkatli hareket, yemek yerken, içerken 1 saniye, 1 dakika dikkat, her insanın tehlikeli komplikasyonlardan kaçınmasına, hatta hayat kurtarmasına yardımcı olabilir.
GIA KHANH
Kaynak: https://baoangiang.com.vn/bat-can-nho-co-the-gay-hau-qua-lon-a464794.html
Yorum (0)