El, ayak ve ağız hastalığı artıyor, birçok hastanede tedavi için ilaç bulunmuyor

24 Haziran öğleden sonra Thanh Nien muhabirleri, Mekong Deltası'ndan gelen çocukların kabul edildiği Can Tho Çocuk Hastanesi'nin Bulaşıcı Hastalıklar Bölümü'nde, hastanede tedavi gören el, ayak ve ağız hastalığı (HFMD) olan çocuk sayısının geçen haftaya göre 23 vaka artarak 103 vakaya ulaştığını kaydetti. Endişe verici bir şekilde, bu hastanede hastaneye kaldırılan ağır vaka sayısı 2022'ye kıyasla önemli ölçüde arttı. Özellikle, yıl başından bu yana, 3. ve 4. derece olmak üzere 9 vaka görüldü; bunlardan 5 vaka Ho Chi Minh şehrinde daha üst bir seviyeye nakledilmek zorunda kaldı, 4. derece olan 2 vaka hayatını kaybetti. Bu arada, 2022 yılının tamamında, sadece 8 3. derece HFMD vakası vardı, hiç ölüm olmadı.

Can Tho Çocuk Hastanesi'ndeki doktorlar el, ayak ve ağız hastalığı olan bir çocuğu muayene ediyor.

Can Tho Çocuk Hastanesi istatistiklerine göre, bu yılın ilk 6 ayında hastanede yatan TCM vaka sayısı 834'e ulaştı. Hastanenin Bulaşıcı Hastalıklar Bölümü'nde görevli Doktor Phuoc Thinh, şu anda hastaneye her gün 20-25 yeni vakanın kabul edildiğini söyledi. Bu nedenle, hastanenin koridora çocukların tedavi için yatabileceği daha fazla yatak eklemesi gerekiyor ve yatakları paylaşmak kaçınılmaz.

Dr. Phuoc Thinh'e göre, şu anki en büyük zorluk, ihale sürecinin sona ermesi nedeniyle sağlık sigortası tarafından karşılanan TCM İmmünoglobulin tedavi ilaçlarının tükenmiş olması ve hala ihale prosedürünü bekliyor olması. Hastane, hastaları tedavi etmek için üçüncü taraf ilaç kaynakları bulmak zorunda kaldı. Damar içi ilaç gerektiren birçok ağır pediatrik hasta vakasında, hastane, hastanın ailesine sağlık sigortası tarafından karşılanması gereken tedaviye daha fazla para harcamak zorunda olduklarını açıklamak zorunda kaldı.

EV71'in neden olduğu el, ayak ve ağız hastalığı kolaylıkla beyin komplikasyonlarına yol açabilir.

HFMD'ye neden olan iki yaygın patojen grubu Coxsackievirus A16 (CA16) ve Enterovirus 71'dir (EV71). CA16 enfeksiyonları genellikle evde tedavi edilebilen hafif semptomlar gösterirken, EV71 ensefalit, menenjit, miyokardit, zatürre, pulmoner ödem, solunum yetmezliği, dolaşım yetmezliği gibi birçok tehlikeli komplikasyonla birlikte daha ciddi hastalıklara neden olur ve derhal tedavi edilmezse ölüme yol açabilir.

Bu yılın ilk 6 ayında Ulusal Çocuk Hastanesi'ne ( Hanoi ) el, ayak ve ağız hastalığı olan 1.200'den fazla çocuk kabul edildi, bunlardan yaklaşık 500'ü tedavi için hastaneye yatırıldı ve bunların %20-30'u EV71 suşuyla enfekte oldu.

Geleneksel Çin Tıbbı'nın iki yaygın komplikasyonu vardır: nörolojik komplikasyonlar ve solunum ve dolaşım yetmezliği. Ancak bu yıl doktorlar, nörolojik komplikasyonları olan daha fazla çocukla karşılaştı ve bunların en yaygın olanı ensefalittir.

Çocuklarda HFMD'nin erken teşhisi: Hastalık genellikle ateş, iştahsızlık, rahatsızlık ve boğaz ağrısı belirtileriyle başlar. Ateşten 1-2 gün sonra ağızda yanma hissine neden olan yaralar çıkar. Başlangıçta kırmızı kabarcıklardır ve sıklıkla ülsere dönüşürler. Bu ülserler çoğunlukla dilde, diş etlerinde ve yanakların iç kısmında görülür. Çocuklarda 1-2 gün içinde düz veya kabarık kırmızı lezyonlarla birlikte kaşıntısız bir döküntü görülebilir, bazılarına kabarcıklar da eşlik eder. Döküntü genellikle avuç içlerinde veya ayak tabanlarında yoğunlaşır; ayrıca kalçalarda ve/veya genital bölgede de görülebilir. Ancak çocuklarda hiçbir tipik belirti olmayabilir veya sadece döküntü ya da ağız ülseri görülebilir.

Geleneksel Çin Tıbbı hastalığı olan çocuklarda ateş düşürücülere yanıt vermeyen sürekli yüksek ateş; yorgunluk, oyun oynamama, yemek yememe, çok uyuma, uyuşukluk; sık sık irkilme (30 dakikada 2 veya daha fazla kez); terleme, vücudun her yerinde veya ellerde ve ayaklarda üşüme; hızlı solunum, anormal solunum: apne, sığ solunum, göğüste çekilme, hırıltı; uzuvlarda titreme, vücutta titreme, dengesiz oturma, sendeleme gibi belirtiler varsa ciddi semptomlar olduğu kabul edilir.

Geleneksel Çin Tıbbı hastalığı hızla ve öngörülemez bir şekilde ilerlediğinden, bir çocuğun hasta olduğu tespit edildiğinde, aile, zamanında tedavi uygulanabilmesi için bakım ve şiddetli semptomların nasıl tespit edileceği konusunda tavsiye almak üzere çocuğu bir sağlık kuruluşuna götürmelidir.

Nam Son

Benzer şekilde, Dong Thap'ta, İl Hastalık Kontrol Merkezi, yıl başından bu yana 902 el ve ayak biti vakası kaydetti ve bunlardan 1'i ölümle sonuçlandı. An Giang'da ise, yaklaşık bir aydır, el ve ayak biti vakalarının sayısı, haftada 90 yeni vakayla hızla artarak salgın tahminlerini aştı. Yıl başından bu yana, An Giang eyaletinde toplam 600 el ve ayak biti vakası kaydedildi ve bu vakalar arasında Dong Thap'tan An Giang'a nakledilen ve hayatını kaybeden 1 çocuk el ve ayak biti hastası da yer alıyor.

An Giang Sağlık Departmanı Müdürü Bay Tran Quang Hien şunları söyledi: "Şu anda, diğer birçok bölgede olduğu gibi, An Giang'da da şiddetli TCM hastalığının tedavisini destekleyecek İmmünoglobulin ilacı eksikliği yaşanıyor ve ilacın Temmuz 2023 başlarında hazır olması bekleniyor. Departman, TCM hastalarının zamanında kabul ve tedavisini sağlamak için tıbbi birimlerden kaynakları gözden geçirmelerini, tedavi faaliyetlerini güçlendirmelerini ve ilaç, test reaktifleri, ekipman ve tıbbi malzemeleri rezerve etmelerini talep etti."

El, ayak ve ağız hastalığı ve dang hummasının acilen önlenmesi

Ho Chi Minh Şehri Pasteur Enstitüsü verilerine göre, El ve Ayak Hastalığı salgınında 2023 yılı başından bugüne kadar 20 güney ili ve şehrinde 11 bini aşkın vaka ve 7 ölüm görüldü.

Yalnızca Ho Chi Minh şehrinde, yıl başından bu yana 3.432 el ve ayak biti vakası görüldü. Şehirdeki hastaneler şu anda 184 vakayı tedavi ediyor ve bunların %100'ü 6 yaşın altında. Bunlardan 16'sı ağır vaka (8 vaka Çocuk Hastanesi 1'de, 2 vaka Çocuk Hastanesi 2'de, 6 vaka Şehir Çocuk Hastanesi'nde) ve bunlardan 1'i Ho Chi Minh şehrinde bulunuyor.

Dang hummasıyla ilgili olarak, 2023'ün başından bu yana 20 güney ili ve şehrinde 25.000'den fazla dang humması vakası görüldü ve bunlardan 6'sı ölümle sonuçlandı. Ho Chi Minh şehrinde ise yıl başından bu yana 8.485 dang humması vakası hastaneye kaldırıldı. Şehirdeki hastaneler, 14'ü ağır vaka (6 vaka Ho Chi Minh şehrinde bulunuyor) olmak üzere 109 vakayı tedavi ediyor ve 1 vaka invaziv ventilatöre bağlı.

Sağlık Bakan Yardımcısı Nguyen Thi Lien Huong, planları olan, henüz olmayan veya onaya sunan yerleşim yerlerinden, salgın önleme ve kontrol faaliyetlerini proaktif bir şekilde uygulamak için acilen fon onayı almak üzere İl Halk Komitesi'ne danışmaları talep edildiğini söyledi.

Benzersizlik

Thanh Nien muhabirlerine göre, normalde 10 kg ağırlığındaki bir çocuğa, TCM enfeksiyonu teşhisi konduğunda, hastalığın ciddiyetine (Seviye 2b, Grup 2 veya üzeri) bağlı olarak, Fenobarbital, İmmünoglobulin gibi özel ilaçlardan 1-2 doz verilmesi gerekecektir. Her doz 5 şişe ilaçtan oluşur ve maliyeti yaklaşık 30 milyon VND'dir. Yerel yönetimlerin ihale prosedürlerini tamamlamasını beklerken, çocuğun ailesi yukarıda belirtilen tedavi ilaçlarının maliyetini karşılamak zorunda kalarak birçok dezavantajla karşı karşıya kalmaktadır.

Kaynak bağlantısı: https://thanhnien.vn/benh-tay-chan-mieng-nang-gia-tang-nhieu-benh-vien-thieu-thuoc-dieu-tri-185230625001411114.htm