E Hastanesi, ilk acil otolog böbrek naklini başarıyla gerçekleştirdi.

Yakın zamanda, Üroloji ve Androloji Bölümü doktorları, E Hastanesi Kardiyovasküler Merkezi ile işbirliği içinde, trafik kazasında çok sayıda ağır yaralanma geçiren Hanoi'li 31 yaşındaki bir erkek hastaya acil otolog böbrek nakli yaparak, daha önce onarılamaz olduğu düşünülen böbreğini kurtarmayı başardılar.

Hastanın tıbbi geçmişine göre, hasta 20 Mayıs sabahı erken saatlerde bir trafik kazasına karışmış ve künt göğüs travması, künt karın travması, 3. derece karaciğer yırtılması ve 5. derece böbrek hasarı da dahil olmak üzere çok ciddi yaralanmalarla E Hastanesine kaldırılmıştır.

Acil muayene sonucunda doktorlar, karaciğer ve göğüs yaralanmalarının acil cerrahi müdahale gerektirmediğini, ancak sağ böbreğin böbrek hilusunda karmaşık hasar, kopmuş vasküler sap ve böbrek veni trombozu nedeniyle kritik durumda olduğunu belirledi.

Üroloji ve Androloji Bölümü Başkanı Dr. Nguyen Dinh Lien, bunun böbrek yetmezliği, şiddetli kanama ve hayatı tehdit eden hemorajik şok riski taşıyan son derece zor bir vaka olduğunu söyledi. Hemen hastane genelinde kırmızı alarm sistemi devreye sokuldu ve en uygun tedavi planını bulmak için birçok uzmanlık alanından istişareler yapıldı.

Hasta, acil otolog böbrek nakli ameliyatının ardından iyileşme sürecini iyi bir şekilde sürdürüyor. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Doktorlara göre, hastaneye geç gelen 5. derece böbrek hasarı ve yırtılmış kan damarı vakalarında, hastanın hayatını kurtarmak için genellikle hasarlı böbreğin alınması tercih edilir. Ancak bu, hastanın ömür boyu diyaliz fonksiyonunun yarısını kaybetmesi anlamına gelir.

Disiplinlerarası istişarelerin ardından ekip, otolog böbrek nakli yapmaya karar verdi; bu teknik, hastanın kendi böbreğinin vücudundan alınmasını, hasarın tedavi edilmesini ve ardından tekrar yerine nakledilmesini içerir.

E Hastanesi Müdür Yardımcısı ve Kardiyovasküler Merkez Başkanı Dr. Phan Thao Nguyen'in liderliğinde, doktorlar böbreği tipik olarak yapıldığı gibi pelvis çukuruna indirmek yerine, orijinal renal çukura geri nakletmeyi tercih ettiler.

Bu yöntem, hastaların ek bir kesiden kaçınmasına ve üreter üzerindeki karmaşık manipülasyonları azaltmasına yardımcı olur, ancak dar ve derin cerrahi alan nedeniyle ileri teknik gerektirir ve özellikle vasküler anastomozu zorlaştırır.

Saatler süren ameliyatın ardından ekip, mikrocerrahi dikişleri tamamladı ve kan damarlarındaki kelepçeleri açtı. Kan akışı geri döndü, böbrek yavaş yavaş iyileşti ve idrar atmaya başladı; bu da böbrek fonksiyonunun düzeldiğini gösteriyordu.

Ameliyattan 10 günden fazla bir süre sonra hastanın durumu iyiye gidiyor, normal şekilde yemek yiyebiliyor ve yürüyebiliyor. Biyokimyasal test sonuçları ve görüntüleme çalışmaları, böbrek fonksiyonlarının normale döndüğünü ve böbrek kan damarlarının iyi çalıştığını gösteriyor. Hastanın önümüzdeki günlerde taburcu edilmesi bekleniyor.

Doktorlar bunun hastanede gerçekleştirilen ilk otolog böbrek nakli olduğunu söyledi. Ameliyatın başarısı hastanın böbreğinin korunmasına yardımcı oldu ve şiddetli çoklu travma ve karmaşık böbrek yaralanmaları vakalarının yönetiminde disiplinler arası işbirliğinin etkinliğini gösterdi.

Kaynak: https://daibieunhandan.vn/benh-vien-e-lan-dau-thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-than-tu-than-cap-cuu-10419091.html