Otizmli çocuklar için hangi beslenme hususları önemlidir?

Ulusal Çocuk Hastanesi Beslenme Bölümü'ne göre, otizmli çocuklar için beslenme müdahalesinin faydaları arasında özel eğitimi desteklemek, otizm bozukluklarını azaltmak ve normal fiziksel büyüme ve gelişmeyi sağlamak yer almaktadır.

1. Otizmli çocuklarda beslenmenin önemi

Otizm ve Gelişimsel Bozukluklar Dergisi'nde yayınlanan çeşitli çalışmalara göre, otizmli çocukların, nörolojik bozuklukları olan yaşıtlarına göre yemek yemede zorluk yaşama olasılıkları beş kat daha fazladır; ancak kanıtların çoğu, yemek yeme zorluklarını 2 yaş ve üzeri çocuklarda tanımlamaktadır. Otizmli çocukların yaklaşık %45 ila %90'ının, yiyecek kısıtlaması veya diğer adıyla yiyecek seçiciliği de dahil olmak üzere yemek yeme sorunları yaşadığı tahmin edilmektedir.

Emory Üniversitesi Tıp Fakültesi'ndeki Marcus Otizm Merkezi'nde yapılan ve Journal of Autism and Developmental Disorders dergisinde yayınlanan bilimsel çalışmaların meta-analizi, otizmle ilişkili en yaygın beslenme eksiklikleri hakkında bilgi sağladı.

Araştırmacılar, yeme alışkanlıkları ve otizmle ilgili çok sayıda yayınlanmış, hakemli çalışmayı incelediler. Otizmli çocukların, öfke nöbetleri, aşırı yemek seçiciliği ve ritüelistik yeme davranışları gibi yemek yeme sorunları yaşama olasılığının beş kat daha fazla olduğunu buldular. Ayrıca, yetersiz beslenmenin otizmli çocuklarda, bu bozukluğa sahip olmayan çocuklara göre daha yaygın olduğunu tespit ettiler. Özellikle, çalışma sonuçları genel kalsiyum ve protein alımının düşük olduğunu gösterdi. Kalsiyum, güçlü kemiklerin oluşumu için çok önemlidir. Yeterli protein alımı ise büyüme, zihinsel gelişim ve genel sağlık için hayati önem taşır.

Araştırmacılar, kronik yeme bozukluklarının çocuklarda sosyal zorluklar ve düşük akademik başarı riskini de artırdığını belirtiyor. Bu durum ayrıca ergenlik ve yetişkinlik döneminde obezite ve kardiyovasküler hastalık gibi beslenmeyle ilişkili hastalık riskini de artırabilir.

Otistik çocukların birçoğu yemek yeme konusunda zorluk yaşar.

Amerikan Psikiyatri Birliği'ne göre, araştırmalar çocukların beslenmesindeki inflamasyon seviyeleri ile besin yeterliliği, sindirim sorunları, uyku alışkanlıkları ve otizm spektrum bozukluğu arasında bir bağlantı olduğunu da göstermektedir. Bu nedenle, beslenme davranışlarını iyileştirmek, stresi azaltmak ve kilo ile kalori alımını artırmak çok önemlidir.

İngiliz Beslenme Derneği'ne göre, otizmli kişilerde ışığa, dokunmaya, sese ve tada karşı hassasiyet artabilir. Bu durum, yedikleri yiyecek çeşitliliğini etkiler. Beslenme uzmanları, yemeklerle ilgili kaygıyı azaltmaya yönelik teknikler konusunda tavsiyelerde bulunabilir. Psikologlar ve ergoterapistler de, özellikle hasta duyusal zorluklar yaşıyorsa, yardımcı olabilirler.

2. Otizmli çocukların beslenmesinde gerekli olan temel besin maddeleri

İngiliz Beslenme Derneği, çoğu insan için sağlıklı bir diyet ile otizmli çocuklar için sağlıklı bir diyet arasında çok az fark olduğunu öne sürüyor. Vitamin ve mineral takviyesi konusunda, ebeveynler/bakıcılar, beslenme ihtiyaçlarını karşılamaya yardımcı olacak uygun takviyeler hakkında tavsiye almak için bir beslenme uzmanına, genel pratisyene veya eczacıya danışmalıdır. Bu aynı zamanda yetersiz beslenmeden kaynaklanan beslenme eksikliklerini önlemeye de yardımcı olur.

2.1. Sindirim sisteminin iyileştirilmesi otizmli kişiler için önemlidir.

Araştırmalar, otizmli bireylerin bağırsak mikrobiyomu bileşimindeki dengesizlikler ile otizm arasında olası bir bağlantı tespit etmiştir. Bu durum, kabızlık veya ishal gibi sindirim sorunlarından kaynaklanan rahatsızlık nedeniyle ortaya çıkan sinirlilik ve konsantrasyon azalması gibi semptomlarla ilişkili olabilir.

Otizmli bireyler için sağlıklı bir bağırsak florasını yeniden oluşturmak çok önemlidir. Sindirim enzimi takviyeleri ve probiyotikler, bağırsak bakterilerinin dengesini yeniden sağlamaya ve normal emilimi desteklemeye yardımcı olabilir.

Bağırsaktaki faydalı bakterilerin sayısını artırmak için probiyotik takviyesi almak da yararlı olabilir. Lahana turşusu, kefir, kombucha ve kimchi gibi fermente gıdaların tüketimini artırmak, besinler yoluyla probiyotik alımını artırmanın bir yoludur.

Düzenli olarak lif içeren öğünler tüketmek ve günde altı ila sekiz bardak su içmek faydalı olacaktır. Yüksek lifli gıdalar arasında tam tahıllı kahvaltılık gevrekler, tam tahıllı ekmek ve/veya tost, meyveler, sebzeler ve baklagiller bulunur; bunlar aynı zamanda lif alımını artırmaya da yardımcı olur.

Sağlıklı bir sindirim sistemi herkes için önemlidir, otizmli kişiler için ise daha da önemlidir.

2.2. Kan şekeri seviyelerinin dengelenmesi

Çeşitli beslenme araştırmaları, hiperaktif kişilerin diğerlerine göre daha fazla şeker tükettiğini göstermiştir. 265 hiperaktif birey üzerinde yapılan bir çalışmada, bu kişilerin dörtte üçünden fazlasının anormal glikoz toleransı sergilediği, yani vücutlarının alınan şekeri işleme ve kan şekeri seviyelerini dengede tutma konusunda daha az yetenekli olduğu bulunmuştur.

Bir kişi düzenli olarak rafine karbonhidratlar, tatlılar, çikolata, gazlı içecekler ve meyve suları tüketirken, glikoz (şeker) emilimini yavaşlatan lif, protein ve tekli doymamış ve çoklu doymamış yağları çok az veya hiç tüketmiyorsa, kan glikoz seviyeleri sürekli olarak dalgalanacaktır. Bu durum çocuklarda aktivite seviyelerinde, konsantrasyonda, odaklanmada ve davranışlarda değişikliklere neden olabilir ve beyin fonksiyonlarını ve gelişimini etkileyebilir.

Kan şekeri seviyelerini dengelemek için şekerli yiyecek ve içeceklerin, işlenmiş gıdaların tüketimini azaltın ve kafein alımını sınırlayın. Sebze, meyve, tam tahıllar, balık, yağsız et, tavuk, kuruyemiş ve baklagiller gibi daha fazla tam gıda tüketmek kan şekerini dengelemeye yardımcı olacaktır.

2.3. Omega-3 yağ asitlerini artırın

Otizmli kişilerde temel yağ asitlerinde eksiklik yaygındır. Stirling Üniversitesi'nden Dr. Gordon Bell'in araştırması, otizmli bazı kişilerin, temel yağ asitlerini beyin hücre zarlarından normalden daha hızlı uzaklaştırmaya yardımcı olan enzimde bir kusur olduğunu göstermiştir. Bu, otizmli kişilerin daha yüksek miktarda temel yağ asidine ihtiyaç duyabileceği anlamına gelir.

EPA (doymamış bir yağ asidi) takviyesinin, kusurlu bir enzimin aktivitesini yavaşlatabildiği ve bu sayede otizmli bireylerde davranış, ruh hali, hayal gücü, kendiliğinden konuşma, uyku düzeni ve konsantrasyonu iyileştirdiği bulunmuştur. O zamandan beri, omega-3 takviyesini inceleyen klinik çalışmalar, otizmli bireyler omega-3 takviyesi aldığında hiperaktivite, sosyal beceriler, konsantrasyon, sinirlilik ve saldırganlık gibi semptomlarda iyileşmeler olduğunu göstermiştir.

Somon, uskumru ve sardalya gibi yağlı balıkları haftada en az iki kez, keten tohumu ve chia tohumu gibi kuruyemişleri ise neredeyse her gün tüketin. Ayrıca, omega-3 alımınızı balık yağı veya vegan alternatifleriyle destekleyin. Hem EPA hem de DHA içeren takviyeleri tercih edin; bunlar iki tür doymamış yağ asididir.

En kapsamlı şekilde araştırılmış omega-3 yağ asidi olan EPA'yı en iyi sağlayan balık türleri şunlardır: uskumru (100 g başına 1400 mg), ringa balığı (1000 mg), sardalya (1000 mg), taze, konserve edilmemiş ton balığı (900 mg), hamsi (900 mg), somon (800 mg) ve alabalık (500 mg). Bununla birlikte, ton balığı yüksek cıva içeriğine sahiptir ve ağır metallerle ilgili endişeler nedeniyle otizm hastaları için kaçınılması gereken bir besindir.

En iyi tohumlar keten tohumu ve chia tohumudur. Keten tohumları o kadar küçüktür ki, öğütülüp kahvaltılık gevreklerin üzerine serpilmesi en iyisidir. Alternatif olarak, örneğin salata soslarında keten tohumu yağı kullanabilirsiniz. Teknik olarak bu tohumlardaki omega-3'lerin (alfa linolenik asit) sadece yaklaşık %5'i vücudunuzda EPA'ya dönüştürülse de, bitkisel beslenme uygulayanlar vegan omega-3 takviyesi almaktan fayda görebilirler.

Omega-3 yağ asitleri açısından zengin gıdaların tüketimini artırmak otizmli kişiler için çok faydalıdır.

2.4. Vitamin ve mineral alımını artırın.

B6 vitamini, C vitamini ve magnezyum

Beslenme yaklaşımlarının otizm tedavisinde yardımcı olabileceğine inanılıyor; bu inanış, 1970'lerde Kaliforniya, San Diego'daki Bireysel Davranış Araştırma Enstitüsü'nden Dr. Bernard Rimland'ın öncü araştırmalarına dayanıyor. Rimland, B6, C vitaminleri ve magnezyum takviyesinin otizmli kişilerde semptomları önemli ölçüde iyileştirdiğini gösterdi.

Koyu yeşil yapraklı sebzeler, yeşil fasulye ve somon balığı mükemmel B6 vitamini kaynaklarıdır. Biberler, turunçgiller, brokoli ve karnabahar iyi C vitamini kaynaklarıdır. Yeşil sebzeler, kuruyemişler, kakao ve tam tahıllar iyi magnezyum kaynaklarıdır. İdeal olarak, otizmli kişiler bu besinleri yiyeceklerden almalıdır. Multivitamin ve mineral takviyeleri, bir doktor veya beslenme uzmanıyla görüşülerek değerlendirilmelidir.

A Vitamini

Virginia, Richmond'dan çocuk doktoru Dr. Mary Megson, otizmli birçok kişinin A vitamini eksikliği yaşadığına dikkat çekiyor. A vitamini görme için gereklidir ve bağırsak ve beyindeki sağlıklı hücrelerin oluşumu için hayati öneme sahiptir.

A vitamini (retinol) açısından en iyi kaynaklar anne sütü, sakatat, balık ve morina karaciğeri yağıdır. Retinol ayrıca havuç ve tatlı patates gibi bitkisel gıdalarda bulunan beta-karotenden de sentezlenebilir, ancak bu dönüşüm mevcut A vitamini durumu, demir, çinko ve protein içeriği gibi faktörlerden etkilenir.

A vitamini takviyesi herkes tarafından, özellikle karaciğer veya böbrek hastalığı, alkolizm ve akne sorunu olanlar tarafından dikkatli kullanılmalıdır.

D vitamini

Son araştırmalar ve klinik çalışmalar, otizm ile D vitamini seviyeleri arasında olası bir bağlantıyı ortaya koymuştur. Otizmli bireyler üzerinde yapılan bir çalışmada, D vitamini durumları akranlarıyla karşılaştırıldığında, otizmli bireylerin D vitamini seviyelerinin önemli ölçüde daha düşük olduğu bulunmuştur. Bireylere 3 ay boyunca D3 vitamini (300 IU/kg/gün) takviyesi yapıldığında, katılımcıların %80'inde dikkat süresi, göz teması ve davranış gibi semptomlarda önemli iyileşmeler gözlemlenmiştir.

D vitamini süt ve mantar gibi bazı gıdalarda bulunur. Ancak vücudun D vitaminini emmesinin başlıca yolu güneş ışığına maruz kalmaktır.

3. Diğer notlar

Bir beslenme uzmanı, otizmli kişinin diyetinin gerekli besinleri sağlayıp sağlamadığını değerlendirecektir. Diyette yapılacak önemli değişiklikler, bir beslenme uzmanı veya bu alanda deneyimli bir uzman tarafından denetlenmeli ve tavsiye edilmelidir.

Bireysel davranışları ve semptomları belgeleyen bir beslenme günlüğü tutmak ve alerjiye neden olabilecek tüm yiyecekleri listelemek tavsiye edilir. Bu, turunçgiller, çikolata, yapay gıda boyaları, salisilatlar, yumurta, domates, avokado, patlıcan, kırmızı biber, soya, mısır vb. gibi yaygın gıda hassasiyetlerini belirlemeye yardımcı olabilir. Ancak, bu listedeki çoğu yiyeceğin değerli besinler de içerdiğini unutmayın, bu nedenle sadece ortadan kaldırmak yerine bunların yerine yenilerini koymanız gerekir. Bu sürecin tamamı, nitelikli bir doktor ve beslenme uzmanının rehberliğinde yapılmalıdır.

Kaynak: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/che-do-an-cho-tre-tu-ky-can-chu-y-gi-172240527092435076.htm