Da Nang: Son derece nadir görülen karotis cisim tümöründe başarılı ameliyat

DNVN – Da Nang Hastanesi, 25 Ekim öğleden sonra, bu hastanenin Göğüs Cerrahisi Bölümü doktorlarının, 100.000 kişide 1-2 hasta görülme sıklığına sahip son derece nadir görülen sağ karotis arter tümörü vakasını başarıyla ameliyat ettiğini duyurdu.

Daha önce, 1968 doğumlu, Da Nang şehrinin Son Tra bölgesinde ikamet eden hasta Doan XL, sağ boyun bölgesinde ağrılı bir tümörle muayene için Da Nang Hastanesi'ne gelmişti. Tümör kalp atışlarıyla birlikte atıyordu. Doktor, ultrason, boyun damarlarında kontrastlı BT taraması ve paraklinik testler istemişti.

Da Nang Hastanesi Göğüs Cerrahisi Bölümü doktorları, ameliyat öncesi hasta Doan XL'nin karotis tümörünün BT tarama sonuçlarını kontrol etti.

Sonuçlar, sağ boyunda 33x37x64 mm boyutlarında, sağ karotis arterini çevreleyen, ortasında kan damarları bulunan ve kontrast enjeksiyonundan sonra güçlü damarsal proliferasyon gösteren, net bir şekilde tanımlanmış bir kitle olduğunu gösterdi. Hastaya, sağ karotis arterine bası komplikasyonları olan sağ karotis arter tümörü teşhisi konuldu ve tümörün cerrahi olarak çıkarılması için Göğüs Cerrahisi Kliniği'ne yatırıldı.

Ameliyatı doğrudan gerçekleştiren Da Nang Hastanesi Göğüs Cerrahisi Bölümü Başkanı Dr. Than Trong Vu, tümörün büyük olması ve iç karotid arteri, dış karotid arteri ve karotid arterinin çatallandığı yeri saran çok sayıda kan damarı olması nedeniyle ameliyatın çok zor olduğunu söyledi.

Büyük tümörler kafa tabanının üstüne ve aşağısına doğru yayılarak ortak karotis arterine baskı yapar, bu nedenle ameliyat sırasında ve sonrasında kanama riski çok yüksektir. Aynı zamanda, diseksiyon sırasında karotis arter yaralanmasını tedavi etmek için karotis arterinin kelepçelenmesi sırasında beyin hasarı olasılığı da vardır.

Ancak, geniş deneyime sahip olan Da Nang Hastanesi Anestezi ve Reanimasyon Bölümü ve Göğüs Cerrahisi Bölümü doktorları, 4 saatlik bir ameliyatın ardından herhangi bir komplikasyona yol açmadan tümörün tamamını başarıyla çıkardılar.

Ameliyat sonrası patoloji sonuçları, baş ve boyun bölgesinde karotis cisim tümörü tanısıyla uyumlu paragangliomalar olduğunu gösterdi. Ameliyattan sonra hastanın sağlık durumu stabil hale geldi, normal şekilde yemek yiyebiliyor, konuşabiliyordu ve hastaneden taburcu edildi.

Dr. Than Trong Vu, karotis cisim tümörlerinin nadir görülen bir tümör türü olduğunu ve 100.000 kişide 1-2 hastada görüldüğünü, boyun bölgesindeki tümörlerin ise 100'de 0,6'sını oluşturduğunu belirtti. Tümörün doğası genellikle iyi huyludur, ancak tümörlerin yaklaşık %5-7'sinin kötü huylu olma potansiyeli vardır. Tümör, ortak karotis arterinin iç karotis arteri ve dış karotis arteri olarak ikiye ayrılmasından kaynaklanır.

Tümörün çevresinde glossofaringeal sinir, hipoglossal sinir ve vagus siniri gibi birçok önemli kranial sinir bulunmaktadır. Cerrahi tek radikal tedavi yöntemidir, ancak oldukça zordur ve birçok nörolojik ve vasküler komplikasyona yol açabilir. Göğüs Cerrahisi Bölümü'nde son 10 yıldır bu tümöre rastlanmamıştır.

Dr. Vu, "Hasta boyun bölgesinde alışılmadık derecede büyük bir alan veya çıkıntılı bir kitle hissederse, tümörün büyüyüp ameliyatı zorlaştırmasını ve birçok komplikasyona yol açmasını önlemek için zamanında tedavi için özel bir sağlık kuruluşuna gitmelidir" tavsiyesinde bulundu.

Hai Chau

Kaynak: https://doanhnghiepvn.vn/tin-tuc/da-nang-phau-thuat-thanh-cong-khoi-u-than-canh-cuc-ky-hiem-gap/20241025053316671