Güncelliğini yitirmiş düzenlemeler
Sağlık eğitim sektörü , Milli Eğitim ve Öğretim Bakanlığı ile Sağlık Bakanlığı yönetmeliklerine tabidir. Uzman I, Uzman II ve asistan hekimlerin eğitim sistemi için Sağlık Bakanlığı yönetmelikleri 19-24 yıldır yürürlüktedir.
Milli Eğitim Bakanlığı'nın lisansüstü eğitim yönetmelikleri sürekli değişiyor, ancak Sağlık Bakanlığı'nın sadece resmî bir düzenlemesi var, yerine geçecek bir yönetmelik yok. 2018 Yükseköğretim Kanunu'nun uygulanmasında öngörülen sağlık sektöründeki uzmanlık alanlarının eğitimine ilişkin Kararname'ye rağmen, Sağlık Bakanlığı'nın hala 8 yıllık bir borcu var.
Tıp fakültesi mezunları (pratisyen hekimler, diş hekimleri, geleneksel tıp doktorları vb.) için lisansüstü eğitim, Milli Eğitim ve Öğretim Bakanlığı yönetmeliklerine göre, 2024 yılında çıkarılan ve 2025 yılından itibaren yürürlüğe giren 16 sayılı Genelge şartlarına uymak zorundadır.
Bu arada Sağlık Bakanlığı tarafından Uzman I ve Uzman II Eğitim Yönetmelikleri 2001 yılında, Asistan Hekim Eğitim Yönetmeliği (Genelge 19) ise 2006 yılında çıkarılmıştır.
O tarihten bu yana Sağlık Bakanlığı herhangi bir yeni yönetmelik yayınlamamıştır. En güncel kılavuz belge, CK1, CK2 ve BSNT seviyelerindeki sağlık personelinin eğitim kalitesini güvence altına alan 3077 sayılı Resmi Gönderim olup, Mayıs 2025'te eğitim tesislerine gönderilmiştir.
Bu, zaman açısından en son kılavuz olsa da, içeriği 20 yıl önce yayınlanan yönetmeliklerden çok da farklı değil. Geleneksel tıp fakültelerinin kabul uzmanları, yönetmeliklerin gerçeğe kıyasla çok eski olduğunu belirtiyor. Sağlık Bakanlığı'nın okulların uygulamalarına rehberlik etmek için her yıl belge yayınlaması tamamen mantıksız.
Bir uzman, mevcut asistan doktor yetiştirme kontenjanının sınırlı olması durumunda uygun olmadığını belirtti. Asistan doktorlar çok az eğitim alıyor ve çoğunlukla merkez hastanelerde çalışıyorlar. Birçok il hastanesinin ise yerel halka hizmet verebilmek için asistan doktor istihdam etmesi gerekiyor. Hanoi Tıp Üniversitesi'nden mezun olan 1.770 asistan doktordan sadece 2'si Hanoi hastanelerinde, 10'dan azı ise ilde görev yapıyor.
Özellikle tıp grubundaki asistan hekimler için lisansüstü eğitimin yapılabilmesinin şartlarından biri de, uygulama yapılacak yerin 2017 tarihli 111 sayılı Sağlık Sektöründe Uygulamalı Eğitimin Düzenlenmesine Dair Yönetmelikte yer alan şartları taşımasıdır.
Eğitim modellerinin genişletilmesi
Ülkede her yıl yaklaşık 900 asistan doktor mezun oluyor. Bu, gerçek talebe kıyasla oldukça mütevazı bir sayı, ancak bu özel sistemin eğitim yönelimi konusunda birçok görüş mevcut. 2022'den beri tıp alanındaki eğitimciler bu konuyu tartışıyor. Ancak bugüne kadar, 19 yıl önceki 19 sayılı Genelge'nin yerine geçecek bir belge yayınlanmadı.
19 No'lu Genelge'ye göre, uzmanlık eğitimi, tıp sektöründe iyi uzmanlar ve genç yetenekler yetiştirme yöntemlerinden biridir. 1974 yılında kurulan Hanoi Tıp Üniversitesi'nde uzmanlık eğitimi alanların sayısı başlangıçta parmakla sayılacak kadar azdı. Hanoi Tıp Üniversitesi eski Yönetim Kurulu Başkanı Prof. Dr. Ta Thanh Van, uzmanlık eğitiminin 1802 yılında Fransa'da başladığını ve günümüze kadar modelin büyük ölçüde değiştiğini söyledi.
Bu modelin ruhu, rekabetçi seçim süreci ile uygulama ortamı, hastane ve okulun sıkı denetimi altında bilginin güncellenmesi ve mesleki becerilerin geliştirilmesi süreci arasındaki yakın bağlantıdır; BSNT'nin sistematik eğitim sürecini destekler.
Hanoi Tıp Üniversitesi, 50 yıl içinde 5.100'den fazla asistan doktor yetiştirdi. Asistanlığın büyük yetenekler yetiştirmek olarak görülmemesi gerektiğine inanıyor. Bu zorunlu uzmanlık eğitimidir ve eğitim sürecinde seçkinler seçilir. Tıp Profesörleri Konseyi'ndeki bir profesör, geçmişte asistan doktorların seçkinler arasında olduğunu, çünkü eğitim koşullarının çok az kişiyi kabul etmemize izin verdiğini ve bu nedenle seçici davranmamız gerektiğini belirtti.
Ancak şu anda, bu tür bir eğitim almamış doktorlar hâlâ hastaları tedavi etmeye devam ediyor ve bu durum hastalar için oldukça endişe verici. En iyisine sahip olmak istiyorsak, uzmanlık eğitimi almış olanları eğitimlerine devam etmeleri için ayırabiliriz.
Bu profesöre göre, mevcut durumdaki insanların sağlık ihtiyaçlarını karşılamak için mevcut uzmanlık modeline uygun olarak doktor yetiştirmeye doğru ilerlemek gerekiyor. Seçkinleri eğitmek istiyorsak farklı bir yöntem kullanmalıyız. Çünkü Vietnam'daki uzmanlık eğitimi modeli hala dünyadakinden daha kısa sürüyor.
Başka hiçbir ülke, Vietnam gibi 6 yıl boyunca doktorları mesleklerini icra etmeleri için eğitmiyor. Uzmanlık eğitimi süreci, hastanelerde yüksek vasıflı doktorlar yetiştirmek için tasarlanmıştır; bu sefer teorik eğitim yoktur.
Hanoi Tıp Üniversitesi Rektörü Prof. Dr. Nguyen Huu Tu, halkın yüksek kaliteli tıbbi muayene ve tedaviye olan artan talebini karşılamak için asistan hekimlerin çok önemli bir rol oynadığını söyledi. Bu nedenle, asistan hekim eğitim modelinin toplumun ihtiyaçlarını karşılayacak ve aynı zamanda güncel uluslararası eğilimlerle uyumlu olacak şekilde genişletilmesi gerektiğini belirtti.
Profesör Tu bir örnek verdi: Fransa geçmişte asistan hekimlerin yalnızca %10-20'sini eğitirken, daha sonra bu oran %50'ye çıkarıldı. Şu anda bu ülke, pratisyen hekimlerin %100'ünü asistan hekim olarak eğitiyor. Birçok gelişmiş ülke de sağlık personelinin %100'ünü asistan hekim modeline göre eğitiyor.
Hanoi Tıp Üniversitesi, ülkedeki en fazla sayıda asistan hekim yetiştiren okuldur. Okul, her programda tüm uzmanlık dallarında yaklaşık 440 asistan hekim yetiştirmektedir. 2014 yılı itibarıyla okul, ülke genelindeki büyük hastanelerde, çoğunlukla merkez hastanelerde görev yapan 1.770 asistan hekim yetiştirmiştir.
Kaynak: https://tienphong.vn/dao-tao-bac-si-noi-tru-can-pho-cap-tinh-hoa-post1783729.tpo
Yorum (0)