Hastalık Önleme Hukuku Projesi: İnsanların düzenli sağlık kontrollerine gitme hakkının sağlanması

Önümüzdeki hafta, Meclis salonunda Hastalık Önleme Kanunu Tasarısı görüşülecek. Daha önce, bu kanun tasarısı hakkındaki grup tartışma oturumunda, Devletin hastalık önleme politikasıyla ilgili olarak, Milletvekilleri şu hususun açıkça belirtilmesini önermişlerdi: Devlet, yılda en az bir kez periyodik sağlık muayenesi veya ücretsiz tarama hakkını sağlamalı ve tüm nüfus için elektronik sağlık yönetim kayıtlarının oluşturulmasını sağlamalıdır.

Odak noktasını proaktif hastalık önlemeye kaydırın

17 yılı aşkın bir süredir yürürlükte olan 2007 tarihli Bulaşıcı Hastalıkların Önlenmesi ve Kontrolü Kanunu, salgınların kontrol altına alınması ve önlenmesine ve halk sağlığının korunmasına önemli katkılarda bulunmuştur. Ancak uygulamada, bulaşıcı olmayan hastalıkların yükü, ruh sağlığı bozuklukları, yetersiz beslenme, çevre kirliliği ve sağlık davranışlarındaki değişiklikler gibi birçok yeni sorun ortaya çıkmıştır. Öte yandan, Bulaşıcı Hastalıkların Önlenmesi ve Kontrolü Kanunu esas olarak bulaşıcı hastalıkların önlenmesi ve kontrolünü düzenlemekte olup, bulaşıcı olmayan hastalıklar ve ruh sağlığı için yeni risk faktörlerini kapsamamaktadır.

Yukarıdaki gerçekler ışığında, Gruptaki tartışmalarda delegeler, Bulaşıcı Hastalıkların Önlenmesi ve Kontrolü Kanunu'nun sınırlamalarını ve eksikliklerini gidermek, hastalıkların önlenmesi için yasal zemini sağlamlaştırmak ve hastalıkların ve risk faktörlerinin etkili bir şekilde kontrol altına alınması yoluyla Vietnam halkının fiziksel ve ruhsal sağlığını, genel sağlık durumunu ve yaşam süresini iyileştirmeyi amaçlayan Hastalık Önleme Kanunu'nun gerekliliği konusunda hemfikirdi. Taslak Kanun, bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıkların önlenmesi, beslenme, ruh sağlığı, halk sağlığı yönetimi ve hastalık önleme sorumluluklarının yerel yönetimlere devredilmesi konularında kapsamlı düzenlemeler sunmaktadır.

Ulusal Meclis Delegesi Nguyen Duy Minh ( Da Nang Şehri) konuşuyor. Fotoğraf: Pham Thang

Ulusal Meclis Milletvekili Nguyen Duy Minh (Da Nang Şehri), yasa tasarısının, Politbüro'nun 72-NQ/TW sayılı Kararı'nın birçok içeriğini kurumsallaştırmış olmasına rağmen, 72 sayılı Karar'daki politikaları henüz tam olarak kurumsallaştırmadığını belirtti. Örneğin, odak noktasının tedaviden proaktif hastalık önlemeye kaydırılmasıyla ilgili olarak, 72-NQ/TW Kararı, "insanların muayene olmasını, yılda en az bir kez periyodik sağlık kontrollerinden veya ücretsiz taramalardan geçmesini ve yaşam döngüsü boyunca sağlıklarını yönetmek için elektronik bir sağlık kaydı oluşturulmasını" şart koşmaktadır. Ancak yasa tasarısı henüz bu hakkı şart koşmamış ve "elektronik sağlık kayıtlarını" zorunlu bir yönetim aracı olarak tanımlamamıştır.

Temsilci Nguyen Duy Minh ayrıca, Nghe An veya Hai Duong gibi birçok bölgede periyodik sağlık muayenesi modelinin uygulandığını, ancak yasal dayanak ve uygulama için bütçe kaynaklarının yetersizliği nedeniyle sürdürülemediğini belirtti. Bu nedenle, temsilci, taslak kanunun 3. maddesine "Devlet, yılda en az bir kez periyodik sağlık muayenesi veya ücretsiz tarama hakkını sağlamalı ve tüm nüfus için elektronik sağlık kayıtlarının oluşturulmasını sağlamalıdır" yönünde bir madde eklenmesini önerdi. Bununla birlikte, taslak kanunun 4. maddesinin 2. maddesinde "hastalık önleme çalışmaları, tıbbi muayene ve tedaviye odaklanma anlayışından, proaktif hastalık önleme ve halk için kapsamlı sağlık hizmetlerine güçlü bir şekilde geçiş yaparak düzenli ve sürekli olarak yürütülmelidir" yönünde değişiklik yapılması önerildi.

Bulaşıcı olmayan hastalıkların önlenmesi ve kontrolünün içeriğiyle ilgili olarak, delege Nguyen Duy Minh, yasa tasarısının 27. ve 29. maddelerindeki hükümlerin hâlâ genel nitelikte olduğunu ve bu kronik hastalığın taranması ve yönetimi için finansal mekanizmanın net olmadığını belirtti. Nitekim Thai Binh'te, hipertansiyon taraması gibi kronik hastalık tarama programları daha önce tüm komünlerde uygulanıyordu, ancak yasal düzenlemelerin eksikliği nedeniyle sağlık sigortasının ödeme yapmaması nedeniyle durdurulmak zorunda kalındı ​​ve bu da uygulamanın imkansız hale gelmesine neden oldu.

72-NQ/TW sayılı Karar, "bulaşıcı olmayan hastalıkların önlenmesinin güçlendirilmesi, halk sağlığının yerel sağlık tesislerinde yönetilmesi ve sağlık sigortası fonunun kronik hastalıkların tarama ve yönetimini karşılamasının sağlanması" hususlarını açıkça belirtmiştir. Bu nedenle, delege Nguyen Duy Minh, taslak kanunun 29. maddesinin 2. fıkrasının "bulaşıcı olmayan hastalıklar açısından yüksek risk altında olan kişilerin yerel sağlık tesislerinde taranması, erken teşhis edilmesi, koruyucu tedavi uygulanması ve düzenli sağlık yönetimi sağlanması" yönünde değiştirilmesini önermiştir. Aynı zamanda, taslak kanunun 29. maddesine "kronik hastalıkların tarama ve yönetiminin maliyetinin Sağlık Bakanlığı'nın talimatı doğrultusunda Sağlık Sigorta Fonu'ndan karşılanacağını" belirten 4. fıkra eklenmiştir.

Ulusal Meclis Delegesi Nguyen Hoang Uyen (Tay Ninh) konuşuyor

Son zamanlarda, özellikle Covid-19, dang humması ve grip türleri gibi sınırları aşabilen hastalıklar olmak üzere, çok hızlı yayılan, çok karmaşık ve alışılmadık birçok bulaşıcı hastalık ortaya çıktı... Bu gerçeği dile getiren Ulusal Meclis Milletvekili Nguyen Hoang Uyen (Tay Ninh), değerlendirmeyi, epidemiyolojik verilerin analizini ve erken ve uzaktan risk tahminini güçlendirmezsek, hastalık önleme ve kontrol çalışmalarının pasif bir konuma düşeceğini, yavaş tepki vereceğini ve topluma büyük ekonomik ve sağlık zararları vereceğini vurguladı.

Bu nedenle, Delege Nguyen Hoang Uyen, Taslak Kanun'un 5. maddesinin 5. fıkrasındaki hükümlerin "hastalıkların önlenmesinde bilim, teknoloji, inovasyon ve dijital dönüşümün araştırma ve geliştirilmesinin örgütlenmesi" yönünde düzenlenmesini ve tamamlanmasını; Taslak Kanun'un 5. maddesine "salgın hastalık risklerinin değerlendirilmesi, analizi ve tahmini" görevinin eklenmesini önerdi.

Birincil sağlık hizmetlerine yatırım yapmaya daha fazla dikkat edin

Eyaletin hastalık önleme politikalarıyla da ilgilenen Ulusal Meclis Milletvekili Au Thi Mai (Tuyen Quang), taslak hazırlayan kurumun hastalık önlemeyle ilgili bir dizi eyalet politikasını, özellikle tabandan koruyucu hekimliğe yönelik yatırım politikalarını incelemesini ve tamamlamasını önerdi. Bunlar arasında hastalık önleme faaliyetlerinde sosyalleştirme politikaları, okullarda ve topluluklarda hastalık önleme eğitimini güçlendirme politikaları, izleme sistemleri geliştirme politikaları, ortaya çıkan hastalıklara proaktif olarak yanıt vermeye katkıda bulunmak için hastalık uyarı verileri ve halk sağlığına yönelik riskleri en aza indirme yer alıyor.

Ulusal Meclis Delegesi Au Thi Mai (Tuyen Quang) grupta konuşuyor. Fotoğraf: Pham Thang

Yukarıdaki görüşe katılan Ulusal Meclis Delegesi Doan Thi Le An (Cao Bang), taslak yasanın tabandan koruyucu hekimliğe yatırım politikalarını desteklemesi ve salgınları erken tespit edip izlemek için gerekli tesisleri, insan kaynaklarını ve bilgi teknolojilerini sağlaması gerektiğini belirtti. Delegeye göre, çocuklar, yaşlılar ve zorlu bölgelerdeki insanlar gibi savunmasız gruplara yönelik öncelikli politikalar, devletin hastalık önleme çalışmalarını sağlama sorumluluğunu vurgulamak için ayrı bir bölümde ele alınmalıdır.

Ulusal Meclis Delegesi Doan Thi Le An (Cao Bang) grupta konuşuyor. Fotoğraf: Pham Thang

72-NQ/TW sayılı Karar, "özellikle birincil ve koruyucu sağlıkta sağlık insan kaynakları politikasında, tercihli tedavi mekanizmalarıyla, dezavantajlı bölgelerdeki sağlık çalışanlarını çekerek ve yeniden kullanarak bir atılım" yapılması gerektiğini vurgulamaktadır. Ancak, yasa tasarısı koruyucu sağlık insan kaynakları politikasına pek değinmemektedir; esas olarak mesleki eğitim konusunu ele almakta ve sağlık çalışanlarının işlerinde kendilerini güvende hissetmelerini sağlayacak çok az politika içermektedir. Bu nedenle delegeler, özellikle dezavantajlı bölgelerde, tercihli işe alım ve rotasyon politikaları, kamu konutlarına destek ve tabanda uzun süreli çalışan koruyucu sağlık çalışanları için özel ödenekler ile tabandan sağlık personeline de önem verilmesi gerektiğini ileri sürmüştür.

Source: https://daibieunhandan.vn/du-an-luat-phong-benh-bao-dam-quyen-cua-nguoi-dan-duoc-kham-suc-khoe-dinh-ky-10394028.html