72 Sayılı Karar, tabandaki sağlık personelini ve koruyucu hekimliği motive ediyor

(DN) - Politbüro'nun halk sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesini güçlendirmeye yönelik bir dizi çığır açıcı çözüm hakkındaki 72-NQ/TW sayılı Kararı uyarınca, belediye düzeyindeki sağlık ocakları ve koruyucu sağlık tesislerinde düzenli ve doğrudan tıp mesleklerinde çalışan kişilerin tercihli mesleki ödenekleri en az %70'e çıkarılacaktır. Doktorlar, koruyucu hekimler ve eczacılar, işe alım meslek unvanının 2. seviyesinden itibaren sıralanacaktır...

Bu değişiklikler, toplum sağlığı hizmetlerinde ön saflarda yer alan tabandaki tıbbi ve koruyucu tıp ekiplerini motive eden yeni bir "ilaç"tır.

Ödeneğin %70'ten %100'e çıkarılması

Politbüro'nun , halkın sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesini güçlendirmeye yönelik bir dizi çığır açıcı çözüm içeren 72-NQ/TW sayılı Kararı'nın önemli içeriklerinden biri, gelirleri iyileştirmeye ve insan kaynaklarını çekmeye yardımcı olan mesleki ödenekler konusunda özel ve seçkin tercihli politikadır.

Politbüro'nun 72. Kararı uyarınca, belediye düzeyindeki sağlık ocakları ve koruyucu sağlık tesislerinde düzenli ve doğrudan sağlık mesleklerinde çalışan kişilerin mesleki ödenekleri en az %70'e çıkarılacak. Fotoğrafta: Trang Dai Mahallesi Sağlık Ocağı'nda çocuklara aşılama yapılıyor. Fotoğraf: Bich Nhan

Buna göre, toplu sağlık ocakları ve koruyucu hekimlik tesislerinde düzenli ve doğrudan sağlık mesleğinde çalışanların mesleki ödenekleri en az %70'e çıkarılacaktır. Özellikle etnik azınlık bölgelerinde, dağlık alanlarda, sosyoekonomik koşulların zor veya özellikle zor olduğu bölgelerde, sınır bölgelerinde, adalarda toplu sağlık ocakları ve koruyucu hekimlik tesislerinde çalışanlar ile psikiyatri, adli tıp, adli psikiyatri, acil reanimasyon, patoloji ve sosyoekonomik kalkınma koşullarına uygun diğer özel alanlarda çalışanlar için %100 oranı uygulanacaktır.

Dr. Le Thi Du, tabanda çalışmasına rağmen uzmanlığını geliştirmek için 1. uzmanlık eğitimi aldı. Dr. Du, son 32 yıldır eski Tan Phu bölgesi, şimdi ise Dong Nai eyaletindeki Dinh Quan Bölge Tıp Merkezi'nde bulunan Phu Dien Tıp Merkezi'nde (Phu Dien Tıp Merkezi) görev yapmaktadır. Phu Dien Tıp Merkezi (eski), zaman zaman günde 60-80 hasta kabul etmektedir. Bunun nedeni, merkezde hem uzman 1. doktor bulunması hem de ultrason cihazları, elektrokardiyogram, akupunktur vb. gibi olanaklara yatırım yapılmış olmasıdır, bu nedenle hastalar oldukça güvendedir. Tabanda çalışan bir doktor olarak Dr. Du'nun maaşı %40'tır ve diğer bazı ödemelerle birlikte toplam geliri şu anda aylık 17 milyon VND'dir.

Dr. Du, mesleki ödeneğe ek olarak, 2 yıldan uzun süredir, 34 sayılı Karar (Dong Nai eyaletinde 2023-2025 dönemi için tıbbi personel destek rejimini düzenleyen 34/2022/NQ-HDND sayılı Karar) uyarınca eyaletten ek bir ödenek de aldığını ve bu sayede gelirinin önemli ölçüde arttığını belirtti. Ancak bu ödenek seviyesi, istasyon düzeyindeki doktorları çekmek veya elde tutmak için hâlâ pek cazip değil.

"Doktorların istasyonla yakın bir şekilde çalışabilmesi için, gelirin yanı sıra yeterli ilaç, tıbbi malzeme ve modern makine ve tesislere yatırım yapılması da şarttır, çünkü halkın tıbbi muayene ve tedavi ihtiyacı artmaktadır. Şu anda neredeyse sadece yaşlılar, altta yatan hastalığı olanlar ve uzak mesafeye seyahat edemeyenler sağlık istasyonuna geliyor," diye belirtti Dr. Du.

Dong Nai Eyalet Sağlık Bakanlığı Müdür Yardımcısı Uzman Doktor 2 Le Quang Trung şunları söyledi: "Şu anda en zor olan şey yeni sağlık istasyonları inşa etmek veya modern ekipman satın almak değil, yüksek kaliteli kaynaklar bulmaktır. Politbüro'nun 72 sayılı Kararı, birincil sağlık hizmetlerine, salgın önlemeye ve kronik hastalıklara olan talebin arttığı bir ortamda zamanında bir çözümdür."

Sağlık Bakanlığı Müdür Yardımcısı, 72 sayılı Karardan elde edilen faydaların yanı sıra, ilin önümüzdeki dönemde Dong Nai ilinde 2023-2025 dönemi için tıbbi insan kaynaklarına yönelik destek rejimini düzenleyen 34/2022/NQ-HDND sayılı Kararı uygulamaya devam etmesini umuyor.

Genç bir doktor olan Dr. Hoang Thi Xuan Thanh, Bien Hoa Bölge Tıp Merkezi Hastalık Kontrol ve Önleme Bölümü'nde 3 yıldır koruyucu hekimlik alanında çalışmaktadır. Yaklaşık 9 yıl önce Dr. Xuan, Can Tho Tıp ve Eczacılık Üniversitesi'nde koruyucu hekimlik alanında "Dong Nai eyaletindeki kullanım adresine göre tam zamanlı tıp ve eczacılık üniversitesi öğrencileri için eğitim programı"nı okumuştur.

Doktor Thanh, "Okuldayken, önleme alanı oldukça yeniydi. Ancak pratik çalışma sayesinde işimi oldukça ilginç buldum. Bu işin anlamı, insanların sağlığı için bir "kalkan" olmak. Doktorlar uzmanlaşıp iyi bir önleme uyguladığında, ciddi vakalar sınırlanacak ve tedavi sistemi üzerindeki baskı azalacaktır." diye itiraf etti.

Faydaları artırın, birincil ve koruyucu sağlık hizmetlerini "sarsın"

Mezuniyetinden bu yana Dr. Thanh'ın asıl mesleği önleme alanında olmuştur: salgın önleme ve aşılama. Diğer birçok meslek gibi, Dr. Thanh da 1. seviye maaşla değerlendirilir ve ilk yıl %80 alır. Şu anda Dr. Thanh sadece ana maaşı alır, tedavi eğitimi alan doktorlar gibi mesai saatleri dışında kliniklerde veya açık kliniklerde ek çalışma yapmaz. Dr. Thanh'a göre, birçok gencin önleme eğitimi yerine tedavi eğitimini "tercih etmesinin" nedeni de budur.

Bir doktor, Dau Giay Komünü'ndeki Hung Loc Tıp Merkezi'nde aşılama öncesi bir çocuğun sağlığını kontrol ediyor. Fotoğraf: Bich Nhan

Ancak 72 Sayılı Karar'ın yeni maddeleriyle, doktorlar, koruyucu hekimler ve eczacılar işe alınırken mevcut 1. seviye maaş yerine 2. seviye maaş üzerinden değerlendiriliyor. Bu, geliri iyileştirmek ve tıp ve eczacılık öğrencilerini, iş baskısının yüksek ancak sosyal hakların sınırlı olduğu taban ve koruyucu sağlık seviyelerinde çalışmaya teşvik etmek için bir atılım olarak değerlendiriliyor.

Dr. Thanh, "6 yıllık tıp fakültesi dönemiyle karşılaştırıldığında, mezuniyetten hemen sonra ikinci kademe maaş alan doktorlar daha istikrarlı olacak. Artış çok büyük olmasa da gençler için yine de bir motivasyon kaynağı," diye paylaştı.

Dong Nai Eyalet Sağlık Bakanlığı Müdür Yardımcısı 2. Uzman Le Quang Trung'a göre: Dong Nai Sağlık sektöründe şu anda hâlâ doktor eksikliği var, özellikle de koruyucu hekimlik sistemindeki doktorlar. Son yıllarda, doktorların koruyucu hekimlik sistemlerini incelemelerini veya sağlık ocaklarında çalışmalarını "engelleyen" birçok faktör ortaya çıktı. Bunun başlıca nedeni, sağlık ocağı seviyesindeki doktorların "öğrendiklerini" "yapamamaları" nedeniyle oldukça dezavantajlı olmaları. Her sağlık ocağında neredeyse sadece 1 doktor var, bu nedenle tüm birimin tüm faaliyetlerini üstlenmek zorundalar, bu nedenle uzmanlıklarını geliştirmek ve incelemek için zamanları da sınırlı.

Dr. Trung, "Sağlık Bakanlığı tarafından reçete edilen ilaç ve teknik listesi yalnızca ilk muayene ve tedavi düzeyinde olduğundan, sağlık ocağındaki doktorların eğitim alıp becerilerini geliştirme fırsatları sınırlıdır. Bu nedenle, ekipman ve ilaç açısından sağlık merkezleri ve hastanelere kıyasla daha büyük bir eksiklik yaşanacaktır. Bu noktada doktorlar, mesleki yeterliliklerin azalmasından ve sağlık ocağına doktor çekmenin zorlaşmasından da endişe duyuyorlar," dedi.

Ayrıca, önleme ve beslenme gibi bölümlerde hâlâ çok az öğrenci bulunduğundan, tıp sektörü işe alım konusunda zorluk çekiyor ve sürekli olarak önleyici hekim eksikliği yaşıyor. Ancak, 72 Sayılı Kararname'nin getirdiği yeniliklerle, zorlu alanlarda veya belirli alanlarda doğrudan çalışanlar için tıp kariyeri teşviklerinin %100'e kadar artırılması politikası, insan kaynaklarının korunmasına yardımcı olacak, işten ayrılma ve tabandan geçiş durumlarını azaltacaktır.

Bich Nhan

Kaynak: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202509/nghi-quyet-72-tao-dong-luc-cho-doi-ngu-y-te-co-so-va-y-te-du-phong-73c0ad6/