Kadın doktor, talihsiz çocukların hayatlarını "birleştirmek" için gençliğini feda etti

Mikrocerrahi ve Yanık Cerrahisi, saatler süren ameliyatlarla yüksek basınca dayanıklılık ve titizlik gerektiren iki karmaşık tıp uzmanlık alanıdır. Belki de bu yüzden kadınlar bu alanları nadiren tercih ediyor.

Ancak güneydeki bir hastanede, uzun yıllardır her iki alanda da çalışmayı ve ağır yaralanmalar geçiren birçok talihsiz vakayı hayata döndürmeyi seçen bir kadın doktor var. Bu doktor, Çocuk Hastanesi 2 (HCMC) Yanık ve Ortopedi Bölümü Başkan Yardımcısı olan uzman doktor Nguyen Thi Ngoc Nga (1982 doğumlu, Lam Dong doğumlu).

Birçok randevuyu kaçırdıktan sonra, muhabir Dan Tri, vardiyasını yeni bitirdiğinde Dr. Ngoc Nga ile bir sohbet gerçekleştirdi ve çıktığı bu yolda sevinçleri ve üzüntüleri daha iyi anlamaya çalıştı.

Teşekkürler Doktor Ngoc Nga, uzun bir vardiyayı yeni bitirmiş olmanıza rağmen yine de bu toplantıyı kabul ettiniz. Tıp alanına girmeye karar verdiğinizde, hastanede böyle "yemek yiyip uyumak" zorunda kalacağınızı hiç düşündünüz mü?

– İkisi de doktor olan iki ağabeyim var, bu yüzden ailemin tıp alanında kariyer yapma geleneğine sahip olduğunu söylemek doğru olur. Ancak bu alanı seçmemdeki dönüm noktası, 6. sınıftayken oldu. O zamanlar, sağlıklı olan annem aniden yüksek tansiyon krizi geçirdi ve ardından felç geçirerek hayatını kaybetti. Hayatımın o ilk sancısı, hem kendi sağlığım hem de kendi sağlığım için doktor olma fikrini tetikledi.

2003 yılında Ho Chi Minh Şehri Tıp ve Eczacılık Üniversitesi'nin giriş sınavını geçmek için çok çalıştım ve 2009 yılında mezun oldum. Kardeşlerimle paylaştığım deneyimlerden, en başından beri tıp alanında çalışmanın her zaman vardiyalı çalışmaya hazır olmayı gerektirdiğini biliyordum, çünkü hastalık mesai saatlerini seçmez.

Dr. Ngoc Nga başlangıçta Plastik Mikrocerrahi ve Yanık Cerrahisi alanını seçti?

– Hayır. Başlangıçta, mezun olduktan sonra Genel Pediatri bölümünde okumayı düşünüyordum, sonra Ortopedi bölümüne geçtim çünkü son sınıf öğrencilerim bu alanda eğitim görüyordu. Sonra, 2010'larda Mikrocerrahi alanının hala oldukça yeni olduğunu ve personel sıkıntısının çok fazla olmadığını fark ettim.

O dönemde, kazalarda gagası kopan hastaların çoğunun gagasının kesilmesi gerekiyordu ve bu durum hayatlarını ciddi şekilde etkiliyordu. Bu yüzden bu alanda şansımı denemeye karar verdim ve başvurumu yaptıktan sonra Çocuk Hastanesi 2'ye kabul edildim.

Yanık branşıyla tanışma fırsatım da buradan geldi, çünkü Çocuk Hastanesi 2'de yanıklı çocuklar, uzuv travması geçiren çocuklarla aynı bölüme yatırılıyordu. Birçok kez yangın sonrası ciddi komplikasyonlar yaşayan ve hayatlarını etkileyen çocuklarla temas ettim ve onlara tanık oldum.

Çocuklardaki yanıklar yetişkinlerdeki yanıklarla aynı değildir; hem dahiliye hem de cerrahi müdahale gerektirir. Doğru dahiliye reçetesini yazmayı öğrenmem ve ayrıca reanimasyon, enfeksiyon tedavisi vb. konulardaki bilgilerimi pekiştirmem gerekiyordu.

2018-2019 yıllarında Çocuk Hastanesi 2'de yanık kazalarına maruz kalan çocuk hasta sayısı giderek artıyordu, meslektaşlarımla birlikte hem Yanık hem de Mikrocerrahi - Plastik Cerrahi alanında eşit sayıda hastayı kabul etmek ve tedavi etmek zorunda kalıyorduk.

Uzun yıllar her iki cerrahi branşta paralel olarak çalışan doktor, yüzlerce ameliyata katılmış olmalı?

– Acilden elektif ameliyatlara kadar neredeyse her gün ameliyat yapıyorum. Yanık vakalarında deri nakli ortalama 2-3 saat sürüyor. Uzuvları kesilmiş çocuklarda ise mikrocerrahi gerekiyor ve her ayrıntı mikroskop altında inceleniyor, bu yüzden süre genellikle daha uzun oluyor.

Hastanın 5 parmağını da kaybettiği bir operasyon 14 saat sürdü. Ekibimiz, gün batımından ertesi gün sabah 9'a kadar ameliyat yapmak zorunda kaldı.

5 yıl önceki bir vakayı hâlâ hatırlıyorum. O zamanlar hastaneye, çatıdan düştükten sonra elektrik yanığı olan 15 yaşında bir çocuk yatırılmıştı. Muayene ettiğimizde, hastanın vücudunun %70'inde yanıklar ve çok sayıda yaralanma olduğunu ve 2 ay boyunca acil serviste kalması gerektiğini tespit ettik.

Yanık ve Ortopedi bölümüne sevk edildiğinde hasta çok bitkindi, başlangıçta 71 kiloydu, sadece 31 kiloydu. Hastaya çok sayıda deri nakli ve cerrahi müdahalenin yanı sıra beslenme, iç hastalıkları ve enfeksiyon kontrolü gibi ek müdahaleler yapmak zorunda kaldık.

6 ay süren yoğun çabaların ardından hasta mucizevi bir şekilde kurtarıldı ve artık normal şekilde yürüyebiliyor. Hasta en son pandemi döneminde bana ulaşmış ve Covid-19 aşısı olup olamayacağını sormuştu.

Doktorun da belirttiği gibi, hastalık mesai saatlerini tercih etmez. Sık sık gece ameliyatları yapıyor musunuz?

– Zamanla yarışmaya alışkınım, bu yüzden gece acil bir durum olduğunda aniden hastaneye kaldırılmak günlük bir olay ve çoğu zaman ağır yaralı çocuklar oluyor.

2014 yılında gece geç saatlerde, Dong Nai'de 10 yaşın üzerindeki bir çocuğun kolunun yüksek bir yerden düşen bir televizyon tarafından delindiğine dair bir ihbar aldım. Hastaneye kaldırıldığında sağ kolu morarmış, soğuktu, nabzı yoktu ve kesilme riski yüksekti.

O sırada Nha Be bölgesinde (HCMC) görevliydim ve evden hastaneye 13 km uzaklıktaki hastaneye yetişmek için acele etmem gerekiyordu. Vardığımda çocuğun kolunda morluk olduğunu, kolundaki sinir ve damarların tamamen koptuğunu gördüm.

O zamanki tedavi ekibi acil servis doktoru, anestezist ve ben olmak üzere sadece 3 kişiden oluşuyordu. Çocuğun atardamarını ve nörovasküler demetini acilen diktik.

6 saat süren ameliyatın ardından çocuk kolunu koruyabildi ve fonksiyonunu yeniden kazandı. Bu aynı zamanda Çocuk Hastanesi 2'de gerçekleştirilen ilk ortopedik mikrocerrahiydi.

Başka bir sefer, Vietnam Doktorlar Günü'nde (27 Şubat) meslektaşlarımla bir akşam toplantısı yaparken, bölümün nöbetçi ekibinden, çok ciddi bir yaralanması olan bir çocuk hastayla ilgili olarak ani bir destek çağrısı aldım.

Aynı sabah, 13 yaşındaki çocuk bisiklet sürerken kaydı, düştü ve sert bir şekilde yola düştü. Hasta ortopedi tedavisi için il hastanesine kaldırıldı, ancak nabzı alınamadı ve ayakları üşüdü.

Gece 2 No'lu Çocuk Hastanesi'ne sevk edilen bebeğe, sağ kaval kemiğinde kırık, nekroz ve ciddi kas hasarı teşhisi konuldu. Ameliyat en kısa sürede yapılmazsa ve kan pıhtısı damarları tamamen tıkamazsa, bebek bacağını kaybetme riskiyle karşı karşıya.

Durumu meslektaşıma bildirdim ve ameliyata hazırlanmak için hemen hastaneye geri döndüm. Saat 21:00 civarında ameliyat başladı.

Hastanın önemli damarları hasar görmüştü ve hastaneye geç gelmişti, iskemi uzun sürmüştü, bu yüzden ameliyat oldukça stresliydi. Üç kişiden oluşan cerrahi ekibimiz, çocuğun kemiklerini düzeltmek ve birçok damarına mikrocerrahi uygulamak için 6 saat harcadı. Ameliyat, 28 Şubat sabahı saat 3'te tamamlandı ve herkes bitkin düştü. Buna karşılık, çocuğun bacağı başarıyla kurtarıldı.

Ancak şans her zaman yaver gitmez. Bir yıldan biraz daha uzun bir süre önce, Yanık ve Ortopedi Bölümü'ne bir ev yangını nedeniyle %90 yanık vakası geldi. Ay Yeni Yılı'nın 5. gününde, saat 20:00'de, meslektaşlarımla birlikte hastaya 3 saat boyunca nakil yatağında yanık dekompresyonu uygulamak zorunda kaldık.

Tüm çabalara rağmen, tıbbi ekip çaresiz kaldı ve hasta hayatını kaybetti. Bu olay beni bir süre perişan etti.

Sizi dinlerken, başarı ile başarısızlık, yaşam ile ölüm arasındaki kırılganlığı görüyorum. Yürüdüğünüz yolda en büyük zorluk bu mu?

– Alanımdaki en belirgin zorluk, hastaların çoğunlukla uzun süreli bakım gerektiren ve yüksek ölüm oranına sahip ağır vakalar olmasıdır. Dahası, genellikle zor koşullardadırlar ve kendi hastane masraflarını karşılayamazlar. Birçok Yanık ve Plastik cerrah, sürekli uzmanlık baskısı ve psikolojik yük nedeniyle başka alanlara yönelmiştir.

Benim de bazen vazgeçmek istediğim zamanlar oldu, çünkü hem hastalarıma hem kendime olan güvenimi yitirmiştim, bu yolun doğru mu yanlış mı olduğunu, devam etmeli miyim etmemeli miyim bilemiyordum... Bazen kendime soruyordum: Deri grefti, yanık banyosu, çaresizce hastaların ölmesini izleme gibi işler neden tekrar tekrar geliyor...

Ancak bu üzücü anların ardından, hastaların muhteşem "dirilişlerini" tekrar doğru yola girmem için motivasyon olarak kullanmamı tavsiye eden büyüklerim tarafından teselli edildim ve düzeltildim. Kendime, işleri tersine çevirmenin, umut bulmanın ve mümkün olduğunca çok insanı kurtarmanın bir yolunu bulmam gerektiğini söyledim.

Özellikle hastanenin Yönetim Kurulu'ndan azami özen ve destek gördüm. Her zor vakayı başarıyla tamamladığımda, hastanenin yaptığım işe olan takdirini gösteren bir prim aldım.

Ve yalnız da değilim, çünkü arkamda her zaman beni destekleyen dahiliye doktorları, yoğun bakım doktorları ve "arkamda durmaya" hazır büyüklerim var.

Peki hastanın hayatı sizin vazgeçmemeniz için bir motivasyon mu?

– Bir keresinde ameliyatın öğleden sonra başlayıp akşama kadar sürdüğünü hatırlıyorum. Gece yarısı hemşire beni ameliyathaneden çıkardı ve bana gücümü toplamam için bir kutu süt içirdi. Ama o zamanlar yemek yemeyi hiç umursamıyordum, çünkü biraz dikkatsiz olsam çocuk bir uzvunu tamamen kaybedebilirdi...

Hastalarımın ölüme yakın olduklarını gördüm ama onları muayene eden doktor onları bırakmayı reddetti. Ve tek başına yapılamayacak ameliyatlar olduğunu biliyorum.

Yani görev başında olmasak bile, sabah veya akşam fark etmeksizin, meslektaşlarımla birbirimize destek olmak için hastaneye gideceğiz. Çünkü hemen harekete geçmezsek, hasta kansızlık, kas nekrozu, çoklu organ yetmezliği gibi sorunlarla karşılaşabilir ve bu da ölüme yol açabilir... İşte o zaman pişman olmak için çok geç olacak.

Peki mesleklerine, hastalıklarına, ameliyatlarına bu kadar dalmış olan doktorlar, özel hayatlarının etkilenmesinden dolayı üzülüyorlar mı?

– Dürüst olmak gerekirse, bazen kendimi işe adamak, ya da insanların sıklıkla söylediği gibi "gençliğimi takas etmek" için özel hayatımı unutuyorum.

Çalışmaya ilk başladığımda bazı arkadaşlarım, neden "rahat" bir meslek olarak Diş Hekimliği veya Dahiliye'yi seçmediğimi sordular. Onlara önce deneyip sonra çözmelerini söyledim. Ama bir süre sonra tutkumu buldum ve vazgeçemedim...

Geçmişte, iki doktor kardeşim Çocuk Cerrahisi'ni seçtiğimi biliyordu ve ardından Mikrocerrahi de bana bunu düşünmemi tavsiye etti, çünkü bir kızın bu alanda çalışması zor olurdu. Tavsiyeye rağmen ailemden ve kardeşlerimden kimse itiraz etmedi, sadece sağlıklı kalmamı istediler.

Belki aynı sektörde olduğumuzdan, birbirimizin işini anladığımızdan, aslında herkes hastalarıyla ilgilenmekle meşgul olduğundan, birbirimizi yakından takip etmenin zamanı ne?

Meslektaşlarınıza bir mesajınız var mı?

– Zorluklardan korkuyorsanız, bence bu alana girmeyin çünkü bu alan çok zor, birçok sorumluluk ve yük içeriyor. Tutkulu değilseniz, hayatta kalmanız zor olacaktır. Hem Yanıklar hem de Mikrocerrahi - Plastik Cerrahi oldukça uzmanlık gerektiren ve "zayıf" alanlardır, ilerledikçe öğrenmeniz gerekir. Başarılı olmak için tutkulu olmanız gerekir ve başarının hem hastalara hem de sağlık personeline geldiğine inanıyorum.

Umarım eğitim sistemimiz, tıp sektöründe uzmanlaşmış alanlarda eğitim konusunda daha net bir yönelime sahip olur ve öğrencilerin kapsamlı bir bakış açısına sahip olmalarına ve en baştan itibaren hangi alanda eğitim alacaklarına karar vermelerine yardımcı olarak ek insan kaynaklarına sahip olmalarını sağlar. Çünkü şu anda Vietnam'daki Yanık ve Mikroplastik Cerrahi bölümlerinin mevcut kadrosu çok fazla değil.

Ve bu sektöre yönelik tedavinin giderek daha iyi hale gelmesini umuyorum ki, doktorlar uzmanlıklarını geliştirmeye gönülden odaklanabilsinler.

Anlamlı paylaşımınız için teşekkür ederim doktor!

İçerik ve fotoğraflar: Hoang Le

Tasarım: Tuan Huy

İçerik: Hoang Le

Dantri.com.vn

Kaynak: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nu-bac-si-danh-doi-thanh-xuan-de-noi-lien-cuoc-doi-nhung-tre-em-bat-hanh-20241019163610700.htm