Doğru şekilde aşılanırsa dang humması artık bir endişe kaynağı değil.

Şu anda Vietnam'da dang humması en yoğun dönemine giriyor.

Ülkede 2025 yılı başından bu yana 32.000'den fazla vaka kaydedildi. Mevcut yağışlı ve nemli hava koşullarında, hastalık taşıyan sivrisinekler giderek çoğalıyor ve yayılma riskini artırıyor.

İllüstrasyon fotoğrafı.

Dang humması (DHF), dünyada sivrisinek kaynaklı en hızlı yayılan viral bulaşıcı hastalıklardan biridir.

İklim değişikliği eğilimi, kentleşme ve sivrisineklerin gelişimi için giderek daha uygun yaşam ortamının oluşmasıyla birlikte, dang humması yükü sürekli olarak artmaktadır.

Özellikle Asya- Pasifik bölgesi şu anda toplam küresel vakaların %70'ini oluşturuyor. Vietnam, her yıl Haziran-Kasım ayları arasındaki yağışlı mevsimde özellikle en çok etkilenen ülkelerden biri.

Uzmanlara göre dang humması, yaygın olmasının yanı sıra en tehlikeli bulaşıcı hastalıklardan biri ve aşıyla önlenebilen birçok hastalıktan çok daha yüksek bir enfeksiyon oranına sahip.

2024 yılı verileri, dang humması görülme sıklığının menenjit hastalığından 11.500 kat, kızamıktan 8,4 kat ve el, ayak ve ağız hastalığından 3,1 kat daha fazla olduğunu göstermektedir. Bu durum, aşıların kilit rol oynadığı proaktif önleme çözümlerine acil ihtiyaç duyulduğunu göstermektedir.

Japon ensefaliti ve dang hummasına karşı aşılar hakkında bilgi güncellemesi amacıyla düzenlenen bilimsel çalıştayda, Bulaşıcı Hastalık Kontrol Bölümü (Ulusal Hijyen ve Epidemiyoloji Enstitüsü) Başkan Yardımcısı Doçent Dr. Pham Quang Thai, Vietnam'da şu anda aynı anda dolaşımda olan dört dang virüsü suşu (DENV-1 ila DENV-4) bulunduğunu, bunlar arasında DENV-1 ve DENV-2'nin baskın olduğunu söyledi.

Birden fazla virüs türünün dolaşımda olması, özellikle daha önce dang humması geçirmiş kişilerde yeniden enfeksiyon ve ağır hastalık riskini artırır. Bu nedenle, dört türe de karşı koruma sağlayan bir aşı, hastalık kontrolünde önemli bir hedeftir.

Takeda tarafından geliştirilen TAK-003 aşısı (ticari adı QDENGA), canlı, zayıflatılmış, rekombinant tetravalan bir aşıdır.

Aşı, DENV-2 viral iskeletini kullanarak dört dang virüsü serotipi için yapısal proteinleri ifade ediyor ve böylece daha önce aşılanmamış bireyler de dahil olmak üzere dengeli bir bağışıklık tepkisi oluşturuyor.

Faz 3 TIDES (DEN-301) çalışmasını da içeren küresel klinik araştırma programı, 28.000'den fazla katılımcıyla birden fazla endemik ülkede yürütülmüştür.

Sonuçlar, TAK-003'ün semptomatik dang hummasını önlemede %80, özellikle çocuk ve ergenlerde hastaneye yatışı önlemede ise %90'a kadar etkili olduğunu göstermiştir. Aşının, daha önce dang virüsüyle enfekte olmamış kişilerde bile etkili olduğu dikkat çekicidir.

Güvenlik açısından, faz 3 çalışmalarından ve saha uygulamalarından elde edilen veriler, TAK-003'ün iyi bir güvenlik profiline sahip olduğunu göstermektedir. Enjeksiyon sonrası reaksiyonlar çoğunlukla hafif ve geçicidir; en sık görülenler enjeksiyon bölgesinde ağrı (%43) ve baş ağrısıdır (%34).

Aşılama sonrası ateş oranı yalnızca yaklaşık %8,9 olup, çoğunlukla hafif ateş olup, 1-2 gün sonra kendiliğinden düzelmektedir. Aşı grubu ile plasebo grubu arasında ciddi reaksiyon oranlarında anlamlı bir fark kaydedilmemiştir.

Almanya'da Berlin Tropikal Tıp Merkezi, çoğunluğu etkilenen bölgelere seyahat eden 26.000'den fazla kişiye TAK-003 aşısı uyguladı. Aşıyla ilgili çok az yan etki görüldü ve ciddi bir reaksiyon görülmedi.

Büyük ölçekli toplum aşılamasını başlatan ilk ülke olan Arjantin'de, Vacunar SA ilk dokuz ayda 107.000'den fazla doz aşı uyguladı ve son derece düşük yan etki oranlarına ulaştı: 1.000 ilk dozda 2,4 ve 1.000 ikinci dozda 0,3. Sadece üç ciddi reaksiyonda takip gerekti ve aşıyla bir bağlantısı olduğuna dair bir kanıt bulunamadı.

Bilimsel kanıtları ve pratik etkinliği ile TAK-003, Arjantin, Endonezya, Peru, Honduras ve son olarak Vietnam gibi birçok ülkede kullanım lisansı almıştır.

Birçok ülke, vaka ve hastane yatışlarını azaltmada olumlu sonuçlar elde ederek toplumda kitlesel aşılama uygulamalarını çoktan başlattı. Endonezya'da, yalnızca ilk yılda 6,6 milyondan fazla TAK-003 dozu dağıtıldı.

Vietnam'da Sağlık Bakanlığı, TAK-003 aşısının 4 yaş ve üzeri kişiler için aşı öncesi serolojik test gerektirmeden kullanılmasını onayladı. Bu, tarama sürecini basitleştirmeye ve aşıya erişimi genişletmeye yardımcı olan önemli bir adımdır.

Doçent Dr. Pham Quang Thai'ye göre, karmaşık bir salgın bağlamında aşılar, sivrisinek ve larvaları öldürmek ve kamuoyunu bilinçlendirmek gibi geleneksel önlemleri tamamlayan proaktif, uzun vadeli ve sürdürülebilir bir çözümdür.

Bazı uzmanlara göre, önümüzdeki dönemde aşının etkinliğini en üst düzeye çıkarmak için Vietnam'ın salgın bölgelerine göre makul bir aşılama stratejisi geliştirmesi, yüksek riskli yaş gruplarına öncelik vermesi ve aynı zamanda gerçek yaşam koşullarında etkinliği ve güvenliği sürekli olarak değerlendirmek için yakın aşılama sonrası izlemeyi entegre etmesi gerekiyor.

Sektörler arası koordinasyon, ülkeler arası veri paylaşımı ve düzenli bilimsel güncellemeler, gelecekte dang humması yükünün sürdürülebilir şekilde azaltılmasında kilit rol oynayacaktır.

Source: https://baodautu.vn/sot-xuat-huet-khong-con-la-noi-lo-neu-duoc-tiem-vac-xin-dung-cach-d346584.html