
Doktorlar, hastanın hayatını kurtarmak için trombektomi ve stent yerleştirme yöntemini kullanarak koroner revaskülarizasyon işlemi gerçekleştirdi - Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır
2 Haziran'da Thu Duc Genel Hastanesi (Ho Chi Minh Şehri), kritik bir durum olan akut miyokard enfarktüsü geçiren bir hastanın hayatını başarıyla kurtardığını duyurdu. Bu, hastanın aynı anda iki ana koroner arterinin tamamen tıkanması nedeniyle nadir ve son derece tehlikeli bir vakaydı.
12 Mayıs'ta, Ho Chi Minh şehrinden 45 yaşında erkek hasta NNN, yemek yedikten yaklaşık bir saat sonra, göğüs kemiğinin arkasında şiddetli sol göğüs ağrısı, sol omuza yayılan ağrı, terleme ve nefes darlığı yaşadı.
Hasta derhal yerel bir hastaneye başvurdu ve burada akut miyokard enfarktüsü teşhisi konulduktan sonra daha detaylı inceleme için hemen Thu Duc Genel Hastanesine sevk edildi.
Hastanın tıbbi geçmişi incelendiğinde, hasta N.'nin aşırı sigara içme alışkanlığı olduğu (günde yaklaşık bir paket) ve hipertansiyonunu uzun süredir bildiği ancak tedavi arayışına girmediği ortaya çıktı.
Hastanede yapılan testler ayrıca hastanın dislipidemi (yüksek LDL kolesterol seviyesi, 157 mg/dL) ve prediyabet rahatsızlığı olduğunu ortaya çıkardı.
Hastaneye yatırıldığında hasta, sürekli şiddetli göğüs ağrısı nedeniyle huzursuzdu, cildi soluktu ve oksijen desteğine rağmen SpO2 seviyeleri %85-90 arasında dalgalanarak belirgin hipoksemi yaşıyordu.
Muayenede alt ve ön duvarlarda yaygın akut miyokard enfarktüsü saptandı ve ultrasonografide çoklu duvar hipokinezisi ile birlikte çok zayıf kalp kasılma yeteneği görüldü.
Bu durumu, çok sayıda koroner arter dalının tıkanma olasılığı ve hızla ilerleyen akut kalp yetmezliği ile birlikte akut ST segment yükselmesi gösteren miyokard enfarktüsü vakası olarak değerlendiren girişimsel kardiyoloji ekibi, hastayı derhal kardiyak kateterizasyon laboratuvarına sevk etti.
Koroner anjiyografi sonuçları ilk tahmini doğruladı: hastanın kalbi besleyen üç ana kan damarından ikisinde tam tıkanıklık vardı, kalan dal ise küçüktü.
Doktorlar 60 dakikadan kısa bir sürede, kan pıhtılarını aspire ederek ve kan damarlarının her iki dalına stent yerleştirerek koroner arterleri başarılı bir şekilde yeniden damarlandırdılar. Kan akışı yeniden sağlandıktan hemen sonra, hastanın göğüs ağrısında önemli bir azalma görüldü.
Devam eden kalp yetmezliği nedeniyle, yakından izlenmesi için kardiyovasküler yoğun bakım ünitesine transfer edildi. Yoğun bakım sayesinde, sadece bir gün sonra hastanın durumu stabilize oldu, vazopresör ilaçlar kesildi ve daha ileri tedavi için kardiyoloji-geriatri bölümüne geri transfer edildi. Sadece 8 günlük tedavinin ardından sağlıklı bir şekilde taburcu edildi.
Thu Duc Genel Hastanesi'nde görevli uzman doktor Dang Minh Hung'a göre, miyokard enfarktüsü, ilk birkaç saat içinde derhal tedavi edilmezse çok yüksek komplikasyon ve ölüm oranına sahip bir kardiyovasküler acil durumdur. Bu noktada, kalp kası için zaman çok önemlidir, çünkü geçen her dakika daha fazla kalp kası hücresi nekroza uğrayacaktır.
Tıp literatürüne göre, iki veya daha fazla koroner arterin tıkanmasıyla seyreden akut miyokard enfarktüsü vakaları son derece nadirdir ve primer perkütan koroner girişim (PCI) uygulanan akut miyokard enfarktüsü hastalarının yalnızca yaklaşık %2,5'ini oluşturmaktadır. Bu hasta grubunda ayrıca kardiyojenik şok veya tehlikeli aritmiler nedeniyle ölüm riski de çok yüksektir.
İnsanlar her yıl düzenli olarak genel sağlık kontrolünden geçmelidir.
Thu Duc Genel Hastanesi Kardiyoloji ve Geriatri Bölümü Başkan Yardımcısı Dr. Dao Quang Hoang , sigara içmenin, hipertansiyonun ve dislipideminin ateroskleroza neden olan başlıca kardiyovasküler risk faktörleri olduğunu vurguladı.
Ancak bu faktörler genellikle sessizce gelişir ve tehlikeli komplikasyonlar ortaya çıkana kadar hastaların bunları gözden kaçırması kolaydır. Risk faktörlerinin erken teşhisi, tedavisi ve yakından izlenmesi son derece önemlidir.
Doktorlar, kardiyovasküler risk faktörlerini erken dönemde tespit etmek, zamanında izleme ve tedavi almak ve hayatı tehdit edebilecek tehlikeli komplikasyonları en aza indirmek için insanların yıllık genel sağlık kontrollerinden proaktif olarak geçmelerini önermektedir.
Kaynak: https://tuoitre.vn/suyt-chet-vi-hut-thuoc-la-moi-ngay-1-goi-20260602143118765.htm






Yorum (0)