Evrensel sağlık sigortası politikası hakkında yeni bilgiler.

Hükümet, yeni dönemde evrensel sağlık sigortasının uygulanmasına yönelik bir eylem planı yayınladı ve 2030 yılına kadar evrensel kapsama ulaşmayı hedefliyor.

Başbakan Yardımcısı Pham Thi Thanh Tra, 13 Mayıs 2026 tarihli ve 844/QD-TTg sayılı Kararı imzalayarak, Parti Merkez Komitesi'nin 3 Ekim 2025 tarihli ve 52-CT/TW sayılı Direktifinin yeni dönemde evrensel sağlık sigortasının uygulanmasına ilişkin Eylem Planını yürürlüğe koydu.

2030 yılına kadar evrensel sağlık sigortası kapsamına ulaşmak

Planın amacı, Parti Merkez Komitesi'nin 3 Ekim 2025 tarihli ve 52-CT/TW sayılı yeni dönemde evrensel sağlık sigortasının uygulanmasına ilişkin Direktifinde belirtilen görev ve çözümleri kurumsallaştırmak ve tam olarak uygulamaktır.

Hükümet, yeni dönemde evrensel sağlık sigortasının uygulanmasına yönelik bir eylem planı yayınladı. (Örnek görsel)

Aynı zamanda, 2030 yılına kadar evrensel sağlık sigortası kapsamına ulaşmayı hedefleyen yeni dönemde sağlık sigortası politikalarının etkin bir şekilde uygulanması amacıyla, bakanlıklar, sektörler ve yerel yönetimler için plan geliştirme, uygulama organizasyonu, denetim, izleme ve uygulama değerlendirmesine yönelik özel görevler belirlenmelidir.

52-CT/TW sayılı Direktif'te belirtilen hedeflere ulaşmak için, bakanlıklar, bakanlık düzeyindeki kurumlar, devlet kurumları ve illerin ve merkezi yönetimli şehirlerin Halk Komiteleri, düzenli görevlere ek olarak, aşağıdaki görevlerin somutlaştırılması ve uygulanmasının organize edilmesi gerekmektedir.

Özellikle, sağlık sigortasıyla ilgili politikaların, yasaların, programların ve planların etkin bir şekilde uygulanması için liderliğin ve rehberliğin güçlendirilmesi ve sağlık sigortası yasaları konusunda iletişim, yayım ve eğitimde yenilikler yapılması gerekmektedir.

Evrensel sağlık sigortası kapsamı hedefine ulaşmak için sağlık sigortası politikaları ve yasaları sistemini gözden geçirmeye, tamamlamaya ve mükemmelleştirmeye odaklanın.

Sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedavi sisteminin kapasitesini artırmak ve sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedavi hizmetlerinin kalitesini iyileştirmek.

Merkezi ve yerel düzeydeki devlet yönetim organlarının ve uygulama kuruluşlarının sağlık sigortası konusundaki kapasitelerinin güçlendirilmesi ve iyileştirilmesi, sağlık sigorta fonunun etkin ve dengeli yönetimi ve kullanımının sağlanması.

Gelir kaynaklarını çeşitlendirmek ve genişletmek, sürdürülebilirliği sağlamak, Sağlık Sigorta Fonunu kademeli olarak fayda kapsamını genişletecek şekilde geliştirmek ve hastaların sağlık hizmeti maliyetlerinin yükünü azaltacak çözümler uygulamak.

Sağlık sigortası alanında bilgi teknolojilerinin uygulanmasını, dijital dönüşümü teşvik etmek, yapay zekanın kullanımını güçlendirmek ve idari prosedürleri reforme etmek.

Sağlık sigortası katılımcıları için sağlanan faydaların kapsamını genişletmek.

Kaynakların çeşitlendirilmesi ve sağlık sigortası fonunun sürdürülebilir bir şekilde geliştirilmesi, faydaların kapsamının genişletilmesi ve sağlık sigortası katılımcıları üzerindeki mali yükün azaltılması göreviyle ilgili olarak, Karar, sağlık sigortası katılımcı sayısının artırılmasına, hane halkı bazında sağlık sigortası kapsamının teşvik edilmesine odaklanılmasını ve 2026 yılına kadar %95,5'in üzerinde sağlık sigortası kapsamına ve 2030 yılına kadar evrensel sağlık sigortası kapsamına ulaşılmasını gerektirmektedir.

2026 yılından itibaren, sağlık sigortası katkı paylarının artırılması ve Sağlık Sigorta Fonu'nun dengeleme kapasitesine ilişkin yol haritasına uygun olarak, belirli hastalıkların ve öncelikli grupların önlenmesi, erken teşhisi ve tedavisine yönelik ödemelerin oranı ve düzeyi kademeli olarak artırılacaktır. Bu, sağlık sigortası kapsamının, tıp uzmanlarının gerektirdiği şekilde hastalık önleme, beslenme, kronik hastalık yönetimi, rutin sağlık kontrolleri ve tarama muayeneleri gibi hizmetleri içerecek şekilde genişletilmesini de kapsamaktadır.

Ayrıca, sağlık sigortası katılımcılarına tıbbi hizmetlerden yararlanırken doğrudan destek sağlama yöntemleri geliştirilmeli ve yoksul ve yoksulluğa yakın hanelerden gelen hastalar ile sosyal yardım politikalarından yararlanmaya hak kazanan hastalara öncelik verilerek, sağlık sigortası katılımcılarının katılım payı maliyetlerini azaltmalarına yardımcı olacak pilot programlar başlatılmalıdır.

Aynı zamanda, sağlık sigorta fonunun dengeleme kapasitesine uygun olarak, sağlık sigortası kapsamındaki ilaçlar, tıbbi ekipman ve tıbbi teknik hizmetlere ilişkin liste, oranlar ve ödeme seviyelerine dair düzenlemeleri gözden geçirin, değiştirin ve tamamlayın.

Karara göre, 2027 yılının ikinci çeyreğinden itibaren, uzmanlaşmış tesislerde hafif hastalıklar için tedavi gören hasta sayısını azaltmak amacıyla, hastalar kademeli olarak farklı uzmanlık seviyeleri arasında yönlendirilecek. 2027 yılının ilk çeyreğinden itibaren, sağlık kuruluşları hastaların hafta sonları, tatil günleri ve resmi tatillerde taburcu edilmesine olanak sağlayacak mekanizmaları ve koşulları inceleyecek. Mayıs 2026'dan itibaren, sağlık kuruluşları idari maliyetleri de içeren yeni tıbbi hizmet fiyatları geliştirecek ve onay için sunacak.

Kaynak: https://congthuong.vn/thong-tin-moi-ve-chinh-sach-bao-hiem-y-te-toan-dan-456486.html