İnmemiş testisli çocuklarda ameliyat ne zaman gerekir?

İnmemiş testisli çocuklarda en iyi tedavi cerrahidir ve en ideal zaman çocuğun 6-12 aylık olduğu dönemdir.

Ho Chi Minh Şehri, Tam Anh Genel Hastanesi Androloji Bölümü'nden Doktor Pham Xuan Long, testislerin sperm ve cinsiyet hormonları üreten erkek cinsiyet bezleri olduğunu söyledi. Testisler, erkek fetüsün karnında oluşur. 25 ila 35. gebelik haftaları arasında, bebeğin testisleri alt karın bölgesindeki küçük tüpten (kasık kanalı) aşağı doğru hareket eder ve skrotuma yerleşir. Normalde her iki testis de skrotumda bulunur. Kriptorşidizm, bir veya iki testisin skrotumda olmaması ve embriyonik dönemde testislerin skrotuma iniş yolu üzerinde herhangi bir yerde (yüzeysel kasık halkası, derin kasık halkası, kasık kanalı, karın içi) bulunması anlamına gelir.

Bu durum genellikle ağrısızdır ve idrar yapmayı etkilemez, ancak kasık fıtığı (kasık bölgesinde anormal şişkinlik); testis torsiyonu, testis travması; testosteron (androjen) eksikliği; kısırlık gibi birçok sağlık sorununa yol açar; testis kanseri riski normal insanlara göre 5-10 kat daha fazladır. Kriptorşidizmli erkeklerde sperm sayısı düşük, sperm kalitesi düşük ve doğurganlık azalmıştır.

İnmemiş testis, bebek üç aylıkken yapılan fizik muayene ile teşhis edilir (testis henüz skrotuma inmemişse). Bazı durumlarda, inmemiş testis alt karın bölgesinde hissedilebilir.

İnmemiş testisler için en iyi tedavi yöntemi, ideal olarak çocuk 6 ila 12 aylıkken ameliyattır. Dr. Long, ameliyat zamanlamasının çocuğun sağlığı ve işlemin zorluğu gibi bir dizi faktöre bağlı olacağını da sözlerine ekledi. Bir yaşından önce yapılan tedavi, kısırlık ve testis kanseri gibi inmemiş testis komplikasyonlarının riskini önemli ölçüde azaltabilir. Ebeveynler, çocuklarının mümkün olan en kısa sürede ve en geç 18 aylıkken ameliyat olmasını sağlamalıdır.

Tedavinin amacı, inmemiş testisi skrotumdaki uygun pozisyonuna taşımaktır. Bazı durumlarda testis az gelişmiş, anormal dokuya sahip veya ölü olabilir ve cerrah bu dokuyu çıkarır. Çocuğunuzda inmemiş testisle ilişkili bir kasık fıtığı da varsa, fıtık ameliyat sırasında tedavi edilecektir.

[Başlık]. Fotoğraf: Freepik — İnmemiş testis ameliyatının zamanlaması, bebeğin sağlığı ve işlemin zorluğu gibi bir dizi faktöre bağlı olacaktır. Fotoğraf: *Freepik*

Ameliyattan sonra doktorunuz, testislerinizin gelişimini, normal işleyişini ve doğru pozisyonda olmasını sağlamak için onları izleyecektir. Araştırmalar, inmemiş testisli erkek çocuklarda, bu durum iki yaşından önce düzeltilmezse, gelecekteki sperm kalitesinin olumsuz etkilendiğini göstermektedir. Ancak, ameliyat daha ileri yaşlarda da yapılabilir. İnmemiş testis nedeniyle düzeltici ameliyat geçiren erkeklerin yaklaşık %10'unda, ilerleyen yaşlarda doğurganlık azalması görülmektedir.

Vakaların yaklaşık %5'inde cerrahlar eksik testisi bulamıyor. Uzmanlar, testisin rahimdeki gelişimi sırasında kan akışındaki bir kesinti nedeniyle ölmüş olabileceğine inanıyor. Eksik testisler ayrıca, vas deferens'e giden anormal bir kan damarı ağı gibi idrar sisteminin diğer doğuştan gelen anormallikleriyle de ilişkilidir.

Çoğu vakada yalnızca bir testis etkilenir. Yaklaşık 10 vakadan 1'inde her iki testis de skrotumdan eksiktir (bilateral kriptorşidizm). Prematüre bebekler, rahimdeki gelişimleri sırasında testislerin skrotuma hareket etmek için yeterli zamana sahip olmaması nedeniyle kriptorşidizm açısından daha yüksek risk altındadır. Düşük doğum ağırlıklı bebeklerde de kriptorşidizm oranı daha yüksektir. 2,3 kg'dan hafif erkek bebeklerin yaklaşık %17'sinde kriptorşidizm görülür. Doğum ağırlığı ne kadar düşükse risk o kadar yüksektir. 907 gr'dan hafif erkek bebeklerin neredeyse %100'ü bu rahatsızlıkla doğar.

Bunun yanı sıra, çocuklarda inmemiş testis riskini artıran diğer bazı risk faktörleri şunlardır: ailede inmemiş testis öyküsü veya genital gelişimle ilgili diğer sorunlar; Down sendromu veya karın duvarı kusurları gibi fetal büyümeyi sınırlayabilen durumlar; annenin hamilelik sırasında alkol, sigara kullanımı veya pasif içicilik yapması; ebeveynlerin belirli pestisitlere maruz kalması.

Merhaba Benim

[reklam_2]
Kaynak bağlantısı