Mide gribi olduğunu düşündüm ama kalp krizi geçirdim

67 yaşında bir kadın hasta, şişkinlik ve gaz şikayetiyle bir hafta boyunca ilaç kullanmasına rağmen bir iyileşme kaydedemeyince hastaneye kaldırıldı ve aniden kalp krizi geçirdiği anlaşıldı.

6 Kasım tarihli tıbbi haberler: Mide sorunları olduğunu düşündüm ama kalp krizi geçirdim

67 yaşında bir kadın hasta, şişkinlik ve gaz şikayetiyle bir hafta boyunca ilaç kullanmasına rağmen bir iyileşme kaydedemeyince hastaneye kaldırıldı ve aniden kalp krizi geçirdiği anlaşıldı.

Mide gribi olduğunu düşündüm ama kalp krizi geçirdim

Miyokard enfarktüsünün çoğu vakasında göğüs ağrısı, nefes darlığı, terleme gibi klinik bulgularla kolayca tanınan tipik semptomlar vardır.

İllüstrasyon fotoğrafı.

Ancak bazı hastalarda bu belirtiler görülmez ve bu da acil bakım, tanı ve tedavinin gecikmesine neden olur.

İstatistikler, kalp krizi nedeniyle hastaneye kaldırılan her üç kişiden birinde göğüs ağrısı olmadığını gösteriyor. Hastanın üç yıldan uzun süredir gastroözofageal reflü öyküsü vardı. Hastaneye yatırılmasından bir hafta önce hazımsızlık ve şişkinlik şikayeti vardı. Bunların bir mide rahatsızlığının belirtileri olduğunu düşünerek, daha önce kullandığı ilaçları kullanmaya devam etti.

Hasta, reflü, ara sıra mide ağrısı ve geğirme şikayeti olduğunu, bu yüzden ilaç alıp birkaç gün kullandığını ve şikayetlerinin geçtiğini söyledi. Ancak bu sefer şikayetlerde bir hafta sonra iyileşme olmadı; mide ağrısı hafif ve geçmiyordu, yemek yedikten sonra daha da kötüleşiyordu. Tetkik için hastaneye gitti.

Kardiyovasküler Merkez Girişimsel Kardiyoloji Bölümü'nden Doktor Duong Thanh Trung, Bayan Tam'ın hastaneye bilinçli bir şekilde, göğüs ağrısı veya nefes alma zorluğu olmadan, sadece göbek deliğinin üzerinde hafif bir ağrı ve karında gerginlik hissi ile geldiğini tespit etti. Bu durum, doktorların akut miyokard enfarktüsü olabileceğini düşünmelerine neden oldu.

Yaşlı kadınlarda görülen miyokard enfarktüsünün genellikle çok az tipik belirtisi vardır, hastalarda sıklıkla reflü, hazımsızlık, epigastrik ağrı gibi sindirim semptomları görülür.

Hastaya EKG, kardiyak enzim testi ve tarama ekokardiyogramı uygulandı. Sonuçlar ST yükselmesiz akut miyokard enfarktüsü olarak değerlendirildi.

Bu, koroner arter hasarının kısmi tıkanıklığa neden olması, kalbin oksijen ihtiyacının karşılanamaması, miyokard nekrozuna yol açması ve potansiyel olarak hastanın yaşamını tehdit eden tehlikeli komplikasyonlara yol açması durumunda ortaya çıkan akut koroner sendromunun bir tezahürüdür.

Dr. Minh'e göre, miyokard enfarktüsü geçiren hastalarda semptomlar ve şiddet genellikle çok farklıdır. Göğüs ağrısı, her iki cinsiyette de en tipik ve yaygın semptomdur.

Kadınlarda ise nefes darlığı, çene ağrısı, sırt ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı ve kusma gibi daha az görülen belirtiler görülür.

Bazı durumlarda semptomlar kadın hastadaki gibi gastroözofageal reflü hastalığına benzer, ya da grip semptomlarına benzer.

Bu durum özellikle sindirim veya solunum yolu hastalığı öyküsü olan hastaların yanılmasına neden olduğu için çok tehlikelidir.

Kendi kendilerine ilaç alıyorlar, uzun süre iyileşmeyince hastaneye gidiyorlar, altın saati kaçırıyorlar, tedavinin etkinliği azalıyor, hatta kalp krizi sonrası komplikasyonlar bile ortaya çıkıyor.

Aslında, akut miyokard enfarktüsü geçiren hastaların yaklaşık %5'inde %40-50'lik bir ölüm oranına sahip kardiyojenik şok gelişebilir. Uyarı semptomlarının tanınması, hastaların erken tedavi almasına ve akut miyokard enfarktüsünün komplikasyonlarının önlenmesine yardımcı olmada önemli bir rol oynar.

Tipik (omuz, boyun, çene veya sırta yayılan şiddetli göğüs ağrısı, nefes almada zorluk, mide bulantısı, baş dönmesi, sersemlik hissi) ve atipik (epigastrik ağrı, kusma, hazımsızlık, soğuk terleme, yorgunluk) belirtiler ortaya çıkarsa derhal hastaneye başvurmalısınız.

Kızamık komplikasyonlarına karşı uyarı

10 gün süren ateşin ardından hasta, erişkinlerde hızla ilerleyen solunum yetmezliği ile komplike olan kızamık tablosuyla alt kattan Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi'ne sevk edildi.

Hasta, hastaneye yatırılmasından 10 gün önce baş ağrısı, yorgunluk ve göz kapaklarında tıkanıklık şikayetleri yaşamıştı. Hasta, evinin yakınındaki bir eczaneden ateş düşürücü ve ağrı kesici ilaçlar almış ancak herhangi bir iyileşme görmemişti.

Hasta 6 gün boyunca evde kendi kendine ilaç tedavisine devam etmesine rağmen baş ağrısı, yüksek ateş, halsizlik, nefes almada zorluk, göz kapaklarında rahatsızlık veren tıkanıklık ve baş ve sırtta başlayıp boyun ve göğse doğru yayılan kırmızı döküntü şikayetleri devam ediyordu.

Hasta muayene için alt kattaki sağlık kuruluşuna getirildi ve Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi Genel Enfeksiyon Servisi'ne sevk edildi.

Hasta Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi'ne kaldırıldığında halen yüksek ateş, döküntü, şiddetli ishal ve sekonder enfeksiyon vardı.

Bir günlük hastanede kalışın ardından hastanın durumu giderek kötüleşerek akut solunum yetmezliğine yol açtı. Hasta, yüksek akımlı oksijen desteğiyle hemen Yoğun Bakım Ünitesi'ne alındı ​​ve yetişkinlerde hızla ilerleyen solunum yetmezliğine neden olan kızamık teşhisi konuldu.

Kızamık belirtileri açıkça tespit edildi ve test sonucu kızamık için pozitif çıktı. Kızamık virüsünün neden olduğu zatürre komplikasyonlarına ishalin de eşlik etmesiyle birlikte, hastanın enfeksiyon belirtileri de artma eğilimindeydi.

4 günlük yoğun tedaviden sonra hasta bilincini yitirmedi, ateşi düştü, ishali önemli ölçüde azaldı, solunum yetmezliği önemli ölçüde düzeldi, göstergeler stabildi, vücudun her yerinde döküntüler ortaya çıktı,

Yoğun Bakım Ünitesi Başkan Yardımcısı Dr. Pham Van Phuc, kızamığın kızamık virüsünün neden olduğu ve solunum yoluyla bulaşan akut, salgın bir bulaşıcı hastalık olduğunu söyledi. Kızamığın tipik belirtileri ateş, döküntü, solunum yolu iltihabı, konjonktivit ve sindirim sorunlarıdır.

Kızamık, zatürre ve ensefalit gibi ciddi ve bazen ölümcül komplikasyonlara yol açabilir. Kızamık yetişkinlerde nadir görülür.

Kızamık geçiren yetişkinlerde sıklıkla risk faktörleri bulunur; bunlar arasında kızamığa karşı hiç aşı olmamış olanlar, zamanla kızamığa karşı bağışıklığı azalmış kişiler, altta yatan hastalıkları ve bağışıklık yetersizliği olanlar, kemoterapi alanlar, kanser tedavisi görenler yer alır.

Olağandışı belirtiler tespit edildiğinde, istenmeyen komplikasyonların önüne geçmek için kişilerin zamanında muayene ve tedavi için saygın bir sağlık kuruluşuna başvurmaları gerekir.

Doktor Phuc, dünyada şu anda tek aşı veya kombine çift aşı (kızamık-kızamıkçık veya kızamık-kabakulak-kızamıkçık) şeklinde üretilen çok sayıda kızamık aşısı bulunduğunu söylüyor.

Enjeksiyondan sonra aşı, vücudun tepki vermesini ve kızamık virüsüyle enfekte olmaması için bağışıklık oluşturmasını sağlayacaktır... Bu nedenle, kızamıktan korunmak için, insanların kızamığa karşı aşı olmaları gerekir.

Hanoi'de dang humması vakalarının sayısı artmaya devam ediyor

Hanoi Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC), geçen hafta tüm şehirde 612 dang humması vakası kaydedildiğini, bir önceki haftaya (502 vaka, 0 ölüm) kıyasla 110 vaka artışı olduğunu bildirdi.

Vaka sayıları 30 ilçe, kasaba ve şehre dağılmıştır. Bazı ilçe ve kasabalarda çok sayıda hasta kaydedilmiştir: Ha Dong'da 74 vaka; Cau Giay ve Thanh Oai'de 43 vaka; Nam Tu Liem'de (41); Dong Da'da (36); Ba Dinh'de (33); Thanh Xuan'da (27); Thuong Tin, Hai Ba Trung'da (26); Hoang Mai'de (22); Bac Tu Liem, Thach That'ta, Thanh Tri'de (20).

Komünler ve koğuşlar çok sayıda hastayı kaydetti: Quan Hoa (Cau Giay) ve Yen Nghia (Ha Dong) 16 vaka kaydetti; Tu Nhien (Thuong Tin), Khuong Dinh (Thanh Xuan), Dai Mo (Nam Tu Liem) 11 vaka kaydetti; Van Thai (Ung Hoa) 10 vaka; Van Chuong (Dong Da), Dich Vong Hau (Cau Giay), Huu Bang (Thach That) 9 vaka kaydetti.

2024 yılında tüm şehirde 5.677 dang humması vakası kaydedildi; bu sayı 2023'teki aynı döneme (28.483/4) kıyasla %80 azaldı.

Dang humması salgınlarıyla ilgili olarak, hafta boyunca 13 ilçede 26 salgın kaydedildi: Thanh Oai 5; Hoan Kiem 4; Phu Xuyen 3; Bac Tu Liem, Dong Da, Gia Lam, Phuc Tho her birinde 2; Ba Dinh, Dan Phuong, Hai Ba Trung, Nam Tu Liem, Quoc Oai, Thanh Tri her birinde 1. 2024 yılında, tüm şehirde toplam 301 salgın kaydedildi ve 48 salgın hala aktifti.

Başkent Sağlık Bakanlığı tarafından vaka ve salgın görülen bölgelerde izleme, soruşturma ve salgın yönetimi çalışmaları yürütülmekte, ilçe, belde ve köylerde kızamık-kızamıkçık aşılama kampanyasının uygulanması takip edilmeye devam edilmekte ve mevzuata uygun istatistiksel raporlama yapılmaktadır.

Hanoi Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'ne göre, yıllık dang humması salgınının zirvesinde olunması nedeniyle önümüzdeki dönemde dang humması vakalarının sayısı artmaya devam edebilir.

Önümüzdeki hafta Hanoi Sağlık sektörü, 15. Ulusal Meclis'in 8. Oturumu'na hizmet etmek üzere salgın önleme ve kontrol çalışmalarını sürdürecek; salgın önleme ve kontrol tedbirlerini proaktif olarak uygulayacak.

Birimler, özellikle çok sayıda hastanın bulunduğu salgın bölgelerinde, hastaların ve dang humması salgınlarının bulunduğu alanları izlemek, tespit etmek ve hızlı ve etkili bir şekilde ele almak için profesyonel faaliyetlerini güçlendirmelidir.

Ayrıca sağlık sektörü, dang humması, boğmaca, kızamık, el-ayak-ağız hastalığı, menenjit gibi bir dizi hastalığın önlenmesine yönelik tedbirlerin alınması, salgın durumu hakkında zamanında ve eksiksiz bilgilendirme ve iletişime odaklanıyor.

Aşıyla önlenebilir hastalıklarda ise vatandaşlara sağlık sektörünün talimatları doğrultusunda aşılarını zamanında ve proaktif olarak yaptırmaları tavsiye ediliyor.

Source: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-611-tuong-mac-da-day-khong-ngo-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-d229294.html