Maksillofasiyal kemik kanserinin tedavisinde 3 boyutlu baskı teknolojisinin uygulanması

Son yıllarda tedavi sonuçlarını optimize etmek amacıyla 108 Nolu Askeri Merkez Hastanesi'nde simülasyon tasarımından cerrahi planlamaya kadar tüm süreçte 3 boyutlu baskı teknolojisi uygulanıyor.

Son yıllarda tedavi sonuçlarını optimize etmek amacıyla 108 Nolu Askeri Merkez Hastanesi'nde simülasyon tasarımından cerrahi planlamaya kadar tüm süreçte 3 boyutlu baskı teknolojisi uygulanıyor.

Geçtiğimiz günlerde 108 Merkez Askeri Hastanesi Kraniyofasiyal ve Plastik Cerrahi Merkezi'ne sağ elmacık kemiği ve üst çene bölgesinde şişlik ve şekil bozukluğu şikayetiyle gelen 30 yaşında bir kadın hasta geldi.

İllüstrasyon

Doktorlar tarafından muayene edilip BT taraması yapıldıktan sonra hastaya ameloblastom teşhisi kondu. Bu iyi huylu bir tümördür ancak çok hızlı büyüyerek çene kemiğini tahrip eder.

Hasta daha sonra tümörün tamamını çıkarmak için üst çene kemiğinin yarısının alındığı bir ameliyat geçirdi. Ancak bu, ameliyat sonrası ciddi yüz deformitesine yol açma ve çiğneme ve solunum fonksiyonlarını etkileme riski taşıyan büyük bir defekt bıraktı.

Aynı ameliyatta 108 Askeri Merkez Hastanesi doktorları, hastanın kendi bacağından alınan kemik flebi kullanarak mikrocerrahi tekniklerle üst çene kemiğinde "anında" rekonstrüksiyon gerçekleştirdi.

Daha sonra tehlikeli tümör tamamen çıkarılıp dengeli bir yüz korunduktan sonra hasta hastaneden ayrılıp normal hayatına ve işine dönebildi.

Başarılı bir ameliyat geçirmek ve hastanın yüzünü tamamen yeniden oluşturmak için doktorlar, tüm ameliyatı ayrıntılı bir şekilde planlamak için 3B teknolojisini kullandılar. Bu, dünya çapında gelişmiş ülkelerde araştırılan yeni tıbbi gelişmelerden biridir.

Doktor Le Kim Nha, Plastik Cerrahi ve Mikrocerrahi Bölümü, 108 Merkez Askeri Hastanesi, yukarıdaki hastanın vakası, geçtiğimiz yıl içerisinde 108 Merkez Askeri Hastanesi Kraniyofasiyal Cerrahi ve Plastik Cerrahi Merkezi'nde kanser veya maksillofasiyal ameloblastoma teşhisi konulan vakalardan biridir.

Daha sonra tüm hastalara 3D teknolojisi kullanılarak detaylı preoperatif planlama ve fibula flebi kullanılarak mikrocerrahi maksillofasiyal rekonstrüksiyon uygulandı.

Son yıllarda 3D teknolojisinin ortaya çıkışı, hayatın farklı alanlarında birçok uygulama alanı açtı. Özellikle tıp alanında, 3D teknolojisi dünya çapında gelişmiş ülkelerde bir trend haline geldi ve cerrahlara zorlu ve karmaşık ameliyatlarda destek olmak için birçok fırsat sunmayı hedefliyor.

Kraniyofasiyal ve Plastik Cerrahi Merkezi'nde doktorlar, hastanın kendi çene ve fibula kemiğinin BT görüntüleri üzerinde ameliyat öncesi planlama yapmak için 3 boyutlu simülasyon yazılımları kullanıyor.

Cerrahlar, kemik kesme, kemik şekillendirme gibi görevleri içeren bilgisayar yazılımları üzerinde, milimetreye kadar hassasiyetle kemik rekonstrüksiyonu ve "simüle" cerrahi gerçekleştiriyor.

Bilgisayarda "ameliyat simülasyonu" yapıldıktan sonra, doktor 3 boyutlu yazdırılmış malzemeler kullanarak kemik modelleri ve kemik kesme kılavuzları oluşturup basacaktır. Bu modeller, cerrahın ameliyat sırasında operasyonları önceden planlandığı gibi gerçekleştirmesine rehberlik edecektir. Bu, ameliyatın süresini ve karmaşıklığını azaltmaya ve özellikle de doğruluğu çok yüksek bir seviyeye çıkarmaya yardımcı olur.

108 Merkez Askeri Hastanesi Plastik Cerrahi ve Mikrocerrahi Bölümü'nden Dr. Pham Ngoc Minh, maksillofasiyal kemiği yeniden yapılandırmak için hastanın bacağından kemiği besleyen küçük kan damarlarıyla birlikte bir fibula flebi aldığımızı ve ardından bunu mikroskop kullanarak yüz bölgesindeki kan damarlarına bağladığımızı söyledi.

Bu karmaşık bir teknik olduğundan, ameliyatlar genellikle 8-10 saat sürer. Ancak artık, ameliyat öncesi planlama teknolojisinin yazılım ve 3 boyutlu baskı modellerine uygulanması sayesinde, ameliyat süresi önemli ölçüde azaltılarak yalnızca 5-6 saate düşürülmüş ve gelecekte daha da kısalabilir.

Kemik şekillendirme sonuçlarının doğruluğu sayesinde aynı cerrahide dental implantları da yerleştirebiliyoruz, böylece hastaların maliyetten ve sonraki müdahale sayısından tasarruf etmelerine yardımcı oluyoruz.

3D teknolojisi sadece çene cerrahisi alanında değil, çene estetiği, elmacık kemiği küçültme, çene açısı küçültme gibi estetik cerrahide de yüz konturlarının oluşturulması amacıyla kullanılmaktadır.

Ameliyat öncesi kemik kılavuz tepsileri, güvenliği sağlamak, önemli sinir yapılarına dokunmamak ve verimliliği artırmak için titizlikle tasarlanır ve ameliyat sonrası yüz simetrisi sağlanır.

3D teknolojisinin cerrahide uygulanması 108. Askeri Merkez Hastanesi'nde rutin olarak gerçekleştiriliyor ve hastalara ve doktorlara birçok pratik fayda sağlarken, tıpta birçok yeni alana da kapı açıyor.

Kaynak: https://baodautu.vn/ung-dung-cong-nghe-in-3d-trong-dieu-tri-ung-thu-xuong-ham-mat-d246503.html