6 способів діагностики захворювання стравоходу

Рентген стравоходу з контрастною речовиною, комп'ютерна томографія, ендоскопічне ультразвукове дослідження, езофагогастродуоденоскопія допомагають діагностувати поширені захворювання стравоходу.

Стравохід є важливою частиною травної системи, яка виконує функцію ковтання, транспортування їжі до шлунка та запобігання шлунковому рефлюксу. Деякі поширені захворювання, що виникають у стравоході, - це гастроезофагеальний рефлюкс, ахалазія, езофагіт, стравохід Барретта та рак стравоходу.

Доктор Фам Хуу Тунг, заступник директора Центру ендоскопії та ендоскопічної хірургії травної системи лікарні загального профілю Там Ань у місті Хошимін, зазначив, що наразі існує багато інструментів, які допомагають точно діагностувати захворювання стравоходу, поділені на дві групи: групу параклінічної візуалізації та групу функціональної оцінки.

Параклінічна команда візуалізації включає:

Езофагограми – це рентгенівські знімки стравоходу з контрастною речовиною. Пацієнт ковтає рідину, що містить контрастну речовину (зазвичай барій). Яскрава контрастна речовина на плівці виділяє стравохід, включаючи внутрішню оболонку та зміни форми стравоходу під час ковтання.

Комп'ютерна томографія грудної клітки та черевної порожнини допомагає виявити зміни в стінці стравоходу, локальні ураження, кореляції із сусідніми структурами та оцінити віддалені метастази, які інші методи не можуть виявити, за словами доктора Тунга.

Стравохідно-шлунково-дуоденальна ендоскопія – це процедура, під час якої для обстеження стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки вводиться гнучкий ендоскоп з камерою. За словами доктора Тунга, цей метод високо цінується за свою безпеку та водночас забезпечує оптимальну ефективність у виявленні та оцінці уражень верхніх відділів травного тракту.

Під час ендоскопії лікар також може провести біопсію підозрюваних уражень, щоб визначити природу захворювання, або використовувати спеціальні інструменти для вирізання поліпів, зупинки кровотечі, видалення сторонніх предметів у травному тракті, розширення звуженої частини, лігування варикозно розширених вен стравоходу... Це метод, який як підтримує ендоскопію, так і сприяє втручанню та лікуванню захворювань травної системи.

Лікар Тунг під час ендоскопічної операції на пацієнті у грудні 2023 року. Фото: лікарня Там Ань

Ендоскопічне ультразвукове дослідження проводиться за допомогою травного ендоскопа з інтегрованим ультразвуковим зондом, що допомагає отримати доступ до ураження зсередини стравоходу. Завдяки ендоскопічному ультразвуковому дослідженню лікар ідентифікує та розрізняє кровоносні судини, походження ураження, оцінює структуру, розмір, рівень інвазії та стадію розвитку пухлини... пацієнта.

Для функції оцінки параклінічної групи використовуються конкретні методи:

24-годинне вимірювання імпедансу рН стравоходу зазвичай використовується для діагностики та виявлення гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. На основі даних рН-метра лікар призначає ефективні додаткові методи лікування. Під час вимірювання пацієнт все ще може їсти, пити та жити нормально.

Манометрія стравоходу високої роздільної здатності є діагностичним інструментом для виявлення порушень моторики стравоходу. Вона дозволяє точно оцінити тиск у верхньому та нижньому стравохідних сфінктерах, морфологію гастроезофагеального переходу та порушення моторики стравоходу.

Пацієнту було проведено стравохідну манометрію (HRM) високої роздільної здатності. Фото: надано лікарнею

За словами доктора Тунга, на основі діагнозу, типу, причини та тяжкості захворювання лікар призначить відповідний метод лікування. Деякі легкі стани можна контролювати за допомогою медикаментозного лікування в поєднанні зі зміною способу життя та харчування. Більш серйозні випадки потребують відповідного хірургічного втручання.

Кожен метод діагностики захворювань стравоходу має свої власні вимоги. Доктор Тунг рекомендує пацієнтам дотримуватися дієтичних рекомендацій та способу життя перед постановкою діагнозу, щоб забезпечити точні результати.

Ле Туї

Читачі ставлять тут запитання про захворювання травної системи, щоб лікарі могли на них відповісти

Посилання на джерело: https://vnexpress.net/6-cach-chan-doan-benh-thuc-quan-4705668.html