6 способів діагностики захворювання стравоходу

Рентген стравоходу з контрастом, комп'ютерна томографія, ендоскопічне ультразвукове дослідження та езофагогастродуоденоскопія допомагають діагностувати поширені захворювання стравоходу.

Стравохід є важливою частиною травної системи, яка виконує такі функції, як ковтання, транспортування їжі до шлунка та запобігання шлунковому рефлюксу. У стравоході часто зустрічається кілька захворювань, зокрема гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, ахалазія, езофагіт, стравохід Барретта та рак стравоходу.

За словами доктора Фам Ху Тунга, заступника директора Центру ендоскопії та ендоскопічної хірургії травної системи в лікарні загального профілю Там Ань у Хошиміні, наразі існує багато інструментів, що допомагають точно діагностувати захворювання стравоходу, які поділяються на дві групи: параклінічна візуалізація та функціональна оцінка.

Група учасників параклінічного обстеження візуалізації включає:

Рентген стравоходу з контрастною речовиною допомагає дослідити морфологію стравоходу. Пацієнт ковтає рідину, що містить контрастну речовину (зазвичай барій). Яскравий контрастний колір на плівці виділяє зображення стравоходу, включаючи його внутрішню оболонку та будь-які зміни його форми під час ковтання.

За словами доктора Тунга , комп'ютерна томографія грудної клітки та черевної порожнини допомагає виявити зміни в стінці стравоходу, локальні ураження, їх кореляцію із сусідніми структурами та оцінити віддалені метастази – те, чого інші методи не можуть зробити.

Стравохідно-шлунково-дуоденальна ендоскопія – це процедура, яка передбачає введення гнучкого ендоскопа з приєднаною камерою для передачі зображень для обстеження стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки. За словами доктора Тунга, цей метод високо цінується за свою безпеку та забезпечує оптимальну ефективність у виявленні та оцінці уражень верхніх відділів травного тракту.

Під час ендоскопії лікарі також можуть провести біопсію підозрюваних уражень, щоб визначити природу патології, або використовувати спеціальні інструменти для видалення поліпів, зупинки кровотечі, видалення сторонніх предметів з травного тракту, розширення звужених ділянок та лігування варикозно розширених вен стравоходу... Цей метод як підтримує ендоскопію, так і сприяє втручанню та лікуванню захворювань травної системи.

Лікар Тунг під час лапароскопічної операції на пацієнті у грудні 2023 року. Фото: лікарня Там Ань

Ендоскопічне ультразвукове дослідження проводиться за допомогою шлунково-кишкового ендоскопа з інтегрованим ультразвуковим зондом, що дозволяє отримати доступ до уражень зсередини стравоходу. Завдяки ендоскопічному ультразвуку лікарі можуть ідентифікувати та диференціювати кровоносні судини, визначати походження ураження та оцінювати структуру, розмір, ступінь інвазії та стадію розвитку пухлини у пацієнтів.

Для групи методів параклінічної функціональної оцінки специфічні методи включають:

Цілодобовий моніторинг імпедансу pH стравоходу зазвичай використовується для діагностики та виявлення гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ). На основі даних pH-метра лікарі можуть призначити ефективне додаткове лікування. Під час моніторингу пацієнти все ще можуть їсти, пити та займатися своєю звичайною діяльністю.

Манометрія стравоходу високої роздільної здатності є діагностичним інструментом для різних типів порушень моторики стравоходу. Цей метод дозволяє точно оцінити тиск верхнього та нижнього стравохідних сфінктерів, морфологію гастроезофагеального переходу та специфічні типи порушень моторики стравоходу.

Пацієнту було проведено вимірювання стравохідного тиску (HRM) високої роздільної здатності. Фото: надано лікарнею.

За словами доктора Тунга, на основі діагнозу, типу, причини та тяжкості захворювання лікар призначить відповідний метод лікування. Деякі легкі стани можна контролювати за допомогою медикаментозного лікування в поєднанні зі зміною способу життя та дієтою. Більш важкі випадки потребують відповідних процедур або хірургічного втручання.

Кожен метод діагностики захворювань стравоходу має свої власні вимоги. Доктор Тунг радить пацієнтам дотримуватися дієтичних рекомендацій та способу життя перед постановкою діагнозу, щоб забезпечити точні результати.

Ле Туї

Читачі можуть ставити тут запитання щодо захворювань травної системи, щоб лікарі отримали на них відповіді.

Посилання на джерело: https://vnexpress.net/6-cach-chan-doan-benh-thuc-quan-4705668.html