Тиск туберкульозу в усьому світі

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) щойно оголосила, що до 2023 року туберкульоз замінить Covid-19 як провідну інфекційну хворобу, що спричиняє смерть.

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) щойно оголосила, що до 2023 року туберкульоз замінить Covid-19 як провідну інфекційну хворобу, що спричиняє смерть.

За даними ВООЗ, минулого року було зареєстровано близько 8,2 мільйона нових випадків туберкульозу, що є найбільшою кількістю, зареєстрованою з моменту початку відстеження глобальної захворюваності на туберкульоз у 1995 році, порівняно з 7,5 мільйонами, зареєстрованими у 2022 році.

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) щойно оголосила, що туберкульоз замінив Covid-19 і став провідним інфекційним захворюванням, що спричиняє смерть, до 2023 року.

У звіті йдеться, що викорінення туберкульозу залишається далекою метою, оскільки боротьба з цією хворобою стикається з постійними труднощами, такими як значна нестача фінансування.

За даними ВООЗ, ключові етапи та глобальні цілі щодо зменшення тягаря хвороб відстають від плану, і для досягнення інших цілей, поставлених до 2027 року, потрібен значний прогрес.

Країни з низьким та середнім рівнем доходу, на які припадає 98% тягаря захворювань, стикаються зі значним дефіцитом фінансування.

У 2023 році розрив між оціночною кількістю нових випадків туберкульозу та зареєстрованими випадками скоротиться приблизно до 2,7 мільйона, порівняно з приблизно 4 мільйонами під час пандемії Covid-19 у 2020 та 2021 роках.

В'єтнам наразі є країною з високим тягарем туберкульозу. У 2018 році В'єтнам піднявся з 16-го місця серед 30 країн з високим тягарем туберкульозу та 15-го місця серед 30 країн з найвищим тягарем мультирезистентного туберкульозу у світі на 11-те місце серед 30 країн з найбільшою кількістю хворих на туберкульоз у світі та на 11-те місце серед 30 країн з найвищим тягарем мультирезистентного туберкульозу у світі.

Країна має найвищий рівень захворюваності на туберкульоз у світі та посідає 11-е місце серед 30 країн з найвищим рівнем захворюваності на туберкульоз із множинною лікарською стійкістю у світі.

За оцінками, у 2023 році у В'єтнамі буде на 172 000 більше людей з туберкульозом, і близько 13 000 людей помруть від туберкульозу, що перевищує кількість смертей внаслідок дорожньо-транспортних пригод.

Мультирезистентний туберкульоз оцінюється в 9200 випадків, що становить 4,5% нових пацієнтів з туберкульозом та 15% раніше лікованих пацієнтів. ВІЛ-коінфікований туберкульоз оцінюється в 4300 випадків, що становить 2,5% виявлених пацієнтів з туберкульозом.

Порівняно з Північним та Центральним регіонами, епідемія туберкульозу на Півдні є набагато серйознішою. ​​У деяких провінціях Південно-Західного регіону, таких як Анзянг та Кантхо, кількість виявлених випадків туберкульозу та рівень захворюваності на туберкульоз на душу населення у 2023 році становили 5467 (270/100 000 осіб) та 2713 (218/100 000 осіб) відповідно, а в деяких районах групи високого ризику мають дуже високі показники захворюваності на туберкульоз, близько 400-500/100 000 осіб.

Кількість хворих на туберкульоз, яких щорічно виявляють у В'єтнамі, становить лише близько 60% від оціночної кількості хворих на туберкульоз (у 2023 році було виявлено 106 086 хворих на туберкульоз усіх типів).

Таким чином, понад 40% пацієнтів з туберкульозом у громаді не будуть виявлені та не проліковані. Протягом 2 років пандемії Covid-19 робота з профілактики туберкульозу у В'єтнамі серйозно постраждала.

Кількість хворих на туберкульоз, виявлених у 2021 році, зменшилася на 22% порівняно з 2020 роком та на 24,5% порівняно з 2019 роком, що робить В'єтнам однією з країн з найбільшим зниженням виявлення туберкульозу у світі через вплив пандемії.

Для виявлення туберкульозу тест Xpert MTB/RIF – це молекулярно-біологічний тест для діагностики туберкульозу та туберкульозу з множинною лікарською стійкістю, рекомендований Всесвітньою організацією охорони здоров’я з грудня 2010 року. На сьогоднішній день близько 140 країн і територій світу провели цей тест.

У В'єтнамі тест Xpert MTB/RIF впроваджується Національною програмою контролю за туберкульозом (NTP) з 2011 року в Національній стандартній лабораторії туберкульозу. На сьогоднішній день у В'єтнамі встановлено, введено в експлуатацію та керовано 332 апаратами GeneXpert у 182 пунктах розгортання по всій країні.

Кількість тестів по всій країні поступово зростає щороку. У 2023 році по всій країні було проведено 452 279 тестів, що на понад 113% більше, ніж у 2022 році.

Д-р Дінь Ван Луонг, директор Центральної легеневої лікарні, голова виконавчої ради Національної програми боротьби з туберкульозом, програма зовнішнього контролю MTB/RIF Центральної легеневої лікарні в останні роки надала зразки зовнішнього контролю таким країнам, як Лаос, М'янма, Філіппіни, Бангладеш, Папуа-Нова Гвінея.

У 2024 році Центральна пульмонологічна лікарня продовжить здійснювати дві діяльності: постачання зовнішніх наборів для взяття зразків до Бангладеш та Папуа-Нової Гвінеї, понад 200 наборів для взяття зразків, а також надання технологічної консультаційної підтримки для виробництва наборів для взяття зразків на Філіппінах.

Крім того, за підтримки CDC-US Vietnam, програма має намір розширитися та перетворитися на регіональний центр зовнішнього контролю з новими молекулярними тестами, такими як Xpert MTB/XDR, Truenat MTB/RIF, та надавати послуги на внутрішньому рівні у 2024 році, а також очікується, що в наступні роки вона зможе надавати послуги іноземним підрозділам.

Програма зовнішнього інспектування Xpert MTB/RIF та Xpert MTB/RIF Ultra TB організована для всіх підрозділів-впроваджувачів Xpert по всій країні за фінансової підтримки Глобального фонду на період 2024-2026 років.

Програма зовнішнього аудиту Xpert MTB/RIF та MTB/RIF ULTRA була офіційно запущена у 2017 році. Після 7 років впровадження було успішно організовано 14 раундів зовнішніх аудитів для підрозділів, які впроваджують Xpert MTB/RIF та Xpert MTB/RIF Ultra по всій країні. Кількість підрозділів-учасників зросла за ці роки, досягнувши 35 підрозділів з 2017 року, а зараз їх майже 180.

Частка підрозділів з невідповідними результатами протягом раундів коливається від 1% до 10%. Організовуючи два раунди зовнішніх перевірок щорічно для підрозділів Xpert по всій країні, Національна програма контролю за туберкульозом служила і продовжує служити меті забезпечення та покращення якості тестів Xpert для діагностики туберкульозу та туберкульозу з множинною лікарською стійкістю.

Директор Центральної легеневої лікарні заявив, що для підвищення рівня виявлення туберкульозу найближчим часом Національна програма боротьби з туберкульозом у В'єтнамі зосереджує ресурси на розширенні доступу до швидких молекулярних тестів для діагностики туберкульозу, рекомендованих Всесвітньою організацією охорони здоров'я.

Поряд із посиленням та розширенням обсягу та кількості тестування на туберкульоз, Національна програма боротьби з туберкульозом у В'єтнамі також зосереджується на забезпеченні якості тестування як ключового фактора раннього виявлення випадків туберкульозу та ефективного моніторингу лікування.

«На цьому семінарі буде представлено модель та досвід В’єтнаму у впровадженні програм зовнішнього інспектування з надією на підтримку впровадження та вдосконалення методів забезпечення якості тестування на туберкульоз у регіоні», – сказав пан Луонг.

Однак, за словами доктора Дінь Ван Луонга, впровадження цих програм зовнішнього аудиту все ще стикається з багатьма обмеженнями через високу вартість та обмежену доступність послуг.

Джерело: https://baodautu.vn/ap-luc-benh-lao-tren-toan-the-gioi-d229055.html