Абсцес та некроз сідниць після жирової трансплантації та ін'єкції філерів

Чотири роки тому пані Т.М. (33 роки) зробила ін'єкції філерів у сідниці в спа-центрі. Речовина була невідомого походження, а людина, яка робила ін'єкції, не була лікарем. Помітивши аномальні ознаки на сідницях, вона двічі розчинила філер у тому ж закладі, але помітного покращення не було.

Наприкінці 2024 року вона продовжувала проводити аутологічну жирову трансплантацію на обох сідницях у приватній лікарні. Однак приблизно за місяць до госпіталізації вона виявила набряк на правій сідниці, вважаючи це фурункулом через спекотну погоду, тому сама вдома приймала антибіотики.

Стан не покращився, але набряк поширювався, гноївся та болів. Вона звернулася до лікарні неподалік від свого будинку, щоб їй видалили гній та дали антибіотики, але рана не покращилася, тому вона продовжила звертатися до лікарні загального профілю Там Ань у Ханої для обстеження.

Доктор Хоанг Тхі Фуонг Лан з відділення ортопедії та травматології лікарні загального профілю Там Ань у Ханої повідомив, що з хірургічної рани на правій сідниці пацієнта постійно виділявся жовто-коричневий гній, а набряк і почервоніння поширилися приблизно на 20x15 см. Хоча ліва сідниця не була інфікована, вона була горбистою та увігнутою, а наповнювач та імплантований жир можна було відчути на дотик, нерівномірної щільності.

Параклінічні результати, такі як ультразвукове дослідження та МРТ, чітко показали великий абсцес у м’яких тканинах правої сідниці.

Зіткнувшись із ризиком поширення інфекції, некрозу тканин та деформації сідниць, доктор Лан призначив операцію з відкачування гною та видалення всього наповнювача з пошкодженої ділянки.

Операція з лікування абсцесу була досить складною. Під час операції доктор Лан відсмоктав близько 200 мл темно-жовтого гною разом з некротичним жиром і кров’ю. Після очищення лікар встановив дренаж з негативним тиском, щоб контролювати інфекцію.

Далі було проведено процедуру дреджування філера. З правої сідничної порожнини було видалено близько 150 мл темно-жовтого слизу. Філер існував в організмі багато років, зазнавав таких втручань, як ін'єкції розчинення філера, ін'єкції гною, що спричинило хронічне фіброзне запалення та його поширення.

МРТ-візуалізація допомагає точно визначити запальні тканини та межі здорових тканин, що допомагає обмежити поширення пошкодження на здорові тканини під час операції.

Після операції пацієнт був притомним, розріз був сухим, гемодинаміка стабільною, він міг нормально ходити та їсти. Однак, протягом кількох днів після виписки все ще була потрібна дренажна трубка для контролю залишкової рідини.

Хоча абсцес у правій сідниці було вилікувано, ліва сідниця пані М. все ще становила ризик. Лікарі зазначили, що філер все ще залишався в тканинах з нерівномірною щільністю, що створювало ризик ускладнень, і потрібен був план раннього лікування.

За словами доктора Лана, філери, ліцензовані Міністерством охорони здоров’я , зазвичай здатні самостійно розчинятися приблизно через 18 місяців. Занадто тривале існування в організмі, особливо речовин невідомого походження, як у цьому випадку, може спричинити запальні реакції, інфекції, навіть ерозію м’яких тканин та утворення абсцесів.

Пацієнтці було доручено уважно стежити за ділянкою лівої сідниці та регулярно проходити огляди раз на місяць. Протягом післяопераційного періоду пов'язку міняли кожні два дні, протягом першого місяця постійно носили корсет для корекції сідниць, обмежували інтенсивні фізичні навантаження, а також вживали продукти, які можуть легко викликати келоїди та алергію, такі як шпинат, морепродукти, яйця, яловичина тощо.

«Випадок пацієнта М. не є рідкістю. В останні роки рівень ускладнень після ін’єкцій філерів зріс, особливо в небезпечних зонах ін’єкцій, таких як сідниці, груди та обличчя», – сказав доктор Лан.

Цей експерт рекомендує, що ін’єкції філерів у неліцензованому закладі – це азартна гра з вашим здоров’ям та життям. Коли вам потрібно прикрасити сідниці, груди чи обличчя, вам слід робити це в лікарні з ліцензованим косметичним відділенням та ретельно перевіряти продукт, який ви використовуватимете (походження, інгредієнти, здатність до саморозчинення...).

Жінкам слід бути обережними, використовуючи філери після консультації. Вводьте лише ліцензовані філери, дія яких триває менше 18 місяців. При появі таких симптомів, як набряк, жар, почервоніння, біль, виділення, якомога швидше зверніться до авторитетного медичного закладу.

Тхіен Ламб

Джерело: https://nhandan.vn/ap-xe-hoai-tu-vung-mong-sau-cay-mo-va-tiem-chat-lam-day-post895638.html