Лікарі попереджають про укуси змій серед дітей під час сезону дощів.

Зокрема, першим пацієнтом був 28-місячний хлопчик на ім'я В.Т. з Туєн Куанг . У ніч на 25 липня, коли він спав на підлозі зі своєю родиною, його вкусила змія за великий палець лівої ноги.

Після укусу дитина відчувала біль і плакала. Родина знайшла змію під ліжком неподалік і вбила її. Знаючи, що вона отруйна, вони відвели дитину до народного цілителя, щоб той дістав ліки для нанесення на рану. Через день після застосування ліків стопа дитини опухла та некротизувала, поширившись на стегно, і у дитини почалися судоми. У цей момент родина запанікувала та поспішно відвезла дитину до відділення невідкладної допомоги.

Приблизно через 36 годин після укусу змії дитину госпіталізували до Національної дитячої лікарні у критичному стані з дихальною недостатністю, недостатністю кровообігу, комою, судомами, поширеним некрозом лівої гомілки та стопи, компартмент-синдромом, рабдоміолізом… прогноз був дуже серйозним.

Стан дитини, укушеної коброю, при надходженні до лікарні. (Фото надано лікарнею).

Виходячи з характеристик укусу, набряку, прогресуючого некрозу та паралічу дихальних м'язів, лікарі запідозрили, що дитину вкусила кобра. Тієї ж ночі пацієнт отримав 40 флаконів протиотрути від кобри та був підключений до апарату штучної вентиляції легень для підтримки кровообігу. Одночасно було проведено операцію з розтину широкої фасції лівої стопи для полегшення компартмент-синдрому. Крім того, пацієнт отримував внутрішньовенні рідини та сечогінні засоби для запобігання ускладненням гострої ниркової недостатності, спричиненої рабдоміолізом.

Другий випадок стосується 3-річної дитини на ім'я Нхеан з провінції Нгхеан , яку 25 липня, коли вона спала на підлозі, вкусила чорно-біла смугаста змія за праву руку. Родина негайно відвезла дитину до місцевого народного цілителя для лікування.

Однак, протягом години після застосування трав'яного компресу родина помітила, що повіки дитини опустилися, обидві зіниці розширилися, утруднена мова, виникла квадриплегія та прогресуючий параліч дихальних м'язів. Дитину швидко доставили до місцевої лікарні для надання невідкладної допомоги, інтубували та перевели до Національної дитячої лікарні.

На основі зображення змії, наданого родиною, лікарі визначили, що дитину вкусив північний крайт. Це один з найбільш отруйних видів змій, який часто викликає розширення зіниць, прогресуючий параліч м'язів, що поширюється на кінцівки, і особливо параліч дихальних м'язів, що безпосередньо загрожує життю жертви.

Стан дитини поступово стабілізувався після лікування. (Фото надано лікарнею).

Тим часом, протиотрута для крайтової змії наразі у В'єтнамі не виробляється; внутрішні постачання залежить від іноземних джерел, яких часто мало, недостатньо або взагалі немає.

За словами магістра, доктора Тран Тхі Мі Ханя з відділення інтенсивної терапії Національної дитячої лікарні, лікарі доклали значних зусиль, щоб зв'язатися з лікарнями у В'єтнамі та за кордоном, щоб знайти джерело протиотрути для північного смугастого крайта.

У лікарні Чо Рай ( Хошимін ) доступні лише моновалентна протиотрута для південного крайта (використовується для нейтралізації отрути певного виду південного крайта без перехресної активності з північним крайтом) та полівалентна протиотрута (ефективна проти різних видів змій). Завдяки професійній згоді лікарів як з Північного, так і з Південного В'єтнаму, а також довірі та рішучості родини, дитина отримала 10 флаконів полівалентної протиотрути.

Опівдні 1 серпня лікарі відділення невідкладної допомоги та токсикології отримали 13-річного хлопчика на ім'я К.Х. з Тхай Нгуєна, якого вкусила гадюка під час роботи. Дізнавшись про інцидент, родина доставила дитину до місцевої лікарні для надання першої медичної допомоги, а потім перевела її до Національної дитячої лікарні.

Хлопчик, К. Х., проходить інтенсивне лікування у відділенні невідкладної допомоги та токсикології. (Фото надано лікарнею).

Тут у дитини виявили важке порушення згортання крові та гіпоальбумінемію. Дитині негайно ввели 10 флаконів протиотрути від бамбукової гадюки, перелили свіжу плазму та провели інтенсивну терапію. Всього через день лікування стан дитини стабілізувався, і її виписали.

У В'єтнамі поширені отруйні змії: кобри, крайти, гадюки та ямконоси… Кожен вид змій має різні морфологічні характеристики та типи отрути.

За словами доктора Фам Тхі Тхань Тама, спеціаліста Національної дитячої лікарні, літо – це сезон розмноження змій, причому найбільша кількість укусів змій припадає на період з квітня по листопад. Це також час, коли кількість дітей, укушених зміями, має тенденцію до збільшення, особливо в районах поблизу річок, озер та гірських районів. Пацієнтів часто кусають, коли вони сплять на підлозі, живуть поблизу полів або в місцях, де водиться домашня птиця...

За словами лікаря Фам Тхі Тхань Тама, багато родичів пацієнтів недбало застосовують народні засоби першої допомоги після укусів змій, поспішаючи до медичних закладів лише тоді, коли з'являються такі симптоми, як дихальна недостатність, ціаноз та сильна кровотеча.

Лікарі радять, що після укусу змії пацієнтам потрібне негайне лікування та невідкладна допомога, щоб обмежити ризик некрозу кінцівок, порушень згортання крові, інфекції та навіть смерті.

Ле Транг

Джерело: https://www.congluan.vn/bac-si-len-tieng-canh-bao-tinh-trang-tre-bi-ran-can-mua-mua-post259877.html