Лікарі розробляють штучні кістки для проведення операцій з порятунку пацієнтів з раком.

Ханой – 63-річному чоловікові, який страждав на рак кісток, що вразив усю структуру навколо кульшового суглоба та тазу, було проведено хірургічне лікування за допомогою штучної кістки, розробленої лікарями та інженерами.

22 січня професор Тран Чунг Зунг, директор Центру ортопедії та спортивної медицини лікарні Вінмек, оголосив, що вперше у В'єтнамі експерти одночасно замінили таз і частину стегнової кістки під час однієї операції для лікування рідкісного типу раку кісток.

«В операції було використано новий дизайн штучної кістки, надрукований на 3D-принтері, розроблений командою в'єтнамських лікарів та інженерів, який був протестований майже в 100 симульованих сценаріях для досягнення найвищої оптимізації, допомагаючи рятувати життя та пришвидшувати час одужання пацієнтів», – сказав професор Дунг.

Пацієнту з провінції Тхань Хоа поставили діагноз рідкісної форми раку кісток тазу. Ракова маса вразила всю навколишню структуру кульшового суглоба, включаючи таз, капсулу суглоба та верхній кінець стегнової кістки. Через складність стану багато лікарень не мають оптимального рішення, і більшість рекомендує хірургічне видалення однієї сторони тазу. Однак цей метод має багато обмежень, таких як постійна інвалідність, прикутий до ліжка стан, важкий психологічний вплив, низький рівень виживання після операції та відмова пацієнта від лікування.

Отримавши випадок, доктор Дунг визначив, що ключовою проблемою є те, що після радикальної операції з видалення злоякісної тканини дефекти кісток тазу та стегнової кістки необхідно реконструювати, щоб пацієнт міг знову рухатися та ходити. Найскладнішою проблемою був вибір правильного матеріалу та методу штучної кісткової пластики, щоб відновити форму та функцію кістки в ділянці тіла, яка найбільше навантажується, після її видалення.

У всьому світі було зареєстровано кілька випадків заміни тазової кістки титаном, надрукованим за допомогою 3D-принтера. Однак, за словами професора Дунга, на сьогоднішній день не зареєстровано жодного випадку одночасної заміни тазової та верхньої частини стегнової кісток для лікування раку. Інші рішення для реконструкції кісток, такі як використання пластин та гвинтів або кісткових трансплантатів PEEK, не можуть створити біологічний зв'язок з тазом, недостатньо міцні, щоб витримувати вагу тіла, і мають труднощі з відновленням точок кріплення сухожиль. Тому після операції здатність пацієнтів сидіти, стояти або ходити сильно обмежена.

Зрештою, команда знайшла рішення розробити власний штучний кістковий імплантат для цього пацієнта, оскільки йому була потрібна якомога швидше операція, щоб запобігти прогресуванню пухлини та її інвазивності.

Доктор Фам Чунг Х'єу, заступник директора Центру 3D-технологій у медицині Університету ВінУні, розповів, що після більш ніж двох тижнів боротьби з часом та безперервного тестування майже 100 прототипів різних форм та структур, команда обрала найоптимальніший дизайн для пацієнта. Операцію було проведено оперативно, трохи менше ніж через місяць після госпіталізації пацієнта.

Пацієнт вже вміє вільно користуватися милицями, долаючи відстані до 50 метрів, лише через 10 днів після операції. Фото: Ле Нга — Пацієнт міг вільно пересуватися за допомогою милиць на відстані до 50 метрів через 10 днів після операції. Фото: *Ле Нга*

Операцію, яка проводилася одночасно на двох ділянках, успішно завершили за 8 годин без ускладнень. Зазвичай, якщо замінюється лише тазова кістка, операція може тривати 8-12 годин.

На другий день після операції пацієнт зміг самостійно сидіти та почав ходити за допомогою милиць на відстані до 50 метрів через 10 днів. У цьому випадку час відновлення скоротився лише до однієї третини порівняно з деякими вітчизняними та міжнародними звітами про штучну заміну кісток тазу.

«Коли я побачив комп’ютерне моделювання перед операцією, моя надія знову ходити була лише проблиском. Тепер я справді можу знову ходити», – сказав пацієнт.

Ле Нга

Посилання на джерело