Лікар розробив штучну кістку для порятунку пацієнта з раком

Ханой: 63-річного чоловіка з раком кісток, який вразив усю структуру навколо кульшового суглоба та тазу, лікували лікарі та інженери, які розробили штучні кістки.

22 січня професор доктор Тран Чунг Зунг, директор Центру ортопедичної травматології та спортивної медицини лікарні Вінмек, заявив, що вперше у В'єтнамі фахівці одночасно замінили таз і частину стегнової кістки під час однієї операції для лікування рідкісного типу раку кісток.

«В операції було використано новий дизайн штучної кістки, надрукований на 3D-принтері, розроблений командою в'єтнамських лікарів та інженерів, який був протестований майже в 100 симуляційних ситуаціях для досягнення найвищого рівня оптимізації, що допомагає рятувати життя та пришвидшувати час одужання пацієнтів», – сказав професор Дунг.

У пацієнта з Тхань Хоа виявили рак кісток, що дуже рідко трапляється в тазових кістках. Тим часом рак вразив усю структуру навколо кульшового суглоба, включаючи таз, суглобову капсулу та верхній кінець стегнової кістки. Оскільки це складне захворювання, багато лікарень не мають оптимального рішення, більшість із них рекомендують лише операцію з видалення однієї сторони тазу. Однак цей метод залишає багато обмежень, таких як інвалідність тіла, лежання на одному місці, серйозні психологічні наслідки, низький рівень виживання після операції та відмова пацієнта від лікування.

Отримавши випадок, доктор Дунг визначив, що ключовим є те, що після радикальної операції з видалення злоякісної тканини необхідно реконструювати дефекти тазової та стегнової кісток, щоб допомогти пацієнту рухатися та ходити. Найскладнішою проблемою був вибір типу матеріалу та способу пересадки штучної кістки, щоб відтворити форму та функцію кістки в тій ділянці, яка несе найбільшу вагу тіла після видалення.

У світі було кілька повідомлень про титанові тазові кістки, надруковані на 3D-принтері. Однак, за словами професора Дунга, на сьогоднішній день не було зареєстровано жодного випадку одночасної заміни тазової кістки та верхньої частини стегнової кістки для лікування раку. Інші рішення для формування кістки, такі як використання гвинтів та пластин, кісткові трансплантати PEEK, не можуть створити біологічний зв'язок з тазовою кісткою або недостатньо міцні, щоб витримувати силу тяжіння тіла, і важко відновити точки кріплення сухожиль. Тому після операції здатність пацієнта сидіти, стояти або ходити дуже обмежена.

Зрештою, команда знайшла рішення та розробила власний штучний кістковий імплантат для цього пацієнта, оскільки йому була потрібна якомога швидше операція, щоб запобігти прогресуванню та вторгненню пухлини.

Доктор Фам Чунг Х'єу, заступник директора Центру 3D-технологій у медицині Університету ВінУні, розповів, що після більш ніж 2 тижнів боротьби з часом, безперервного тестування майже 100 зразків різних форм і структур, команда обрала найоптимальніший дизайн для цього випадку. Операцію було проведено оперативно, майже через місяць після госпіталізації пацієнта.

Пацієнт міг вправно пересуватися за допомогою милиць на відстань до 50 м через 10 днів після операції. Фото: Ле Нга — Пацієнт зміг вправно пересуватися за допомогою милиць до 50 м через 10 днів після операції. Фото: *Ле Нга*

Операцію на обох ділянках було успішно проведено через 8 годин, без будь-яких ускладнень. Зазвичай, якщо замінюється лише тазова кістка, операція може тривати 8-12 годин.

На другий післяопераційний день пацієнт зміг рівно сидіти та ходити з милицями на відстань до 50 м через 10 днів. Час відновлення в цьому випадку, порівняно з деякими вітчизняними та міжнародними звітами про штучне ендопротезування кульшового суглоба, скоротився лише до 1/3 часу.

«Коли я дивився комп’ютерне моделювання перед операцією, моя надія на те, що я зможу ходити, ледь помітно мерехтіла. Тепер я справді знову можу ходити», – сказав пацієнт.

Ле Нга

Посилання на джерело