Лікарням дозволено закуповувати обладнання за потреби.

Медичні заклади можуть обрати найвищу ціну, яка відповідає їхнім фінансовим можливостям та професійним вимогам, не купуючи за найнижчою ціною, як раніше.

Це нові положення, що містяться в Циркулярі № 14, нещодавно виданому Міністерством охорони здоров’я , який діє з 1 липня до кінця 2023 року. Циркуляр було видано для інституціоналізації Постанови уряду № 30, з метою усунення труднощів та перешкод у закупівлі медичного обладнання в державних закладах охорони здоров’я, особливо у визначенні цін на пакети тендерних пропозицій.

Відповідно, інвестор визначає ціну пакету закупівель товарів та послуг у сфері медичного обладнання одним із трьох методів. По-перше , збір цінових пропозицій, наданих підприємствами, що торгують товарами та послугами у сфері медичного обладнання. По-друге , дослідження цін переможців тендеру на аналогічні товари та послуги. По-третє , результати оцінки цін компетентних державних органів та підприємств з оцінки цін.

Під час застосування методу визначення ціни пропозиції першим використовується збір котирувань від постачальників. Якщо цей метод не вдалося реалізувати, можна застосувати один із двох інших методів.

Зокрема, у випадках, коли інвестор використовує два або більше методів для визначення ціни пакету послуг, може бути обрана найвища ціна відповідно до фінансових можливостей та професійних вимог. Таким чином, це рішення долає ситуацію, коли медичні заклади змушені купувати найдешевше обладнання, але не відповідають професійним вимогам щодо медичного обстеження та лікування.

Раніше лікарні мали посилатися на ціну виграшної пропозиції за попередні 12 місяців як основу для відкриття нових торгів. Ціна виграшної пропозиції не могла бути вищою за заплановану ціну та мала бути найнижчою серед учасників торгів. В результаті лікарня не могла закуповувати якісні матеріали за встановленою низькою ціною та не могла «переступити межу», оскільки це могло б призвести до проблем із законом, тому їй довелося погодитися на закупівлю неякісних товарів. Наслідки лягли на плечі пацієнтів, а лікарі були стурбовані.

21 серпня 2022 року на Конференції з покращення охорони здоров'я населення за участю прем'єр-міністра Фам Мінь Чіня та міністерств директор лікарні Чо Рай пан Нгуєн Трі Тхук відверто вказав на недоліки в тендерах, які вимагали від лікарні вибору дешевих ліків та витратних матеріалів. Саме тому лікарні довелося використовувати хірургічний ніж, який потрібно було розрізати тричі, перш ніж пройти крізь шкіру пацієнта. Також у цей час, працюючи з робочою групою Міністерства охорони здоров'я, пан Нгуєн Дик Чионг, заступник директора лікарні Тай Нгуєн А, сказав, що лікарні довелося купувати «скальпелі для лікування геморою, але щоразу, коли її оперували, вона кровоточила».

Медичний персонал лікарні Чо Рай перевіряє ліки на аптечному складі. Фото: Куїнь Тран — Медичний персонал лікарні Чо Рай перевіряє ліки на аптечному складі. Фото: *Куїнь Тран*

Окрім положення про те, що найнижча ціна не повинна закуповуватися, циркуляр також містить рекомендації щодо формування цін на пакети заявок. Відповідно, інвестор вирішує створити Раду або звертається до Міністерства охорони здоров'я з проханням підтримати створення Ради для вибору переліку, вимог до характеристик та методів. Потім, протягом щонайменше 10 днів, інвестор розміщує запит на котирування в Національній мережі заявок або на Електронному інформаційному порталі.

Інвестор визначає ціну пакету пропозицій на основі кількості отриманих котирувань (включаючи випадок отримання лише однієї або двох котирувань). У разі отримання двох або більше котирувань може бути обрана найвища пропозиція відповідно до фінансових можливостей та професійних вимог.

У випадку, якщо на в'єтнамському ринку присутній лише один або два постачальники, або для забезпечення сумісності технологій, авторських прав чи необхідності негайного впровадження, інвестор може надіслати запит на цінову пропозицію безпосередньо постачальнику.

Міністерство охорони здоров'я оцінило, що цей циркуляр створює правовий коридор, долає труднощі та перешкоди, чітко визначає повноваження та відповідальність підрозділів у кожному змісті впровадження та гарантує, що більше не буде дефіциту ліків та витратних матеріалів, як це було в минулому.

З середини 2022 року великі лікарні, такі як Бах Май, В'єт Дык та Чо Рай, не можуть закуповувати обладнання для тестування та хімікати, і змушені направляти пацієнтів до інших закладів для проведення візуалізації через труднощі з тендерами та закупівлями. Згодом уряд видав Постанову 07 та Постанову 30 (набули чинності негайно), що дозволяють лікарням випробувати низку нових механізмів закупівель. Міністерство охорони здоров'я також скасувало положення про те, що під час тендерів на ліки «планована ціна не повинна бути вищою за попередню найвищу ціну виграшної пропозиції» (граничну ціну), що усунуло перешкоди та вирішило ситуацію з гострим дефіцитом ліків. Завдяки цьому більшість відділень кінцевої лінії, таких як Бах Май, В'єт Дык та Чо Рай, повернулися до нормального режиму роботи, задовольняючи потреби пацієнтів.

Ле Нга

Посилання на джерело