Міністерство охорони здоров'я рекомендує використовувати вітамін А для лікування кору

Офіційне розсилання № 5189 від 30 серпня 2024 року до Департаменту охорони здоров'я провінцій та міст центрального управління щодо використання вітаміну А для лікування кору у дітей.

З початку 2024 року кількість випадків кору та госпіталізацій має тенденцію до зростання в деяких населених пунктах. Наразі Міністерство охорони здоров'я видало рекомендації щодо моніторингу, діагностики, лікування та профілактики кору, в яких необхідне додавання вітаміну А для підтримуючого лікування захворювань очей та недоїдання.

З початку 2024 року кількість випадків кору та госпіталізацій має тенденцію до зростання в деяких населених пунктах.

Міністерство охорони здоров'я звернулося до Департаменту охорони здоров'я провінцій та міст з проханням доручити Центрам контролю захворювань провінцій та міст виділити 100 000 одиниць капсул вітаміну А та 200 000 одиниць, що є в наявності, після завершення першої кампанії з надання дитячих добавок вітаміну А у 2024 році медичним установам, які приймають та лікують дітей з кором у цьому районі.

Якщо кількості вітаміну А, доступного на місцевому рівні, недостатньо для задоволення потреб, провінціям та містам рекомендується звернутися до Інституту харчування для отримання добавок.

Керувати та вказувати медичним оглядовим та лікувальним закладам щодо використання виділеного вітаміну А для лікування дітей, хворих на кір, у цьому районі відповідно до Керівних принципів діагностики та лікування кору, виданих Рішенням Міністра охорони здоров’я від 18 квітня 2014 року № 1327/QD-BYT.

Посилити комунікацію щодо заходів профілактики та боротьби з кором для людей, включаючи роль вітаміну А в лікуванні кору та запобіганні ускладненням захворювання, пов'язаним з синдромом сухого ока.

Щодо епідемії кору в Хошиміні, з початку 2024 року Дитяча лікарня №1 прийняла та пролікувала 368 дітей з кором. З них майже 2/3 випадків припадає на південні провінції, 24,5% мають супутні захворювання, а понад 50% – на дітей віком до 12 місяців.

Зокрема, у 42 дітей (11,4%) були тяжкі ускладнення, що потребували інтенсивної терапії, а 84,6% тяжкохворих дітей не були вакциновані проти кору.

Однак, завдяки належним підходам, чіткому плануванню та зусиллям усього персоналу лікарні, лікування було ефективним, і жодна дитина не померла.

Для лікування кору у дітей, особливо кору з важкими ускладненнями, яке планувалося з початку року, необхідні високі дози вітаміну А, внутрішньовенне введення імуноглобуліну (ВВІГ) та деякі інші препарати.

Крім того, дофамін – це вазопресорний препарат, який використовується у випадках шоку, порушення кровообігу, спричиненого лихоманкою денге, або деяких захворювань у новонароджених. Цей препарат також був у наявності з початку року, але термін його придатності закінчився 15 серпня 2024 року.

Відомо, що ця лікарня зв'язалася з постачальником, і поставки відбудуться у вересні 2024 року. В очікуванні дофаміну лікарня активно використовувала інші препарати з подібною дією як заміну.

Таким чином, затримка надходження дофаміну протягом цього періоду не впливає на результат лікування кору або інших станів, що потребують застосування дофаміну, таких як тяжка лихоманка денге.

Зіткнувшись із вищезазначеною реальністю, заступник міністра охорони здоров'я Нгуєн Тхі Ліен Хионг звернувся до Управління з питань лікарських засобів з проханням розслідувати роботу підприємств з імпорту ліків, забезпечуючи належне постачання для лікарень та запобігаючи дефіциту ліків та вакцин.

Раніше, після того, як Народний комітет міста Хошимін оголосив про епідемію кору в цьому районі, сектор охорони здоров'я міста опублікував план закупівлі вакцин проти кору та краснухи. Водночас Міському центру контролю та профілактики захворювань було доручено терміново завершити процедури закупівлі 300 000 доз вакцини проти кору та краснухи.

Це вакцина, що використовується в рамках Національної розширеної програми імунізації, вироблена Центром досліджень та виробництва вакцин та біологічних препаратів (POLYVAC).

Вакцини транспортуються спеціалізованим транспортом з Ханоя до Хошиміна, і очікується, що вони прибудуть на склад Міського центру контролю захворювань до кінця п'ятниці (30 серпня 2024 року) та будуть негайно розподілені по районах.

Очікується, що Департамент охорони здоров'я міста Хошимін розпочне кампанію з вакцинації проти кору з 31 серпня 2024 року (субота) та організує вакцинацію під час святкування Національного дня 2 вересня 2024 року.

Міністерство охорони здоров’я опублікувало план впровадження кампанії з вакцинації проти кору у 2024 році по всій країні. У рамках цієї кампанії вакцинуватимуть дітей віком від 1 до 10 років у районах ризику; медичний персонал медичних закладів, які лікують хворих на кір та не отримали достатньої кількості вакцин, що містять кір, згідно з призначенням лікаря.

Пріоритет надається вакцинації дітей віком від 1 до 5 років. Конкретна вікова група для вакцинації визначається областями та містами на основі місцевої епідемічної ситуації, умов постачання вакцин, місцевих ресурсів та консультацій з регіональними інститутами гігієни та епідеміології та інститутами Пастера.

Місцеві органи влади проактивно досліджуватимуть та складатимуть список вакцинації для дітей віком від 1 до 10 років, включаючи дітей, які наразі перебувають у цій місцевості. Кожна дитина отримає одну дозу вакцини проти кору та краснухи.

За винятком дітей, вакцинованих вакцинами проти кору або вакцинами проти кору (MR), або вакцинами проти кору та/або краснухи протягом одного місяця до вакцинації (з підтвердженням вакцинації, зазначеним у картці вакцинації, книзі вакцинації та програмному забезпеченні для управління вакцинацією); дітей, які отримали достатню кількість вакцин проти кору, згідно з призначенням.

Мета цієї кампанії — підвищити рівень імунітету до кору в громаді для проактивного запобігання епідеміям, зниження рівня захворюваності та смертності від кору в районах ризику, районах з випадками кору та епідеміями кору.

Конкретна мета полягає в тому, щоб 95% дітей у групі, які не отримали достатньої кількості доз вакцини, як це призначено в районах ризику та районах з випадками кору/спалахами кору, отримали 1 дозу вакцини проти кору та краснухи.

Період вакцинації – третій та четвертий квартали 2024 року, і його буде впроваджено одразу після постачання вакцини. Перший етап охоплює 135 районів у 18 провінціях та містах, включаючи Хазянг, Ханой, Хатінь, Хайзионг, Намдінь, Нгеан, Зіалай, Хошимін, Донгнай, Лонган, Тайнінь, Шокчанг, Бен Тре, Тра Вінь, Донг Тхап, Біньзионг, Бінь Фуок, К'єнзянг.

На другому етапі буде додано додаткові області впровадження на основі результатів скринінгу та статистики областей і міст, а також пропозицій від регіональних інститутів гігієни та епідеміології та інститутів Пастера на основі епідемічної ситуації з кором на момент скринінгу щодо додавання додаткових областей, районів та комун для впровадження.

Експерти охорони здоров'я кажуть, що кір вважається глобальною загрозою, оскільки вірус кору, який належить до родини Paramyxoviridae, може швидко поширюватися через дихальні шляхи від хворих людей до здорових людей у ​​громаді або навіть через кордони.

Кір небезпечний тим, що він не лише викликає гострі симптоми, але й наражає пацієнтів на ризик інфекцій нервової системи, розладів опорно-рухового апарату, пошкодження багатьох органів, а також може залишити багато серйозних, тривалих або навіть довічних ускладнень для пацієнтів, таких як енцефаліт, менінгіт, середній отит, пневмонія, діарея, виразки рогівки, сліпота...

Крім того, кір особливо небезпечний, оскільки має здатність стирати імунну пам'ять, знищуючи в середньому близько 40 типів антитіл, які можуть боротися зі збудниками хвороб.

Дослідження, проведене у 2019 році генетиком Стівеном Елледжем з Гарвардського університету, показало, що кір знищує від 11% до 73% захисних антитіл у дітей.

Тобто, при зараженні кором імунна система пацієнта буде зруйнована та повернута до свого початкового, незрілого та неповного стану, як у новонародженої дитини.

Щоб зменшити ризик та запобігти повторному спалаху кору, ВООЗ наголошує, що вакцинація – єдиний спосіб захистити дітей та дорослих від цієї потенційно небезпечної хвороби. Країни світу зобов’язані досягти та підтримувати рівень охоплення понад 95% вакцинацією 2 дозами проти кору.

Дітям та дорослим необхідно своєчасно та повноцінно вакцинуватися проти кору, щоб допомогти організму виробляти специфічні антитіла проти вірусу кору, що допоможе запобігти ризику захворювання на кір та тяжких ускладнень, з видатною ефективністю до 98%.

Крім того, кожній людині потрібно щодня проактивно очищати очі, ніс і горло антисептичним розчином. Обмежте зібрання людей у ​​місцях скупчення людей, уникайте тісного контакту з людьми, які мають ознаки кору або підозрюються на захворювання, та не користуйтеся особистими речами разом з хворими. Підтримуйте чистоту свого житлового простору та додавайте продукти харчування, щоб зміцнити імунну систему.

Якщо у вас виникли симптоми кору (лихоманка, нежить, сухий кашель, почервоніння очей, чутливість до світла, висип по всьому тілу), вам слід швидко звернутися до найближчого медичного центру або закладу для своєчасного обстеження та лікування.

Джерело: https://baodautu.vn/bo-y-te-chi-dao-viec-su-dung-vitamin-a-trong-dieu-tri-soi-d223809.html