Міністерство охорони здоров'я перерахувало 10 визначних подій галузі у 2023 році

1. Секретаріат та Національні збори видали Директиви та Резолюції щодо подальшого зміцнення, покращення та підвищення якості діяльності у сфері охорони здоров’я на місцях у новій ситуації.

Після 20 років впровадження Директиви № 06-CT/TW від 22 січня 2002 року Центрального секретаріату партії, 9-го склікання, про зміцнення та вдосконалення мережі місцевої охорони здоров'я та Висновкового повідомлення № 126-TB/TW від 1 квітня 2013 року Центрального секретаріату партії, 11-го склікання, про 10 років впровадження Директиви № 06-CT/TW, діяльність у сфері місцевої охорони здоров'я досягла важливих результатів у первинній медико-санітарній допомозі, участі в обстеженні та лікуванні за медичним страхуванням, профілактиці та контролі захворювань, розширенні вакцинації... Мережа місцевої охорони здоров'я охоплює всю країну, була зміцнена з точки зору приміщень, обладнання, людських ресурсів тощо...

Міністерство охорони здоров'я: 10 видатних подій галузі у 2023 році, фото 1 — Те, що COVID-19 більше не є інфекційним захворюванням групи А, є родзинкою 2023 року (фото TL).

25 жовтня 2023 року Секретаріат видав Директиву № 25-CT/TW щодо продовження консолідації, вдосконалення та підвищення якості діяльності низової охорони здоров'я в новій ситуації. Враховуючи, що низова медична допомога є основою, Директива спрямована на: міцний розвиток системи низової охорони здоров'я, побудову розгалуженої мережі медичного обслуговування близько до людей; покращення якості та ефективності діяльності низової охорони здоров'я; підвищення ефективності державного управління та координації обов'язків установ та організацій у розробці та впровадженні політики, законів про низову медичну допомогу.

24 червня 2023 року Національні збори видали Резолюцію № 99/2023/QH15 про «Тематичний нагляд за мобілізацією, управлінням та використанням ресурсів для профілактики та контролю COVID-19; впровадження політики та законів щодо охорони здоров’я на місцях та профілактичної медицини» разом із Директивою 25-CT/TW, що відкриває нові напрямки розвитку охорони здоров’я на місцях та профілактичної медицини.

Відповідно, низова медична допомога забезпечує повне виконання функцій первинної медико-санітарної допомоги, медичного огляду та лікування, профілактики та контролю захворювань, а також зміцнення здоров'я, щоб гарантувати, що всі люди отримуватимуть медичну допомогу в громаді. Сприяти реалізації мети загального медичного охоплення. Впроваджувати інновації у фінансовому механізмі та механізмі оплати фонду медичного страхування з метою збільшення витрат на низову медичну допомогу... Профілактична медицина продовжує зосереджуватися на виконанні завдань профілактики та контролю інфекційних захворювань, неінфекційних захворювань, захворювань невідомої причини, контролю факторів ризику, покращенні здоров'я, безпеці харчових продуктів, харчуванні громади, екологічному стані та гігієні, охороні здоров'я шкіл, охороні здоров'я працівників, людей похилого віку, матерів та дітей, населення, медичній освіті та комунікації тощо.

2. Національні збори ухвалили Закон про медичну експертизу та лікування (зі змінами)

9 січня 2023 року на другій позачерговій сесії 15-го скликання Національні збори ухвалили Закон про медичне обстеження та лікування (зі змінами). Закон побудований з урахуванням пацієнта як центру всієї діяльності, що надає послуги медичного обстеження та лікування; підвищує ефективність, результативність, порядок, дисципліну та дисципліну державного управління діяльністю медичного обстеження та лікування; вперше застосовує модель Національної медичної ради для покращення якості медичного обстеження та лікування та міжнародної інтеграції. Закон вносить зміни та доповнення до нормативних актів щодо державної політики та низки адміністративних процедур у напрямку максимального спрощення послідовностей, процесів, процедур та обліку; скорочує час розгляду питань видачі нових, переоформлення, продовження та коригування ліцензій на практику, ліцензій на діяльність тощо для створення сприятливих умов для пацієнтів, лікарів та медичних обстежень та лікувальних закладів під час процесу медичного обстеження та лікування.

3. Міністерство охорони здоров'я консультує та розробляє багато політик для усунення труднощів у проведенні торгів та закупівлі ліків, медичних товарів та вакцин.

Долаючи труднощі та виклики після 3 років пандемії COVID-19, у 2023 році Міністерство охорони здоров'я рекомендувало Національним зборам та Уряду видати багато важливих правових документів, усунувши труднощі з проведенням тендерів, закупівлею ліків, медичних товарів, вакцин тощо, оперативно виконуючи вимоги медичного обстеження та лікування, забезпечуючи охорону здоров'я людей. Зокрема:

- 9 січня 2023 року Національні збори видали Резолюцію № 80/2023/QH15 про продовження впровадження низки політик у сфері запобігання та контролю пандемії COVID-19 та використання реєстраційних посвідчень на обіг лікарських засобів та фармацевтичних інгредієнтів, термін дії яких закінчився з 1 січня 2023 року по 31 грудня 2024 року.

- 3 березня 2023 року Уряд видав Постанову № 07/2023/ND-CP про внесення змін та доповнень до низки статей Постанови № 98/2021/ND-CP від 8 листопада 2021 року про управління медичним обладнанням. Вона усунула недоліки, обмеження та неадекватність в управлінні медичним обладнанням у недавньому минулому, поступово вдосконалюючи державний інститут управління медичним обладнанням, відповідаючи практичним вимогам та вимогам міжнародної інтеграції у сфері медичного обладнання, включаючи: положення про продовження терміну дії ліцензій на імпорт та номерів обігу медичного обладнання; сприяння видачі реєстраційних номерів для обігу медичного обладнання та усунення труднощів з отриманням номерів обігу та поводженням з медичним обладнанням з анульованими номерами обігу; внесення змін до положень про імпорт та експорт, а також тимчасове імпортування та реекспорт медичного обладнання; Положення вимагають декларування цін на медичне обладнання лише тоді, коли є незвичайні коливання цін, які впливають на постачання медичного обладнання, платоспроможність покупців, платоспроможність Фонду медичного страхування...

- 4 березня 2023 року Уряд видав Постанову № 30/NQ-CP про продовження впровадження рішень щодо забезпечення ліками та медичним обладнанням. Постанова № 30/NQ-CP вносить зміни до пункту 4 Постанови № 144/NQ-CP від 5 листопада 2022 року, доповнюючи його важливими положеннями, такими як: Дозвіл на продовження оплати витрат на медичне обстеження та лікування в рамках медичного страхування за технічні послуги, що виконуються за допомогою обладнання, наданого підрядниками, після виграшу тендеру на матеріали та хімікати, згідно з результатами відбору підрядників, затвердженими компетентними органами відповідно до положень Закону про торги; дозвіл медичним закладам провести пілотне випробування застосування рекомендацій щодо розробки цін на пакети тендерних пропозицій у 2023 році; доручення Міністерству охорони здоров'я розробити та оприлюднити рекомендації щодо розробки цін на пакети тендерних пропозицій на медичне обладнання.

- Відповідно до Постанови Уряду № 30/NQ-CP та пов'язаних з нею документів, виданих раніше, 30 червня 2023 року Міністерство охорони здоров'я видало Циркуляр № 14/2023/TT-BYT, яким визначається порядок та процедури розробки тендерних пакетів на закупівлю товарів та надання послуг у сфері медичного обладнання в державних закладах охорони здоров'я; Циркуляр створив правовий коридор, подолав труднощі та перешкоди, чітко визначив повноваження та відповідальність у кожному змісті реалізації, щоб підрозділи могли почуватися безпечно, бути проактивними та активно впроваджувати, допомагаючи державним закладам охорони здоров'я закуповувати медичне обладнання, комплектуючі, запасні матеріали, а також послуги у сфері медичного обладнання.

- 10 липня 2023 року Уряд видав Постанову № 98/NQ-CP про виділення Міністерству охорони здоров’я коштів центрального бюджету на 2023 рік для закупівлі вакцин для Розширеної програми імунізації.

- 30 грудня 2023 року Уряд видав Постанову № 224/NQ-CP про забезпечення фінансування закупівлі вакцин для Розширеної програми імунізації.

4. Скасування механізму оплати витрат на медичне обстеження та лікування

Міністерство охорони здоров'я рекомендувало Уряду видати Постанову № 75/2023/ND-CP про внесення змін та доповнень до Постанови № 146/2018/ND-CP, усунення труднощів з оплатою витрат на медичне обстеження та лікування за програмою медичного страхування (МСП); збільшення рівня виплат з 80% до 100% витрат на медичне обстеження та лікування за програмою медичного страхування для деяких груп осіб; посилення ролі та відповідальності міністерств, галузей та закладів медичного обстеження та лікування в управлінні та ефективному використанні фонду МСП.

Постанова № 75 додає 02 групи суб'єктів, які оплачуються з державного бюджету та підтримуються внесками на медичне страхування, включаючи: осіб у комунах безпечних зон та революційних зонах безпеки (ЗББ) до групи, що оплачується з державного бюджету; етнічні меншини, що проживають у комунах, які щойно покинули складні та особливо складні райони в етнічних меншинах та гірських районах у період 2021-2025 років відповідно до рішення Прем'єр-міністра, до групи, що підтримується державним бюджетом, для оплати медичного страхування (підтримується щонайменше 70% внеску протягом 36 місяців з 1 листопада 2023 року). Це положення є надзвичайно важливим, створюючи сприятливі умови для всіх людей, особливо для малозабезпечених груп, щоб мати можливість брати участь та користуватися полісами медичного страхування, тим самим сприяючи підтримці та розвитку медичного страхування. Положення про те, що державний бюджет продовжує підтримувати протягом певного періоду часу після того, як люди вийдуть з бідності, щоб вони могли накопичити та мати достатні економічні умови для участі в медичному страхуванні, демонструє політику Уряду щодо забезпечення соціального забезпечення та сталого скорочення бідності.

Міністерство охорони здоров’я видало циркуляр № 13/2023/TT-BYT від 29 червня 2023 року, яким визначаються цінова основа та метод ціноутворення на медичне обстеження та лікування на вимогу, що надаються державними медичними оглядовими та лікувальними закладами, створюючи правовий коридор для діяльності з медичного обстеження та лікування на вимогу.

5. ЮНЕСКО вшановує великого лікаря Хай Тхуонг Лан Онг Ле Хуу Трак

На 42-й сесії Генеральної Асамблеї Організації Об'єднаних Націй з питань освіти, науки і культури (ЮНЕСКО) 21 листопада було прийнято Резолюцію про затвердження списку «Культурних знаменитостей та історичних подій на 2024-2025 навчальний рік», включаючи досьє, присвячене 300-річчю з дня народження великого лікаря Хай Тхуонг Лан Онг Ле Хыу Трака. Резолюція, прийнята ЮНЕСКО, є найчіткішим підтвердженням великого внеску В'єтнаму в галузі освіти, охорони здоров'я, культури та суспільства, а також демонструє поширення в'єтнамського таланту та інтелекту на міжнародній арені.

В'єтнамська традиційна медицина, представником якої є Великий Лікар Хай Тхуонг Лан Онг Ле Хыу Трак, формувалася та розвивалася протягом тисячоліть разом з розвитком національної історії. Покоління лікарів розробили та створили тисячі рецептів та методів лікування, включаючи немедикаментозні методи лікування, такі як акупунктура, акупресура, цигун, збереження здоров'я тощо, створюючи унікальну в'єтнамську мудрість, якій довіряють та високо цінують люди в країні та світі. Захід ЮНЕСКО, присвячений Великому Лікарю Хай Тхуонг Лан Онг Ле Хыу Траку, вкотре підтверджує позиції традиційної медицини не лише у В'єтнамі, а й у світі.

Раніше, 25 грудня 2019 року, Уряд видав Рішення № 1893/QD-TTg про Програму розвитку традиційної медицини та фармації, поєднання традиційної медицини та фармації із сучасною медициною та фармацією до 2030 року; Відповідно, метою до 2030 року є: 100% провінцій та міст створити загальні лікарні традиційної медицини та фармації; 95% сучасних лікарень створити відділення традиційної медицини та фармації; 100% комунальних медичних пунктів використовувати традиційну медицину та фармацію в охороні здоров'я, медичному обстеженні та лікуванні людей...

6. COVID-19 офіційно переходить до інфекційних захворювань групи B, визнаючи успіхи В'єтнаму в профілактиці та контролі захворювань.

Згідно з рішенням Міністерства охорони здоров'я № 3896/QD-BYT від 19 жовтня 2023 року, з 20 жовтня COVID-19 більше не є інфекційним захворюванням групи А, а був переведений до групи B відповідно до Закону про профілактику та контроль інфекційних захворювань 2007 року; це важлива віха, що визнає успіх В'єтнаму у запобіганні та контролі пандемії COVID-19.

Поряд із продовженням підтримки досягнень у запобіганні та боротьбі з епідемією COVID-19, вся галузь ефективно реагувала на інші нові епідемії, а також на інфекційні захворювання, не дозволяючи «епідеміям перекриватися з епідеміями». Регулярно оцінювати, аналізувати, прогнозувати та прогнозувати епідемічну ситуацію. Готувати сценарії та плани реагування на всі епідемічні ситуації. Посилювати комунікацію, підвищувати обізнаність людей та громади щодо профілактики, покращувати здоров'я, зосереджуватися на харчуванні, захисті та фізичній підготовці.

7. Сектор охорони здоров'я рішуче реформує управління та здійснює цифрову трансформацію

Адміністративна реформа та цифрова трансформація в Міністерстві охорони здоров'я та в усьому секторі охорони здоров'я у 2023 році зазнали суттєвих змін:

- Партійний комітет Міністерства охорони здоров'я видав постанову № 157-NQ/BCSĐ від 3 лютого 2023 року про цифрову трансформацію охорони здоров'я до 2025 року з перспективою до 2030 року;

- Міністерство охорони здоров'я завершило формування Керівного комітету з питань цифрової трансформації, а 100% підрозділів Міністерства охорони здоров'я створили Команду з питань цифрової трансформації.

- Підключення 63 департаментів охорони здоров'я, 63 агентств соціального страхування, 99,5% медичних оглядових та лікувальних закладів по всій країні до системи оцінки соціального страхування В'єтнаму. 100% лікарень впровадили лікарняну інформаційну систему.

- 100% медичних закладів по всій країні запровадили обстеження та лікування в рамках медичного страхування з використанням чипованих посвідчень особи громадянина, при цьому понад 49,6 мільйона успішних пошуків інформації про картки медичного страхування з використанням чипованих посвідчень особи громадянина обслуговували процедури обстеження та лікування в рамках медичного страхування.

- 63/63 департаменти охорони здоров'я провінцій та міст центрального управління, 4160 медичних оглядових та лікувальних закладів впровадили електронні рецепти та пов'язали рецепти з національною системою рецептів.

- 63/63 провінції та міста по всій країні впровадили електронну систему статистики охорони здоров'я, причому більшість підрозділів вводять повні дані; Ведення оновлень за 5 показниками звітності, підключеними до Урядової інформаційної системи звітності.

Водночас: 100% робочих документів Міністерства охорони здоров'я ведуться та керуються в електронному середовищі. 100% керівників рівня департаментів та бюро та вище Міністерства охорони здоров'я отримують цифрові підписи;

100% адміністративних процедур, що належать Міністерству охорони здоров’я, здійснюються онлайн; 100% (161/161) адміністративних процедур відповідають вимогам повноцінних онлайн-послуг для державних службовців;

100% медичних оглядових та лікувальних закладів пропонують послуги безготівкового розрахунку в різних формах (банківський переказ, сканування QR-кодів, електронний гаманець, картки медичного огляду та лікування, підключені до банків...), щоб забезпечити зручність для людей під час звернення за медичним оглядом та лікуванням; 100% закладів підготовки медичних працівників оплачують навчання безготівково.

- Продовжувати використовувати систему дистанційного медичного обстеження та лікування у понад 1000 медичних закладах по всій країні; сприяти застосуванню дистанційного медичного обстеження та консультування з питань лікування, підтримувати людей...

8. Багато проривів у хірургії, лікуванні, покращенні якості медичного обстеження та лікування для служіння людям.

2023 рік знаменує собою багато важливих подій партії та держави в галузі медичного обстеження та лікування, гігієни та безпеки харчових продуктів, запобігання епідеміям та реагування на надзвичайні ситуації в секторі охорони здоров'я.

Медичне обстеження та лікування відновилися після більш ніж 3 років запобігання пандемії COVID-19. У 2023 році кількість амбулаторних та стаціонарних відвідувань лікарень зросла, причому в деяких лікарнях вона зросла більш ніж на 50% порівняно з аналогічним періодом 2022 року. Рівень задоволеності пацієнтів сягнув понад 90%.

У багатьох лікарнях країни було проведено багато складних операцій та методів лікування. Типовими прикладами є одночасна трансплантація серця та нирки, проведена медичною бригадою Лікарні дружби В'єтнам-Німеччини 15 лютого; міжв'єтнамська трансплантація органів, проведена 26 лютого лікарнею Чо Рей та Лікарнею дружби В'єтнам-Німеччини у співпраці; лапароскопічна операція з лікування кісти холедоха у австралійського пацієнта в лікарні Святого Павла (В'єтнам є однією з двох країн світу, які використовують лапароскопічну хірургію з одним отвором для лікування багатьох небезпечних захворювань); майже 8-годинна нічна операція з пришивання відрізаної руки 21-місячної дитини, проведена лікарями лікарні Ханойського медичного університету; техніка заміни клапана в клапані, вперше виконана у В'єтнамі Національним інститутом серця; хлопчик народився на 25 тижні вагітності, вагою лише 600 грамів з вродженим стенозом кишечника, і його врятувала бригада лікарів з двох відділень: Центрального пологового будинку та Лікарні дружби В'єтнам-Німеччини...

Вищезазначені досягнення підтверджують зростаючий рівень лікарів та вражаючий розвиток в'єтнамської медицини. Цей розвиток не лише задовольняє потреби населення країни в медичному обстеженні та лікуванні, але й приваблює все більше іноземних пацієнтів до В'єтнаму для медичного обстеження та лікування.

9. В'єтнам є провідною країною в Азіатсько-Тихоокеанському регіоні з доконтактної профілактики ВІЛ (PrEP), що сприяє зниженню ризику зараження ВІЛ.

У липні 2023 року делегація Міністерства охорони здоров'я В'єтнаму відвідала 12-ту Міжнародну конференцію з питань ВІЛ-інфекції (IAS) в Австралії. На цьому заході В'єтнам став першою країною в Азіатсько-Тихоокеанському регіоні, яка взяла на себе зобов'язання досягти мети Організації Об'єднаних Націй «90-90-90» до 2020 року (90% людей, які живуть з ВІЛ, знають свій ВІЛ-статус, 90% людей з діагнозом ВІЛ лікуються антиретровірусними препаратами (АРВ), а 90% людей, які отримують АРВ, мають низьке вірусне навантаження (нижче 1000 копій/мл), що дозволяє їм жити здоровим життям і зменшувати ризик передачі ВІЛ іншим).

10. Сприяється діяльності сектору охорони здоров'я у сфері зовнішньої політики.

У 2023 році, продовжуючи ефективно реалізовувати зовнішню політику 13-го з'їзду партії, сектор охорони здоров'я здійснив багато насичених і практичних заходів у сфері зовнішньої політики та досяг багатьох важливих результатів, сприяючи зміцненню міжнародної інтеграції та розвитку системи охорони здоров'я як вглиб, так і вшир.

На внутрішньому рівні Міністерство охорони здоров'я офіційно прийняло 3 делегації міністрів охорони здоров'я з різних країн, які відвідали В'єтнам, підписало 4 міжнародні угоди на міністерському рівні (Меморандум про взаєморозуміння щодо співпраці з Міністерством охорони здоров'я Лаосу, Міністерством охорони здоров'я Данії, Міністерством охорони здоров'я та соціальних служб США, Гарвардським медичним університетом та дипломатичну ноту про інвестиційну співпрацю в охороні здоров'я з урядом Японії) та багато Меморандумів про взаєморозуміння щодо співпраці на рівні підрозділів, підписаних з іноземними партнерами для сприяння співпраці в багатьох галузях. У країні було проведено понад 1800 конференцій та технічних семінарів з іноземними елементами, зокрема 49-те засідання Виконавчої ради Глобального фонду, яке відбулося з 8 по 12 травня 2023 року в Ханої за участю багатьох високопосадовців охорони здоров'я світу та багатьох донорів, що сприяло збільшенню інвестиційної привабливості та фінансової підтримки профілактики 3 захворювань: туберкульозу, малярії та ВІЛ/СНІДу у В'єтнамі.

У 2023 році, після багатьох років пандемії COVID-19, Міністерство охорони здоров'я організувало зустріч Міжнародної партнерської групи у сфері охорони здоров'я, в якій взяли участь понад 100 представників, агентств та міжнародних організацій, щоб обговорити та поділитися пріоритетними цілями сектору охорони здоров'я після пандемії, а також закликати до міжнародної співпраці в секторі охорони здоров'я.

Керівники Міністерства охорони здоров'я активізували свою діяльність у сфері зовнішніх зв'язків, були присутні та виступали з промовами на багатьох важливих міжнародних заходах та форумах, таких як: профілактика пандемії ВІЛ/СНІДу, профілактика туберкульозу на Генеральній Асамблеї Організації Об'єднаних Націй, профілактика інфекційних захворювань на Генеральній Асамблеї Всесвітньої організації охорони здоров'я, профілактика зміни клімату на Конференції COP28 зі зміни клімату, а також були присутні на 42-й сесії Генеральної Асамблеї ЮНЕСКО...

Також продовжуватиметься просування вакцинної дипломатії. У 2023 році В'єтнам отримає 432 000 доз вакцини Pfizer проти COVID-19 для людей віком від 12 років за підтримки COVAX; вакцини в рамках планової імунізації включають: 185 700 доз вакцини АКДС-HBV-Hib (5 в 1) за підтримки ВООЗ та ЮНІСЕФ; 490 600 доз вакцини АКДС-HBV-Hib (5 в 1) за підтримки уряду Австралії.

Джерело