Медичні новини 19 червня: Ознаки третього за поширеністю раку у світі
Статистика Всесвітнього реєстру раку (GLOBOCAN) за 2020 рік показує, що рак нирки є третім за поширеністю раком сечовивідної системи у світі.
Ознаки раку нирки
Пані Д.КВ (49 років, Вінь Лонг ) звернулася до лікарні для загального огляду. Під час 768-зрізової комп'ютерної томографії (КТ) черевної порожнини лікар виявив дуже велику пухлину в правій нирці.
| Статистика Всесвітнього реєстру раку (GLOBOCAN) за 2020 рік показує, що рак нирки є третім за поширеністю раком сечовивідної системи у світі. |
Дивно те, що пухлина розміром 10x11 см призвела до того, що права нирка розширилася з форми квасолі до форми папайї. Пухлина зробила праву нирку вдвічі більшою за ліву нирку нормальної форми. Це здивувало її, адже до цього у неї не було жодних незвичайних симптомів.
Лікарі пояснили, що хоча пухлина була великою, вона розташовувалася в заочеревинній порожнині та не здавлювала навколишні органи, тому пацієнт не відчував болю.
Висновок чітко показав, що у пані В. рак нирки на стадії T2bN0M0, тобто він все ще локалізований, не вразив ниркову капсулу чи лімфатичні вузли, не метастазував і може бути видалений хірургічним шляхом для лікування всієї пухлини. Однак, оскільки пухлина була занадто великою, лапароскопічна операція була неможливою, і знадобилася відкрита операція.
Лікар взяв зібрані зразки та відправив їх на дослідження. Результати патологоанатомічного дослідження показали, що пухлина правої нирки пані В. була світлоклітинною карциномою, найпоширенішим типом раку нирки, на який припадає 80%-85% випадків.
Доктор Ле Фук Ліен, завідувач відділення жіночої урології Центру урології, нефрології та андрології лікарні загального профілю Там Ань у місті Хошимін, сказав, що у пацієнтки лише одна нирка, тому їй потрібно звертати увагу на контроль свого харчування та споживання води, щоб уникнути перевантаження решти нирки, що призводить до порушення її функції. Пані В. також необхідно обмежити інтенсивні фізичні навантаження, уникати травм стегна, які можуть легко пошкодити решту нирки.
Крім того, згідно з результатами патології, у зрізах не було виявлено ракових клітин, а це означає, що рак був повністю видалений з організму після операції, і подальша хіміотерапія не була потрібна. Однак їй необхідно регулярно проходити огляди протягом перших 2 років, щоб лікар міг контролювати та оцінювати ризик рецидиву раку.
Згідно зі статистикою Всесвітнього реєстру раку (GLOBOCAN) за 2020 рік, рак нирки є третім за поширеністю раком сечовивідної системи у світі після раку передміхурової залози та раку сечового міхура, з майже 435 000 нових випадків та майже 156 000 смертей.
Водночас у В'єтнамі GLOBOCAN зафіксував рак нирки як другий за поширеністю вид раку сечовивідних шляхів після раку простати, де зареєстровано 2246 нових випадків захворювання та 1112 смертей.
Причина раку нирок ще чітко не визначена. Деякі групи людей, що знаходяться в групі ризику захворювання, включають людей похилого віку; людей з ожирінням, курців з тривалим стажем; людей з високим кров'яним тиском, хронічною нирковою недостатністю, що потребує діалізу, полікістозом нирок та людьми, які регулярно піддаються впливу токсичних хімічних речовин...
На ранніх стадіях пухлина ще невелика (менше 3 см), рак нирки не має симптомів, виявляється лише випадково під час медичного огляду. Коли з'являються такі симптоми, як біль у боці, кров у сечі, відчуття виступання пухлини зі стегна, втрата апетиту, незвичайна втрата ваги, втома тощо, рак нирки вже знаходиться на пізній стадії. Якщо з'являються додаткові симптоми, такі як біль у кістках та постійний кашель, рак вступив у стадію метастазування.
Для неметастатичного раку нирки, залежно від розміру пухлини, часткова або повна нефректомія є оптимальним вибором і може повністю вилікувати захворювання.
У випадках метастатичного раку, окрім хірургічного видалення пухлини, пацієнту потрібне додаткове лікування хіміотерапією, променевою терапією, таргетною терапією тощо.
Однак лікування на пізній стадії лише уповільнює швидкість метастазування, полегшує симптоми та покращує якість життя пацієнта, але не може вилікувати хворобу.
Доктор Ле Фук Ліен рекомендує людям виробити звичку регулярно проходити медичні огляди кожні 6-12 місяців для виявлення ранніх аномальних пухлин у нирках, щоб мати можливість розпочати раннє лікування, видаляючи лише пухлину, а не всю нирку. Уникайте випадків, коли виявлення занадто пізнє, лікування складне та серйозно впливає на здоров'я.
Крім того, доктор Фук Ліен радить людям, які мають симптоми тривалого болю в спині, який не минає, крові в сечі, втрати апетиту, незвичайної втрати ваги тощо, негайно звернутися до лікарні. Людям, у родичів яких в анамнезі був рак обох нирок, слід пройти обстеження на рак нирок на ранній стадії, оскільки можливо, що це спадкова схильність.
Попередження про небезпечний сказ
За інформацією Центральної лікарні тропічних хвороб, до лікарні щойно надійшла 72-річна пацієнтка з Хоабіня, яку перевели до відділення невідкладної допомоги у стані, що потребує апарату штучної вентиляції легень. У пацієнтки діагностували сказ, правець та септичний шок.
Родина пацієнта повідомила, що 1 квітня пацієнта вкусив за ногу собака (3-місячне цуценя, яке не було вакциноване від сказу). Відразу після укусу собаку забили до смерті.
Коли рани кровоточили, пацієнт продезінфікував себе спиртом вдома. Через свою суб'єктивність пацієнт також не отримав шлункового щеплення.
Протягом останніх 4 днів у пацієнта спостерігалися головний біль, нудота, блювота, боязнь води та вітру, двічі спостерігалася скутість кінцівок протягом приблизно 10 хвилин. Пацієнта було доставлено до медичного закладу для лікування у стані скорочення дихальних м’язів.
Пацієнта інтубували, проводили штучну вентиляцію легень, призначали антибіотики, вазопресори, седативні препарати тощо. Пацієнту поставили діагноз, спостерігали за наявністю сказу та правця; пневмонії, спостерігали за наявністю абсцесу/гіпертензії печінки та перевели до відділення невідкладної допомоги.
Під час ПЛР-тесту слини спинномозкова рідина мала позитивний результат на вірус сказу. Лікар пояснив пацієнту складний прогноз, ризик смерті, родина підписала документи на перебування вдома.
За словами лікарів, сказ – це гостре інфекційне захворювання, спричинене вірусом сказу. Хвороба передається переважно через укуси, подряпини або облизування пошкодженої шкіри скаженими тваринами.
Захворюваність зазвичай посилюється в спекотну пору року з травня по серпень щороку. Клінічними проявами сказу у людей є боязнь води, боязнь вітру, судоми, параліч та смерть. Після виникнення сказу рівень смертності становить майже 100% (як для людей, так і для тварин).
Сказ у людей можна запобігти та лікувати профілактично за допомогою вакцин та антирабічної сироватки. Вакцинація проти сказу як людей, так і тварин (головним чином собак) є ефективним заходом для запобігання та боротьби зі сказом.
Джерело: https://www.vietnam.vn/dau-hieu-can-benh-ung-thu-pho-bien-thu-3-the-gioi/






Коментар (0)