Старіння населення та зростання витрат на охорону здоров'я загрожують Національному фонду медичного страхування Китаю

Зі старінням населення та підвищенням обізнаності людей щодо здоров'я, попит на медичне обслуговування також зростає, а витрати на цю сферу також збільшуються, що створює значний тиск на систему охорони здоров'я Китаю.

Già hoá dân số, chi phí chăm sóc sức khoẻ gia tăng đe dọa Quỹ Bảo hiểm y tế của Trung Quốc

Китайці інвестують більше у своє здоров'я та живуть довше, що призводить до зростання витрат на медичне обслуговування. Ілюстративне фото. (Джерело: SCMP)

Всього за два тижні, щоб оплатити лікування хронічного шийного спондильозу, 67-річна Лі Ін витратила всю свою мізерну місячну пенсію в розмірі 2000 юанів (близько 275 доларів США).

Незважаючи на те, що Лі Ін живе в провінції Чжецзян, одному з регіонів з високим рівнем життя та гарною системою соціального забезпечення, вона все ж таки обирає економний та ощадливий спосіб життя. Це досить поширена тенденція, яку підтримують та дотримуються багато китайських пенсіонерів перед обличчям невизначених економічних перспектив у другій за величиною економіці світу. Однак ця тенденція суперечить зусиллям щодо стимулювання споживання та економічного зростання.

Зростання витрат на охорону здоров'я

Незважаючи на підтримку державної програми охорони здоров'я, яка може відшкодувати до 70% витрат на стаціонарне лікування та до 800 юанів на рік на амбулаторне лікування, Лі Ін все одно була змушена використовувати більшу частину своїх особистих заощаджень, щоб покрити решту витрат на лікування.

«Коли мені виповнилося 60, щоразу, коли я хворіла, якою б незначною вона не була, вона ставала серйозною та коштувала багато грошей, більше, ніж усі медичні рахунки разом узяті за попередні роки. Цей тягар точно посилиться з віком», – з жалем сказала пані Лі Ін.

Лі Інг належить до 209,78 мільйона китайців віком понад 65 років, які стикаються зі зростанням витрат на охорону здоров'я в країні.

Зі старінням населення та підвищенням обізнаності людей щодо здоров'я, попит на медичне обслуговування також зростає, витрати на цю сферу збільшуються, що створює значний тиск на систему охорони здоров'я Китаю.

З одного боку, Пекін розглядає це як можливість для збільшення споживання, згідно з нещодавно оголошеним 20-пунктним планом стимулювання витрат домогосподарств та зусиль, включаючи просування методів лікування традиційної китайської медицини, онлайн-лікарень та реабілітаційних послуг.

З іншого боку, зростання витрат на охорону здоров'я на тлі швидкого старіння населення викликало занепокоєння щодо стійкості фонду медичного страхування Китаю, що спонукало владу вжити жорстких регуляторних заходів.

Згідно з даними Національного бюро статистики (NBS), минулого року витрати на охорону здоров'я становили в середньому 8,6 відсотка витрат китайців, порівняно з 6,5 відсотка у 2016 році. За той самий період частка людей віком 65 років і старше зросла з 10,8 відсотка до 14,9 відсотка.

Лу Імін, співзасновник компанії Shanghai Medmotion Medical Management, яка володіє двома реабілітаційними центрами в місті, сказав, що щомісячний дохід зріс щонайменше вп'ятеро з моменту заснування компанії у 2018 році, оскільки все більше людей готові платити за медичне обслуговування, особливо після операцій.

«У 2018 році наш дохід становив від 100 000 до 200 000 юанів на місяць, зараз він досяг 1 мільйона юанів на місяць. Раніше більшість наших пацієнтів направляли хірурги та кілька заможних осіб. Однак зараз понад половину наших постійних клієнтів направляють люди з їхнього оточення», – сказав пан Лу Імін.

«З покращенням рівня життя люди приділяють більше уваги власному здоров’ю та здоров’ю своїх сімей. Попит на медичні послуги продовжує зростати зі старінням суспільства», – сказав професор Хе Веньцзюн, заступник директора Китайської асоціації соціального забезпечення.

Після швидкого відновлення у першому кварталі 2023 року цей імпульс зростання китайської економіки сповільнюється, частково через послаблення споживчої довіри.

«Важливо зазначити, що існує різниця між витратами на охорону здоров’я та витратами на медичне лікування. Ми сподіваємося, що люди матимуть якомога менше проблем зі здоров’ям, але якщо вони все ж захворіють, будуть відповідні ліки, послуги та ефективний механізм, щоб люди могли собі це дозволити», – сказав професор Хе.

Вплив на Національний фонд медичного страхування

Згідно з нещодавно опублікованим дослідженням, старіння населення, скорочення робочої сили та повільне зростання доходів населення є ключовими факторами, що впливають на стійкість Національного фонду медичного страхування.

Однак нещодавні зусилля уряду Китаю щодо реформ, такі як розширення централізованої програми закупівель ліків, сприяння зниженню вартості багатьох препаратів або «рішуча позиція» проти корупції в секторі охорони здоров’я... відіграють позитивну роль у підвищенні ефективності та збільшенні стійкості Фонду.

На тлі побоювань щодо краху Національного фонду медичного страхування Пекін планує дозволити більшому приватному капіталу надходити на ринок охорони здоров'я, щоб послабити тиск на Фонд.

Згідно з щорічним звітом Національного бюро статистики (NBS) про охорону здоров'я, станом на грудень 2022 року в Китаї налічувалося близько 25 000 приватних лікарень та медичних закладів, що більш ніж удвічі перевищує приблизно 12 000 державних закладів. Однак приватні лікарні не є першим вибором людей через високу вартість медичного обстеження та лікування, а також брак довіри до кваліфікації лікарів.

Згідно з останніми даними NHC, у першому кварталі 2023 року до приватних лікарень було зареєстровано 160 мільйонів відвідувань пацієнтів порівняно з 800 мільйонами відвідувань до державних лікарень.

Лі, фермерка з провінції Чжецзян, сказала, що не може дозволити собі відвідувати приватні лікарні, а «без медичного страхування я навіть не можу дозволити собі платити за послуги державних лікарень».

Джерело