Керівні принципи діагностики та лікування Еболи

Міністерство охорони здоров’я видало нове Рішення про публікацію професійного документа «Керівництво з діагностики та лікування хвороби, спричиненої вірусом Ебола», яке діє по всій країні. Це Рішення замінює Рішення № 2968/QD-BYT, видане у 2014 році, спрямоване на оновлення останніх знань та методів лікування цієї небезпечної інфекційної хвороби.

Це оновлене керівництво містить зміни до деяких законодавчих положень. Воно також додає кілька нових пунктів, таких як збудники: додано шість штамів, включаючи еболавірус Бомбалі (виявлений у 2018 році). У керівництві наголошується, що вид Заїр є єдиним наразі, для якого доступна вакцина та специфічне лікування.

Щодо методів тестування: слід включити додаткові методи, що використовуються для виявлення вірусів, що викликають захворювання: швидкі тести на антиген/антитіла для скринінгу. ПЛР у реальному часі слід чітко визначити як золотий стандарт. Також слід додати методи секвенування генів.

Щодо діагностичних критеріїв для підозрюваних випадків, оновлені рекомендації визначають детальну кількісну оцінку клінічних симптомів для полегшення ідентифікації: обов'язковими є лихоманка 38°C, принаймні один специфічний симптом та епідеміологічний зв'язок протягом останніх 21 днів.

Щодо лікування, нові рекомендації додають підтримуючу нутритивну та психологічну допомогу пацієнтам. Особлива увага приділяється моніторингу лікування людей похилого віку, осіб з ослабленим імунітетом та дітей. Для штаму Zaire додано моноклональні антитіла (Інмазеб, Ебанга). Протипоказань немає, оскільки ризики, що загрожують життю, переважають побічні ефекти.

Щодо вакцин, рекомендації були оновлені та включають вакцину Ervebo (rVSV-ZEBOV), яка була схвалена у 2019 році Управлінням з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами США (FDA) та Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ) для профілактики штаму Zaire.

Керівні принципи також додають суворіші правила щодо управління близькими контактами, забороняючи грудне вигодовування, донорство крові, донорство тканин, донорство органів або донорство сперми протягом 21 дня з моменту останнього контакту з близькими контактами.

Щодо ведення пацієнтів після виписки, лікарні зобов’язані повідомляти місцеві Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) про ведення випадків після виписки. Для розтину кремація є обов’язковою відповідно до рекомендацій, викладених у Циркулярі № 21/2021/TT-BYT щодо ведення пацієнтів з інфекційними захворюваннями групи А, як це передбачено законом.

За даними Міністерства охорони здоров'я, вірус Ебола – це небезпечне гостре інфекційне захворювання, яке може перерости у великі епідемії із середнім рівнем смертності близько 50%, а в деяких випадках навіть до 90%. Хвороба вперше була виявлена в 1976 році в Демократичній Республіці Конго, поблизу річки Ебола, звідки хвороба й отримала свою назву.

Вірус Ебола передається переважно через прямий контакт з кров’ю, тканинами та біологічними рідинами інфікованих людей або тварин, такими як сеча, фекалії, слина та сперма. Крім того, джерелом інфекції також можуть бути забруднені предмети, такі як одяг, постільна білизна або використані голки.

Джерело: https://giaoducthoidai.vn/huong-dan-chan-doan-va-dieu-tri-benh-ebola-post779210.html