Видалення гігантської пухлини основи черепа у «забороненому місці»

Спочатку пані Нунг страждала лише від тупого головного болю, запаморочення, безсоння та постійної нудоти. Незважаючи на лікування знеболювальними, акупунктурою та точковим масажем, її стан не покращувався, а навпаки погіршувався. Іноді під час приготування їжі у неї так паморочилося в голові, що їй доводилося сідати. Вночі пульсуючий біль поширювався по всій голові, через що вона не могла заснути.

Пані Нунг схудла майже на 7 кг, її настрій був пригнічений, але причина досі залишалася невідомою. Зрештою, МРТ-сканування в Міжнародній лікарні загального профілю Вінмек Таймс-Сіті показало тривожні результати: гігантська менінгіома діаметром до 6 см, розташована глибоко в основі черепа – місці, де зосереджені нерви та кровоносні судини, що контролюють життя, включаючи дихання, рух та серцево-судинну систему.

Доктор Донг Фам Куонг, директор нейрохірургічного центру Vinmec Times City, сказав, що навіть невелика хірургічна помилка в цьому місці може спричинити параліч обличчя, втрату слуху або навіть поставити під загрозу життя пацієнта. Це дуже складний випадок, що вимагає точної хірургічної стратегії та контролю кожної деталі.

У багатьох лікарнях з такою великою пухлиною пацієнту довелося б перенести дві операції з інтервалом у кілька тижнів. Але в цьому медичному закладі, завдяки команді досвідчених хірургів та високотехнологічній системі підтримки, команда вирішила виконати операцію за один раз, що було одночасно ретельним та безпечним.

Найбільшою проблемою є вибір хірургічного підходу. За словами доктора Куонга, існує багато підходів до пухлин основи черепа, але жоден з них не є «абсолютно стандартним».

Якщо операцію проводять перед сигмоподібною синусом, вона легша, але ризик пошкодження кровоносних судин і нервів високий. Лікарі обирають операцію задньої сигмоподібної пазухи в поєднанні з тентотомією мозочка. Цей варіант складніший для лікаря, але менш інвазивний і безпечніший для пацієнта, що відповідає сучасним тенденціям нейрохірургії.

Протягом 8-годинної операції вся команда працювала в стані абсолютної зосередженості. Сучасне обладнання, таке як нейронавігаційний апарат, система інтраопераційного нейромоніторингу (IOM) та мікроскоп Carl Zeiss нового покоління, використовувалися синхронно, що допомагало точно контролювати кожен крок.

Доктор-спеціаліст II ступеня Нгуєн Дінь Хионг, лікар, який безпосередньо відповідав за мікрохірургічну операцію, повідомив, що пухлина була великою та поширилася на дві ділянки черепа. Метою було повністю видалити пухлину, зберігаючи всі нерви. Нам довелося оперувати під потужним мікроскопом, спостерігаючи за кожним нервовим волокном, тонким, як волосина.

В результаті, вся пухлина була видалена чисто, без пошкодження нервів чи кровоносних судин – рідкісний успіх під час операцій у ділянці великого мостомозочкового кута.

Відразу після операції пані Нунг прокинулася, дихала, розмовляла та рухалася нормально, без потреби звертатися до відділення інтенсивної терапії. Через 3 дні вона змогла легко їсти та ходити; на 10-й день її виписали із симетричним обличчям, без паралічу, без втрати слуху.

Тхіен Ламб

Джерело: https://nhandan.vn/loai-bo-khoi-u-nen-so-khong-lo-tai-vi-tri-cam-ky-post918326.html