Достатній дохід є рушійною силою розвитку охорони здоров'я.

Лікарі, медсестри та медичні працівники вже давно чекають на рішення щодо зміни надбавок за чергування, хірургічні операції та профілактику епідемій. «Тільки з їжею можна практикувати мораль», відповідний дохід створить мотивацію всією душею присвятити себе порятунку людей, створенню та винаходу ліків...

Після того, як газета «Здоров'я та життя» опублікувала серію статей «Медичні надбавки не змінюються вже 13 років» , – редакція отримала багато телефонних дзвінків та електронних листів, у яких висловлюються співчуття та висловлюються законні прагнення лікарів, медсестер та працівників по всій країні. Не лише в системі охорони здоров’я, а й багато колег у приватному секторі охорони здоров’я, експерти, політики... підтримують пропозицію Міністерства охорони здоров’я розробити проект законопроекту щодо збільшення спеціальних надбавок для державних службовців, працівників бюджетної сфери та працівників закладів охорони здоров’я, а також режиму протиепідемічних надбавок.

Багато центральних та місцевих інформаційних агентств, а також авторитетні акаунти в соціальних мережах також висловили свою думку щодо необхідності кардинальних змін після 13 років численних підвищень зарплат, тоді як чергові та хірургічні надбавки для лікарів та медсестер все ще залишаються на найнижчому рівні. "десять тисяч" (!).

Ці правила настільки низькі та не відповідають поточним цінам, що дивують навіть бенефіціарів послуг державного охорони здоров'я.

Ближче до півночі в середині жовтня у відділенні невідкладної допомоги А9 лікарні Бах Май пані Нгуєн вже 2 тижні доглядала тут свого чоловіка. Це останній рядок останнього рядка. Особливість особливої. Хвороба її чоловіка була серйозною, але «поїздка до Бах Май» вже була для них великим душевним заспокоєнням. Вона була впевнена, що кращого місця немає. Тому що пані Нгуєн була свідком і була вражена робочим циклом лікарів та медичного персоналу Бах Май.

У перший день, коли її чоловік був у відділенні невідкладної допомоги, у неї запаморочилася голова. Пацієнти надходили один за одним: літні люди, діти та молодь, які потрапили в дорожньо-транспортні пригоди. Медичний персонал бігав туди-сюди з кімнати в кімнату, оглядав, консультував, розпитував про історію хвороби, робив уколи, давав ліки. Навколо лунали всілякі звуки. Одні кричали від болю, інші поспішали. Всю ніч не було спокою. Лікарям і медсестрам було важко всидіти на місці, не кажучи вже про те, щоб подрімати.

Лікарі та медсестри працюють у відділенні невідкладної допомоги в лікарні Бах Май.

«Інформація журналістки правильна», – здивувалася пані Нгуєн, коли ми взяли у неї інтерв’ю, і зручно поділилася, що люди, які чергують з її лікування, отримують нічну компенсацію у розмірі 115 000 донгів. Це Бах Май, особливий клас, тоді як лікарі та медсестри на районному та комунальному рівнях набагато нижчі.

«Як громадянка, я повністю згодна зі збільшенням надбавки за чергування лікарям та медсестрам, бо вони працюють надто багато», – коротко сказала пані Нгуєн, хоча й не могла згадати всі цифри, але рівні надбавок були різними. Але після двох тижнів роботи ця жінка зрозуміла, чи є 15 000 донгів за харчування за цілодобову зміну високою чи низькою ціною, вона знала, чи варта того спеціальна операція, де ти стоїш нерухомо від 8 до 12 годин і отримуєш найбільшу суму – 280 000 донгів – чи ні...

З 2022 року, у своєму виступі на конференції клубів директорів лікарень у північних провінціях, міністр охорони здоров'я Дао Хун Лан поділився тим, що хоча час навчання лікарів та медсестер довший, ніж в інших професіях, не кажучи вже про час інтенсивного навчання, подальшої практики та постійного навчання, пільги та зарплати невеликі. Насправді, зараз дуже важко залучити студентів до професії медсестри, а студенти, які закінчують навчання, мають низькі зарплати та високий тиск.

«Крім того, нинішній режим оплати праці та надбавок для медичного персоналу є дуже низьким і був встановлений багато років тому, і більше не підходить», – сказав міністр Дао Хун Лан.

Міністр охорони здоров'я Дао Хун Лан спілкується з медичним персоналом, який чергує на місці зсуву, постраждалого від шторму №3 в Єн Бай .

Виступаючи на дискусійній сесії Групи з оцінки соціально-економічної ситуації на поточній сесії Національних зборів, делегат Національних зборів Нгуєн Трі Тхук – делегація Національних зборів міста Хошимін, заступник міністра охорони здоров’я, заявив, що надбавки медичному персоналу досі застосовуються відповідно до Рішення 73 від 2011 року, яке діє вже 13 років, тому воно дуже застаріло.

Делегат Національних зборів – заступник міністра Нгуєн Трі Тук послався на положення, викладені в Рішенні 73, згідно з яким допомога за цілодобове чергування становить 115 000 донгів на особу, а допомога на харчування – 15 000 донгів на особу для лікарень I класу та спеціального класу.

«Трансплантація нирок або операції на серці вимагають дуже високої техніки. Головний хірург та головний анестезіолог отримують компенсацію у розмірі 280 000 донгів; два асистенти хірургів та анестезіолог – по 200 000 донгів; а помічниця медсестри – 120 000 донгів», – процитував делегат Національних зборів, заступник міністра Нгуєн Трі Тук.

Делегат Національних зборів Нгуєн Трі Тхук – делегація Національних зборів міста Хошимін, заступник міністра охорони здоров'я виступив на соціально-економічній дискусійній сесії.

Делегат Національних зборів Нгуєн Тхі В'єт Нга з провінції Хай Дуонг розповіла, що отримала багато скарг від медичного персоналу на те, що надбавки занадто мізерні, тоді як робота занадто важка, особливо під час пандемії COVID-19.

Аналізуючи подальшу думку щодо згоди на збільшення звичайної та протиепідемічної допомоги, пані В'єт Нга сказала: «Ніхто не впевнений, чи в майбутньому буде епідемія, подібна до COVID-19, чи навіть більш катастрофічна. Коли виникає епідемія, відповідальність медичного персоналу, включаючи персонал на місцях, дуже важка, оскільки вони є бригадою первинної медико-санітарної допомоги, бригадою на місці події та першими беруть участь у боротьбі з епідемією...»

Поділившись більш детально, в'єтнамсько-російський делегат стурбований тим, що після пандемії COVID-19 багато медичних працівників звільнилися з роботи та змінили роботу. Частково причина полягає в неналежному лікуванні, яке не відповідає їхнім зусиллям!

Делегат Національних зборів Нгуєн Тхі В'єт Нга - Делегація Національних зборів провінції Хайзионг.

Пані Фам Тхі Тхань Туї, віце-президентка В'єтнамської медичної профспілки, зазначила, що медична професія визначається як «особлива професія, яку потрібно спеціально відбирати, навчати, використовувати та ставитися до неї». Рішення № 73 було прийнято у 2011 році, після 13 років його впровадження, хоча базова зарплата коригувалася 8 разів з 830 000 донгів до 2 340 000 донгів зараз, що на 182% більше, ніж у 2011 році, але надбавка в секторі охорони здоров'я не була скоригована відповідно, крім того, чинні правила щодо надбавок є занадто низькими та більше не відповідають індексу інфляції споживчих цін з урахуванням поточної економічної ситуації та життя.

Така ситуація значною мірою впливає на зарплати та доходи медичного персоналу, не співмірно з внеском, жертвами та труднощами медичного персоналу у захисті та турботі про здоров'я людей.

Розуміючи труднощі сотень тисяч медичних працівників та працівників медичного сектору, а також дослухаючись до думок і рекомендацій виборців, Міністерство охорони здоров'я звернулося за згодою до компетентних органів, і Міністерство розробило проект рішення Прем'єр-міністра, яким передбачено низку спеціальних режимів виплати допомоги державним службовцям, працівникам бюджетної сфери та працівникам державних медичних закладів, а також режими виплати допомоги у зв'язку з епідемією.

8 жовтня Міністерство охорони здоров'я опублікувало цей проєкт. зібрати думки людей та відповідних підрозділів, очікується, що буде подано уряду в листопаді наступного року. Цей проект містить багато коригувань щодо збільшення надбавок за чергування, хірургічне втручання та профілактику епідемій...

Лікарі лікарні В'єт Дук проводять пацієнту трансплантацію печінки.

Відповідно, пропонується збільшити плату за цілодобове чергування до 325 000 донгів для лікарень I класу та спеціальних лікарень; 255 000 донгів для лікарень II класу. Решта лікарень збільшать її до 185 000 донгів. Комунальні медичні пункти збільшать її втричі, до 75 000 донгів. Розмір допомоги на харчування буде скориговано до 45 000 донгів з особи за зміну.

Також збільшилися хірургічні та процедурні надбавки. Зокрема, зарплата головного хірурга за спеціальні операції зросла втричі до 790 000 донгів. Для операцій типу I, типу II та типу III збільшення для головного хірурга склало 230 000, 120 000 та 95 000 донгів відповідно порівняно зі старою зарплатою.

У проекті також класифікується 5 груп медичного персоналу, що бере участь у операції, відповідно до чинних правил, на 3 групи, наприклад, хірургічний асистент з групи з надбавкою 200 000 донгів переводиться до другої групи з запропонованим рівнем 565 000 донгів, а особа, яка безпосередньо асистує під час операції, з 5-ї групи до третьої з надбавкою 120 000 донгів пропонується отримувати 340 000 донгів (для лікарень спеціального класу).

Депутат Національних зборів Нгуєн Тхі В'єт Нга висловила свою згоду з тим, що Міністерство охорони здоров'я розробило та очікує, що уряд наступного місяця видасть останнє рішення, яке регулює низку спеціальних режимів виплати допомоги державним службовцям, працівникам державних установ охорони здоров'я та працівникам державних закладів охорони здоров'я, а також режим протиепідемічної допомоги, що вносить зміни до Рішення № 73/2011.

Розгляд питання про посилення штатного режиму та протиепідемічного режиму для медичного персоналу є цілком обґрунтованим та абсолютно правильним рішенням.

Делегат Національних зборів Нгуєн Тхі В'єт Нга

Депутат Національних зборів Нгуєн Тхі В'єт Нга наголосив: «Сума та спосіб збільшення має ґрунтуватися на реальних умовах та потребувати багатовимірної оцінки впливу».

«Ми повинні гармонійно підвищувати зарплату, щоб утримувати медичний персонал та мотивувати його працювати спокійно, а також враховувати реакцію державних ресурсів. Однією з основ для коригування надбавок медичному персоналу є поточна базова зарплата у розмірі 2 340 000 донгів на місяць», – зазначив делегат В’єт Нга.

Депутат Національних зборів Нгуєн Конг Хоанг – делегація Національних зборів провінції Тхай Нгуєн – заявив, що особисто погоджується та підтримує посилення звичайного режиму та протиепідемічного режиму для медичного персоналу та працівників державних установ. Це дуже розумне та своєчасне занепокоєння сектору охорони здоров’я, особливо керівництва Міністерства охорони здоров’я.

Делегат Національних зборів Нгуєн Конг Хоанг - Делегація Національних зборів провінції Тхай Нгуєн.

Однак делегат Нгуєн Конг Хоанг визнав, що причина звільнення або зміни роботи медичного персоналу лише частково пов'язана з режимами заробітної плати та допомоги, але основна причина також пов'язана з умовами праці, які є вирішальним фактором. Тому делегат сподівається незабаром розробити закон для кадрів, службовців та працівників медичного сектору, подібний до того, як Міністерство освіти та навчання збирається подати до Національних зборів Закон про вчителів, оскільки освіта та охорона здоров'я – це два сектори з надзвичайно специфічними та особливими ролями.

Делегат Національних зборів Тран Хоанг Нган – делегація Національних зборів міста Хошимін заявив, що уряд запропонував не збільшувати зарплати та пенсії державного сектору, пільгові виплати для заслуговуючих людей у ​​2025 році. Він сказав, що «підтримує лише частково», оскільки, на думку делегата, слід звернути увагу на зарплати у секторі спеціальної освіти у віддалених районах та зарплати та виплати медичному персоналу.

«Я вважаю «ціну» операцій занадто низькою. Але що ще важливіше, пенсія дуже низька», – сказав пан Тран Хоанг Нган.

Хірург, який працює у великій лікарні в Ханої, висловив: «Ми з колегами цілком задоволені пропозицією Міністерства охорони здоров’я збільшити надбавки за чергування, хірургічні втручання та профілактику епідемій, тому що якщо законопроект буде прийнято, ми відчуємо, що наша професія поступово визнається справедливіше. Не те щоб ми казали, що важко працювати в медичній сфері, але така реальність. Операції тривають кілька годин, навіть операції понад 10 годин, хірурги, техніки чи медсестри не знають, що таке звичайний прийом їжі, голод під час їжі для нас є звичайною справою».

Лікарі лікарні загального профілю Дук Зянг проводять операцію на пацієнті.

Цей хірург вважає, що збільшення надбавок має йти пліч-о-пліч із коригуванням цін на медичні послуги в напрямку правильного та достатнього розрахунку, інакше лікарням, особливо нижчого рівня, буде важко бути автономними.

«У той час керівник лікарні брав з одного місця, щоб компенсувати з іншого, тому дохід лікарів нічим не відрізнявся від того, що було до підвищення надбавок», – сказав лікар.

Також поділяючи думку щодо питання правильного та повного розрахунку цін на медичні послуги, інакше коригування надбавок буде дуже складним для автономних лікарень, керівник підрозділу Міністерства охорони здоров'я зазначив, що наразі нездатність правильно та повно розрахувати ціни на медичні послуги створює великі труднощі для лікарень, коли їм доручено впроваджувати автономний механізм.

Відповідно, така ситуація безпосередньо впливає на фінансові можливості, якість медичного обстеження та лікування, а також на політику оплати праці лікарів та медичного персоналу, особливо в лікарнях нижчого рівня та спеціалізованих лікарнях. Коли ціна на медичні послуги не повністю відображає фактичні витрати, автономія стає складною та може призвести до багатьох серйозних наслідків.

«Розрахунок правильної та адекватної ціни на медичні послуги є нагальною вимогою для забезпечення достатніх фінансових ресурсів лікарень у контексті впровадження автономного механізму. Коли ціни на медичні послуги відображають правильні витрати, якість медичного обстеження та лікування покращиться, а також буде гарантована політика оплати праці медичного персоналу, що сприятиме розвитку сталої та справедливої ​​системи охорони здоров’я», – сказав цей лідер.

Багато думок стверджують, що збільшення надбавок має йти пліч-о-пліч із розрахунком правильної та адекватної ціни на медичні послуги.

Розповівши багатьом членам своєї профспілки про те, як вони «залишили» медичну галузь після боротьби з пандемією COVID-19, пані Фам Тхі Тхань Туї зазначила, що розроблений Міністерством охорони здоров’я проект постанови Прем’єр-міністра, який передбачає низку спеціальних режимів виплати допомоги державним службовцям, працівникам державних установ та працівникам державних медичних закладів, а також режим протиепідемічних виплат, включаючи пропозицію щодо збільшення виплат за чергування, хірургічне втручання та профілактику епідемій, є вкрай необхідним, відповідаючи думкам та прагненням працівників медичної галузі.

Ця пропозиція також дуже підходить для поточної практичної ситуації, допомагаючи медичному персоналу збільшити свій дохід, сприяючи забезпеченню їхнього життя та забезпечуючи душевний спокій у виконанні роботи з догляду, захисту та покращення здоров'я людей у ​​новій ситуації.

Колишній міністр охорони здоров'я Нгуєн Тхі Кім Тьєн

Розповідаючи про проблему, яка хвилює сотні тисяч медичних працівників, колишній міністр охорони здоров’я Нгуєн Тхі Кім Тьєн зізнався: «У дуже важкі часи для сектору охорони здоров’я я «жорстко» казав своїм колегам: якщо ви заходите в цю галузь, вам доведеться страждати! Але коли суспільство розвивається, середній дохід на душу населення покращується, медичним працівникам не можна дозволяти страждати вічно. Відповідний дохід створить мотивацію присвятити себе та палити собою заради порятунку людей, створення та винаходу медицини, створюючи імпульс для сприяння розвитку сектору охорони здоров’я».

За словами доцента, доктора Нгуєн Тхі Кім Тьєна, пропозиція щодо підвищення заробітної плати та надбавок медичному персоналу є позитивним сигналом для відновлення справедливості для тих, хто виконує складну роботу, що вимагає великих зусиль та високої відповідальності у турботі про здоров'я людей.

Фактично, медичні працівники вже давно чекають на рішення про зміну надбавок за чергування, хірургічні втручання та профілактику епідемій, бо правда в тому, що «правди можна досягти лише за наявності їжі», і не можна брати на себе зобов’язання, коли життя все ще нестабільне...

Джерело: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phu-cap-nganh-y-13-nam-khong-doi-5-thu-nhap-tuong-xung-la-xung-luc-thuc-day-nen-y-te-phat-trien-172241101201504648.htm