بچوں میں دھنسے ہوئے سینے کی علامات کو بروقت مداخلت کی ضرورت ہے۔

طبی خبریں 27 جون: بچوں میں سینے میں دھنسنے کی علامات بروقت مداخلت کی ضرورت ہے۔

Pectus Excavatus ایک عام پیدائشی نقص ہے جس کی شرح 400-1000 میں 1 ہے، یہ اس وقت ہوتی ہے جب اسٹرنم اور کچھ پسلیاں غیر معمولی طور پر نشوونما پاتی ہیں، اندر کی طرف مقعر ہوتی ہیں، جس سے سینے کے بیچ میں ایک کھوکھلا ہوتا ہے۔

نشانیاں کہ سرجری کی ضرورت ہے۔

بچپن سے ہی، بن ڈوونگ میں ٹن نامی ایک لڑکا محسوس کرتا ہے کہ وہ اپنے ساتھیوں سے مختلف ہے، کیونکہ اس کی پسلی کا پنجرا ٹوٹ گیا ہے (مقعد) جس سے اس کے سینے کے بیچ میں 2 سینٹی میٹر کا سوراخ ہو گیا ہے۔ اس کے گھر والے اسے بہت سے اسپتالوں میں لے گئے، ڈاکٹروں نے اسے پیکٹس ایکویٹم کی تشخیص کی اور اسے علاج کے لیے خصوصی اسپتالوں میں جانے کا مشورہ دیا۔

مثالی تصویر۔

اگرچہ وہ بچپن سے ہی فٹ بال سے محبت کرتا تھا اور کھیلتا تھا، لیکن اس سال جب بھی اس نے فٹ بال کھیلا، ٹن کو زیادہ تھکاوٹ محسوس ہوئی حالانکہ وہ اب بھی پہلے جیسی شدت سے کھیلتا تھا۔ میچ کے دوران انہیں اکثر آرام کرنے اور سانس لینے کے لیے رکنا پڑتا تھا۔ نومبر 2023 میں، ٹن چیک اپ کے لیے ہسپتال گیا۔

سینے کے سی ٹی اسکین کے نتائج کی سطح کا اندازہ لگانے کے لیے، دل کے کام کا اندازہ کرنے کے لیے الٹراساؤنڈ، سانس کے افعال کی پیمائش، وغیرہ نے اس بات کا تعین کیا کہ ٹن میں شدید مقعد ہے، جس کی وجہ سے سینے کا حجم کم ہوتا ہے، جس سے مشقت کرتے وقت تھکاوٹ ہوتی ہے۔

اس کے علاوہ، ٹن نے خود کو ہوش میں محسوس کیا کیونکہ اس کے سینے کی شکل ہر ایک سے مختلف تھی، اور وہ ایسی سرگرمیوں میں حصہ نہیں لے سکتا تھا جن کے لیے اپنے دوستوں کے ساتھ جسمانی مشقت کی ضرورت ہوتی تھی یا گروپ گیمز کھیلتے تھے۔ چونکہ ابھی تعلیمی سال کا وسط تھا، ڈاکٹر نے 11ویں جماعت سے فارغ ہونے پر اس کے سینے کو درست کرنے کے لیے سرجری کا شیڈول بنایا۔

جون 2024 میں، ٹن سرجری کے لیے ہسپتال واپس آیا۔ ماسٹر، ڈاکٹر، ڈاکٹر فان وو ہونگ ہائی، شعبہ امراض قلب اور چھاتی کی سرجری، کارڈیو ویسکولر سنٹر، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی، نے کہا کہ پیکٹس ایکزاویٹم کی دو اہم اقسام ہیں: کنسنٹرک پییکٹس ایکسویٹم (دونوں طرف سڈول، بے نائین، پیکٹس ایکسکیویٹم) اور ایکسینٹرک پیکٹس ایکساویٹم (دونوں طرف سے ہم آہنگ)۔ دل اور پھیپھڑے)۔

ٹن کا کیس ہالر پییکٹس ایکسویٹم انڈیکس = 3.9 (3.25 سے اوپر سرجری کے لئے ایک اشارہ ہے) کے ساتھ مرتکز پییکٹس ایکوایٹم ہے۔

ڈاکٹر ہائی نے تبصرہ کیا کہ اگر مریض کو علاج تجویز کیا گیا ہے، اگر جلد مداخلت نہ کی گئی، تو وہ اس بیماری کے علاج کے لیے موزوں ترین عمر سے محروم ہوجائیں گے (چھاتی کو بڑھانے کا بہترین وقت 8-18 سال کی عمر ہے، جب ہڈیوں کا ڈھانچہ ابھی تک مضبوط نہیں ہوا ہے)۔

اس کے علاوہ، طویل مدتی میں، بیماری آسانی سے دل میں سنگین پیچیدگیوں کی طرف بڑھ سکتی ہے (کارڈیک کمپریشن دل کی خون پمپ کرنے کی صلاحیت کو متاثر کرتا ہے)، پھیپھڑے (پھیپھڑے لچک میں محدود ہوتے ہیں جس کی وجہ سے گیس کے تبادلے کا کام کم ہوجاتا ہے)، جس کی وجہ سے مریض کی ظاہری شکل پر اعتماد ختم ہوجاتا ہے (اسٹرنم کے اندر گہرے ڈینٹ جس کی وجہ سے مرد آگے بڑھنے اور سیدھے کھڑے ہونے سے خوفزدہ ہوتے ہیں) بات چیت

ٹیم نے Nuss طریقہ کا انتخاب کیا - ٹن کے دھنسے ہوئے سینے کی حالت کو بہتر بنانے کے لیے کم سے کم حملہ آور سرجری۔ چھوٹے چیرا، جمالیات، کم درد، جلد صحت یابی، کم پیچیدگیوں اور بچے دوسرے کھلے جراحی طریقوں کی نسبت جلد معمول کی زندگی میں واپس آنے کے فوائد کی بدولت یہ طریقہ دنیا میں بڑے پیمانے پر لاگو ہوتا ہے۔

ڈاکٹر مریض کے سینے کے دونوں طرف دو چھوٹے چیرے بناتا ہے، سینے میں ڈھانچے کو تلاش کرنے کے لیے ایک اینڈوسکوپک کیمرہ ڈالتا ہے، جس سے ڈاکٹر کو آسانی اور محفوظ طریقے سے کام کرنے میں مدد ملتی ہے۔

ایک ہی وقت میں، چھاتی کی لفٹ کو سینے کے دوسری طرف سٹرنم کے نیچے داخل کیا جاتا ہے۔ یہ لفٹ دھنسے ہوئے اسٹرنم کو اٹھانے کا اثر رکھتی ہے، سینے کو نئی شکل دینے میں معاون ہوتی ہے۔

ڈاکٹروں کے مطابق ہڈیوں پر مشتمل آرتھوپیڈک سرجری زیادہ تر تکلیف دہ ہوتی ہے اور اس میں مریض کے درد اور سرجری کے بعد محدود سانس لینے کی وجہ سے نمونیا، پھیپھڑے کا ٹوٹنا، انفیکشن وغیرہ جیسی پیچیدگیاں ہوتی ہیں۔

1-3 ماہ کی سٹرنوٹومی سرجری کے بعد، مریض معمول کی سرگرمیوں میں واپس آ سکتے ہیں۔ تاہم، سخت کھیلوں جیسے فٹ بال، باسکٹ بال، والی بال وغیرہ یا جنگی کھیلوں جیسے مارشل آرٹس، ریسلنگ وغیرہ سے پرہیز کریں۔

بریسٹ امپلانٹ کو ہٹانے سے بچنے کے لیے مریضوں کو بھاری چیزیں اٹھانے یا اچانک مڑنے یا موڑنے کی حرکت کو بھی محدود کرنا چاہیے۔ یہ توقع کی جاتی ہے کہ 2-3 سال کے بعد، ٹن کی چھاتی کے امپلانٹ کو ہٹانے کے لیے سرجری ہوگی، علاج کے عمل کو مکمل کیا جائے گا۔

Pectus Excavatus ایک عام پیدائشی خرابی ہے جس کی شرح 400-1000 میں 1 ہے، اس وقت ہوتی ہے جب اسٹرنم اور کچھ پسلیاں غیر معمولی طور پر نشوونما پاتی ہیں، اندر کی طرف مقعر ہوتی ہیں، جس سے سینے کے بیچ میں ایک کھوکھلا ہوتا ہے۔ ڈاکٹر ہوائی تجویز کرتے ہیں کہ والدین اپنے بچوں میں غیر معمولی علامات پر توجہ دیں تاکہ وہ انہیں ڈاکٹر کے پاس بروقت معائنے اور علاج کے لیے لے جائیں۔

نوزائیدہ بچوں کے لیے، اگر سینے پر چوڑا اور اتھلا، یا گہرا اور تنگ حاشیہ ہو یا سینے میں توازن نہ ہو۔ اس بات کا بہت امکان ہے کہ بچے کو پییکٹس ایکویٹم ہے۔

نوعمروں میں، پیکٹس ایکویٹم کی علامات میں سینے کے بیچ میں دھنسا ہوا حصہ شامل ہوتا ہے۔ بچے آسانی سے تھک جاتے ہیں اور ورزش کرتے وقت یا کام کرتے وقت سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے جس کے لیے بہت زیادہ محنت کی ضرورت ہوتی ہے۔ تیز دل کی دھڑکن، گھرگھراہٹ، کھانسی، سینے میں درد؛ تھکاوٹ؛ چکر آنا بار بار سانس کے انفیکشن؛ pectus excavatum جیسے جیسے بچہ بڑا ہوتا جاتا ہے زیادہ شدید ہو جاتا ہے۔

شدید مایوکارڈیل انفکشن اور دوران خون کی گرفتاری والے مریض کی جان بچانا

شدید سر درد اور غیر واضح سینے میں درد کے ساتھ ہسپتال میں داخل کیا گیا، مریض (64 سال کی عمر) کو اچانک دوران گردش بند ہو گیا اور وہ تقریباً 1 گھنٹے تک ہوش کھو بیٹھا۔

ویتنام - سویڈن Uong Bi ہسپتال (Quang Ninh) کے مطابق، مریض، مسٹر Vu Duc Nghin (64 سال، Quang Yen Town، Quang Ninh) شدید سر درد اور غیر واضح سینے میں درد کے ساتھ ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں داخل ہوا۔

ہسپتال میں داخل ہونے کے بعد مریض کے ضروری ٹیسٹ کرائے گئے۔ ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں تقریباً 30 منٹ کی نگرانی کے بعد، مریض نے اچانک گردش کرنا بند کر دیا اور وہ ہوش کھو بیٹھا۔

ایمرجنسی ٹیم نے الیکٹرک شاک، واسوپریسرز، کارڈیک مساج اور انٹیوبیشن کا استعمال کرتے ہوئے فوری طور پر مریض پر سی پی آر کیا۔ ایمرجنسی ٹیم نے مریض کی جان بچانے کی امید میں انتھک محنت کی۔ تقریباً 50 منٹ سی پی آر کے بعد مریض کے دل کی دھڑکن واپس آگئی۔

ٹیسٹ کے نتائج کی بنیاد پر، مریض کو شدید مایوکارڈیل انفکشن کی وجہ سے دوران خون کی گرفتاری کی تشخیص ہوئی۔ ہسپتال بھر میں مشاورت کے بعد، مریض کو اس وجہ کو حل کرنے کے لیے ہنگامی قلبی مداخلت کے لیے تفویض کیا گیا تھا۔ مریض نے پرکیوٹینیئس انویسیو کورونری انجیوگرافی کروائی۔

کورونری انجیوگرافی کے نتائج سے معلوم ہوا کہ مریض کی بائیں کورونری شریان کی مکمل رکاوٹ تھی۔ یہ دل کی اہم خون کی نالی ہے، جو دل کے اعضاء کو خون کی فراہمی میں اہم کردار ادا کرتی ہے۔ ڈاکٹروں نے فوری طور پر مریض میں ایک کورونری سٹینٹ ڈالا، جس سے دل کو خون کی فوری فراہمی کے لیے خون کا بہاؤ بحال ہو گیا۔

مداخلت کے بعد، مایوکارڈیل انفکشن کنٹرول کیا گیا تھا، تاہم، کیونکہ مریض نے طویل عرصے سے گردش کرنا بند کر دیا تھا، وہ ایک سے زیادہ اعضاء کی ناکامی کا شکار تھا. مریض کا علاج ہسپتال کے انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں، وینٹی لیٹر پر، بے سکونی، خون کی مسلسل فلٹریشن، اور اعضاء کی بحالی کی گئی تھی۔

فی الحال، مریض کی صحت مستحکم ہے، اعضاء کا کام ٹھیک ہو گیا ہے، اور ڈاکٹروں اور سب سے زیادہ مریض کے اہل خانہ کی خوشی میں مریض کو ہسپتال سے ڈسچارج کر دیا گیا۔

ماخذ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-276-dau-hieu-tre-lom-nguc-can-can-thiep-kip-thoi-d218656.html