سنگین اور نایاب بیماریوں میں مبتلا افراد کے لیے ریفرل طریقہ کار کو ہٹانے کی تجویز

طبی معائنے اور علاج پر براہ راست اخراجات 91 فیصد تک بڑھانے کی تجویز

سیشن میں رپورٹ پیش کرتے ہوئے وزیر صحت ڈاؤ ہونگ لین نے کہا کہ 15 سال کے نفاذ کے بعد، ہیلتھ انشورنس کا قانون 93.3 ملین لوگوں کے ساتھ حقیقی معنوں میں زندگی میں آ گیا ہے، جو کہ 93.35 فیصد آبادی کے ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے کے برابر ہے۔ خطرے کی تقسیم کے اصول کے مطابق ہیلتھ انشورنس پالیسی کی درستگی اور موزوں ہونے کی تصدیق، لوگوں کے طبی معائنے اور علاج کی ضروریات کے لیے مالی وسائل کو یقینی بنانا، سماجی تحفظ اور بین الاقوامی انضمام کو یقینی بنانا۔ اس کے علاوہ، عمل درآمد کے عمل کے دوران، مسائل، ناکافییاں اور حدود ہیں جنہیں ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے۔

مسودہ قانون ہیلتھ انشورنس کے شرکاء، ادائیگی کی ذمہ داریوں، فوائد، فوائد کے دائرہ کار، ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کی تنظیم، فنڈ کے انتظام اور کچھ تکنیکی ضوابط سے متعلق 40 مضامین میں ترمیم اور ان کی تکمیل کرتا ہے۔ ترمیمات، سپلیمنٹس، خاتمے اور قانون کے نفاذ کے مواد پر 2 مضامین کے ساتھ تشکیل دیا گیا ہے۔

24 اکتوبر کی صبح ورکنگ سیشن کا منظر - تصویر: Quochoi.vn

مسودہ قانون ان ضوابط میں ترمیم اور ان کی تکمیل پر توجہ مرکوز کرتا ہے جن کو متعلقہ قوانین کے ساتھ متحد اور ہم آہنگ کرنے کی ضرورت ہے، موجودہ قوانین کی کوتاہیوں پر قابو پاتے ہوئے جو فوری ہیں، مکمل معلومات اور ڈیٹا رکھتے ہیں، اور اتفاق رائے تک پہنچتے ہیں۔ ان میں طبی معائنے اور علاج کے قانون کے مطابق 1 جنوری 2025 سے نافذ العمل ہونے کے لیے طبی معائنے اور علاج کی 4 سطحوں سے تکنیکی مہارت کی 3 سطحوں میں منتقلی کے ضوابط شامل ہیں۔

وزیر صحت ڈاؤ ہانگ لین کے مطابق، مسودہ قانون نے کوتاہیوں پر قابو پانے اور سماجی بیمہ کے قانون کے ساتھ ہم آہنگی کے لیے صحت انشورنس کی ادائیگی کی ذمہ داری میں حصہ لینے والے مضامین میں ترمیم اور تکمیل کی ہے۔ ان مضامین کو اپ ڈیٹ کیا جو قوانین اور حکمناموں میں مستحکم طور پر نافذ کیے گئے ہیں؛ متعدد مضامین شامل کیے جن کو یونیورسل ہیلتھ انشورنس کوریج بڑھانے کے لیے ریاستی تعاون کی ضرورت ہے۔ ذمہ داریوں، طریقوں، ادائیگی کی آخری تاریخ، ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کی فہرست بنانے کی ذمہ داری، کارڈ کی میعاد کی مدت میں ترمیم کی؛ اور دیر سے ادائیگی اور ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کی چوری کے اعمال کو شامل کیا۔

مسودہ قانون طبی معائنے اور علاج سے متعلق ضوابط میں بھی ترمیم کرتا ہے صحیح اور غلط خطوط (کراس لائن) میں طبی معائنہ اور علاج سے متعلق 2023 کے قانون کی تکنیکی مہارت کی سطح کے مطابق اپ ڈیٹ کیا گیا ہے۔ کچھ نایاب بیماریوں، سنگین بیماریوں کے لیے مہارت کے اعلیٰ درجے پر منتقلی کا طریقہ کار طریقہ کار کو کم کرنے، سہولت پیدا کرنے، لوگوں کے لیے جیب سے باہر کے اخراجات کو کم کرنے، اور فنڈ کے اخراجات کو بچانے کے لیے ختم کر دیا گیا ہے۔

ایک ہی وقت میں، مسودہ قانون نے مریضوں کی نقل و حمل سے متعلق ضوابط میں ترمیم اور ضمیمہ کیا ہے۔ 18 سال سے کم عمر کے لوگوں کے لیے سٹرابزم اور آنکھوں کی اضطراری غلطیوں کے علاج کے لیے فوائد کی کچھ گنجائش۔ نچلی سطح پر منتقل ہونے والی دائمی بیماریوں کے معاملات کے ضوابط میں منشیات کو اعلیٰ سطح کے طور پر استعمال کرنے کی اجازت ہے اور نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کے کردار کو فروغ دینے کے لیے کچھ معاملات میں ہیلتھ انشورنس فوائد کی شرح کو ایڈجسٹ کیا گیا ہے۔

مسودہ قانون میں ہیلتھ انشورنس فنڈ مینجمنٹ لاگت کے تناسب کو 5% سے کم کر کے 4% کرنے کے لیے ایڈجسٹ کیا گیا ہے تاکہ سال کے آغاز سے طبی معائنے اور علاج پر براہ راست اخراجات کو 90% سے بڑھا کر 91% کیا جا سکے، فنڈز مختص کرنے اور ایڈجسٹ کرنے میں طریقہ کار اور وقت کی بچت ہو گی۔

وزیر صحت ڈاؤ ہانگ لین رپورٹ پیش کر رہے ہیں - تصویر: Quochoi.vn

انتظامی اقدامات کو لاگو کرنے سے پہلے انتباہ کی شکل کو پورا کرنا اور ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی پر زور دینا

ہیلتھ انشورنس کے قانون کے متعدد آرٹیکلز میں ترمیم اور ان کی تکمیل کے مسودے کے بارے میں رپورٹ کرتے ہوئے، قومی اسمبلی کی سماجی کمیٹی کی چیئر وومن Nguyen Thuy Anh نے کہا کہ سماجی کمیٹی نے بنیادی طور پر ہیلتھ انشورنس کے شرکاء، ادائیگی کی ذمہ داری اور ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کے طریقہ کار کے مسودے میں طے شدہ قانون سے اتفاق کیا۔ اس کے ساتھ ہی، اس نے حکومت سے درخواست کی، جو کہ مسودہ قانون کا مسودہ تیار کرنے کی ذمہ دار ایجنسی ہے، اس بات کو یقینی بنانے کے لیے جائزہ جاری رکھے کہ دیگر قانونی دستاویزات میں بیان کردہ ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے والے مضامین اس ترمیم کے آرٹیکل 12 میں مکمل طور پر ظاہر ہوں۔ موجودہ ضوابط کے مقابلے ہیلتھ انشورنس سپورٹ فوائد کو کم کرنے یا کھونے سے بچنے اور ہیلتھ انشورنس کے شرکاء میں عدم مساوات پیدا نہ کرنے کے لیے احتیاط سے جائزہ لینا اور موازنہ کرنا جاری رکھیں۔

ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے والے مضامین کے بارے میں جو طلباء اور طالبات ہیں، قومی اسمبلی کی سماجی امور کی کمیٹی نے پایا کہ اس ضابطے میں ترمیم یا اس کی تکمیل کی ضرورت نہیں ہے کیونکہ اس پر مستحکم طور پر عمل کیا جا رہا ہے۔ ساتھ ہی، اس نے تجویز پیش کی کہ حکومت خاندانی اخراجات کو کم کرنے کے لیے ادائیگی کے طریقے کے انتخاب کی اجازت دینے والے ضابطے کی بجائے اس گروپ کے لیے سپورٹ لیول بڑھانے کے آپشن کا مطالعہ کرے۔

سماجی کمیٹی کی چیئر وومن Nguyen Thuy Anh آڈٹ رپورٹ پیش کر رہی ہیں - تصویر: Quochoi.vn

"طبی معائنے اور علاج کی منتقلی" سے متعلق ضابطے میں ترمیم کے حوالے سے ایک قدم اور آگے بڑھانے، ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے حقوق کو بہتر طور پر یقینی بنانے کے حوالے سے، ڈائریکٹر Nguyen Thuy Anh کے مطابق، یہ ضابطہ مناسب ہے، تاہم، یہ ضروری ہے کہ ہیلتھ انشورنس فنڈ میں توازن پیدا کرنے کی صلاحیت پر اثرات کا مزید جائزہ لیا جائے، نیز طبی معائنے کے نظام، طبی معائنے اور علاج کے نظام کی پیمائش کے لیے ضروری ہے۔ عمل درآمد کو یقینی بنائیں۔

سماجی کمیٹی بنیادی طور پر مریضوں کو صحت کے معائنے اور علاج کی سہولیات کے درمیان منتقل کرنے سے متعلق ضوابط میں ترمیم اور ضمیمہ سے اتفاق کرتی ہے جو کہ آرٹیکل 27 میں ہیلتھ انشورنس کے تحت شامل ہیں تاکہ موجودہ کوتاہیوں پر قابو پایا جا سکے اور لوگوں کی صحت کی حالت کے مطابق معیاری طبی خدمات کے بروقت استعمال کے حق کو یقینی بنایا جا سکے۔ تاہم، اس سمجھ سے بچنے کے لیے مسودہ تیار کرنے کی تکنیک پر توجہ دینے کی ضرورت ہے کہ بنیادی صحت کے معائنے اور علاج کی سہولیات میں صرف بنیادی اور خصوصی صحت کے معائنے اور علاج کی سہولیات سے کم معیار کی ادویات اور طبی آلات استعمال کرنے کی اجازت ہے۔

دیر سے ادائیگی اور ہیلتھ انشورنس کی چوری کے بارے میں، سوشل کمیٹی کا خیال ہے کہ آرٹیکل 2 میں "ہیلتھ انشورنس کی تاخیر سے ادائیگی" اور "ہیلتھ انشورنس کی چوری" کے تصورات کو واضح کرنے والے ضوابط کو بڑھانا اور تاخیر سے ادائیگی اور ہیلتھ انشورنس کی چوری کے لیے پابندیوں کی وضاحت کرنا ضروری ہے، لیکن اس کے لیے ضروری ہے کہ متاثرہ موضوع پر اثر انداز ہونے اور وسیع پیمانے پر مشاورت کی جائے۔ سوشل انشورنس قانون کی دفعات کے اطلاق کو احتیاط سے شمار کرنے اور صحت کے بیمہ کے شعبے کے مطابق ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے۔

اس کے علاوہ، مسودہ قانون کی شق 3، آرٹیکل 49 میں انتظامی اور مجرمانہ اقدامات کو لاگو کرنے سے پہلے ملازمین کے لیے ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی میں تاخیر کرنے والے کاروباروں کو تنبیہ، زور دینے، مطلع کرنے اور یاد دلانے کی شکل کا مطالعہ کرنے اور اس کی تکمیل کی سفارش کی جاتی ہے۔

ماخذ: https://kinhtedothi.vn/de-xuat-bo-thu-tuc-chuyen-tuyen-voi-nguoi-mac-benh-hiem-ngheo-benh-hiem.html