کون سے حل طبی تربیت کے معیار کو بہتر بنا سکتے ہیں؟

ہو چی منہ سٹی یونیورسٹی آف میڈیسن اینڈ فارمیسی کے طلباء کلاس کے دوران۔ یہ میڈیکل اور فارماسیوٹیکل ٹریننگ کا ایک معروف ادارہ ہے جس نے معاشرے کا اعتماد حاصل کیا ہے - تصویر: DUYEN PHAN

صحت کی دیکھ بھال کے شعبے میں انسانی وسائل کی مانگ میں بھی اضافہ ہو رہا ہے، جس سے طب کو ایک "گرم" فیلڈ بنا دیا گیا ہے، بہت سے اسکول کم داخلے کی ضروریات والے طلباء کو تربیت دینے کے لیے جلدی کر رہے ہیں۔ اس سے طبی تربیت کے معیار کے بارے میں عوامی خدشات بڑھ گئے ہیں جس کا تعلق براہ راست انسانی صحت سے ہے۔ Tuoi Tre اخبار متعلقہ مسائل پر ماہرین اور شہریوں کی رائے شائع کرتا ہے۔

ڈاکٹر ٹران تھانہ تنگ (ڈپٹی ہیڈ آف فارماکولوجی، ہنوئی میڈیکل یونیورسٹی):

نرمی برتنے کے سنگین نتائج ہوں گے۔

ڈاکٹر ٹران تھانہ تنگ

گزشتہ 20 سالوں میں ہنوئی میڈیکل یونیورسٹی اور کئی دیگر میڈیکل یونیورسٹیوں میں اپنے تجربے کی بنیاد پر، میں نے مشاہدہ کیا ہے کہ بہترین ڈاکٹر بننے کے لیے طلباء کو انگریزی اور فرانسیسی زبان کی اچھی مہارتوں کے ساتھ ساتھ قدرتی علوم میں ایک مضبوط بنیاد کی ضرورت ہے۔ جیسا کہ پرانی کہاوت ہے، "آپ آٹے کے بغیر کیک نہیں بنا سکتے۔" اگر طلباء کے پاس داخلہ سطح کی اچھی مہارتیں نہیں ہیں، تو سب سے زیادہ ہنر مند اساتذہ بھی اچھے گریجویٹ پیدا نہیں کر سکتے۔ یہ طلباء علم کو جذب کرنے کے لیے جدوجہد کریں گے، اپنی پڑھائی کے دوران توجہ کی کمی، اور مریضوں کے ساتھ بات چیت کرنے سے ڈریں گے...

اگر ہم لائسنسنگ تربیتی پروگراموں اور میڈیکل طلباء کو بھرتی کرنے میں کوتاہی برتتے ہیں تو اس کے مستقبل میں سنگین نتائج برآمد ہوں گے۔ ہمیں طبی تربیت کے معیار پر توجہ دینی چاہیے جس طرح ہم ابھی کرتے ہیں۔ ڈاکٹر ایک خاص پیشے میں ہیں کیونکہ وہ پوری آبادی کی صحت کا خیال رکھتے ہیں۔ ایسے ڈاکٹروں کے لیے جو اخلاقی طور پر درست اور پیشہ ورانہ طور پر قابل ہوں، ہمیں مناسب معاوضے کے ساتھ ساتھ ایک سخت انتخاب اور تربیتی عمل کی ضرورت ہے۔

مزید برآں، آج زیادہ تر نجی میڈیکل اسکول ڈاکٹروں کو تربیت دینے کے لیے ناکافی فیکلٹی کے ساتھ نئے ادارے ہیں، بعض اوقات لائسنسنگ کے لیے مطلوبہ "فریم ورک" کو پورا کرنے کے لیے اضافی عملہ بھرتی کرنا پڑتا ہے۔ یہ اسکول اکثر دوسری یونیورسٹیوں سے آنے والے لیکچررز کی خدمات حاصل کرتے ہیں۔ تاہم، اہل لیکچررز کی خدمات حاصل کرنے کے لیے خاطر خواہ فنڈنگ ​​کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ نقطہ نظر اکثر غیر مستحکم ہوتا ہے اور معیار کی ضمانت نہیں دیتا۔

طبی طلباء کے لیے لیبارٹری اور عملی تربیت کی ناکافی سہولیات غیر تسلی بخش نتائج کا باعث بنیں گی۔ میڈیکل طلباء کے لیے، بہترین فیکلٹی کے ساتھ اچھے ماحول میں پریکٹس کرنا گریجویشن کے بعد ان کے مستقبل کے کیریئر میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔

ڈاکٹر Nguyen Huu Tung (ہو چی منہ سٹی پرائیویٹ میڈیکل پریکٹیشنرز ایسوسی ایشن کے مستقل نائب صدر):

انفراسٹرکچر پر توجہ دیں۔

ڈاکٹر Nguyen Huu Tung

فی الحال، بہت سی یونیورسٹیاں صحت سے متعلقہ شعبوں کے لیے نئے بڑے یا خصوصی اسکول کھول رہی ہیں، لیکن انھوں نے واقعی معیار پر توجہ نہیں دی ہے۔ بہت سے اسکول آپریشن اور انتظام کے لیے ٹیوشن فیس پر انحصار کرتے ہیں، اس طرح معیار پر مقدار کو ترجیح دیتے ہیں۔ یہاں تک کہ کچھ اسکول اسپتالوں میں اپنے طلباء کے لیے انٹرن شپ کے معاہدوں کو حاصل کرنے کے لیے جدوجہد کرتے ہیں۔ وجوہات میں طلباء کی بڑی تعداد کی وجہ سے طلباء کی رہنمائی کے لیے ناکافی عملہ شامل ہے، جس سے مریضوں کو تکلیف ہو رہی ہے۔ اور کچھ ہسپتال صرف پالیسی وجوہات یا سفارتی وجوہات کی بنا پر معاہدوں پر دستخط کرتے ہیں۔

ایک انسٹرکٹر اپنی عملی تربیت کے دوران 40-50 طالب علموں کو نہیں پڑھا سکتا، جس کی وجہ سے گریجویٹس کے پاس بیماریوں کی تشخیص اور علاج کے لیے ضروری مہارتوں کی کمی ہوتی ہے۔ میں نے بہت سے ڈاکٹروں کا انٹرویو کیا ہے اور پوچھا ہے کہ "آپ نے اپنی انٹرن شپ کے دوران کتنے مریضوں کا معائنہ کیا؟" بہت سے ڈاکٹروں نے کہا کہ انہوں نے بہت کم مریض دیکھے ہیں کیونکہ بہت زیادہ انٹرن تھے۔ 10 سال تک تعلیم حاصل کرنے والا طالب علم مریضوں تک رسائی کے بغیر ڈاکٹر نہیں بن سکتا۔ طبی پیشے کو طبی مشق کی ضرورت ہوتی ہے۔

دنیا کے دیگر ممالک کے مقابلے ویتنام میں طبی تربیت کا معیار اب بھی بہت پست ہے۔ ہمیں تربیت میں سرمایہ کاری پر توجہ دینے کی ضرورت ہے۔ اس میں بنیادی ڈھانچے کو ترجیح دینا، پری کلینیکل پریکٹس کی سہولیات، اور عملی تربیتی مراکز شامل ہیں۔ میڈیکل طلباء کو تربیت دینے کا خواہشمند کوئی بھی اسکول اس بات کو یقینی بنائے کہ اس کی اپنی پریکٹس کی سہولیات موجود ہوں۔ کچھ ممالک میں، کچھ اسکول صرف 100 کے قریب طلباء کا اندراج کرتے ہیں، پھر بھی وہ ہر طالب علم پر بہت زیادہ سرمایہ کاری کرتے ہیں۔

امیدوار یونیورسٹی اور کالج کے داخلوں کے سیزن سے پہلے اسکولوں اور بڑے اداروں کے بارے میں معلومات کی تحقیق کر رہے ہیں - تصویر: NAM TRAN

ایسوسی ایٹ پروفیسر ڈو وان ڈنگ (سابق وائس ریکٹر ہو چی منہ سٹی یونیورسٹی آف میڈیسن اینڈ فارمیسی):

کئی شرائط کو پورا کرنا ضروری ہے۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر ڈو وان ڈنگ

طبی تربیت کے لیے بہت سی شرائط کو پورا کرنا ضروری ہے جیسے کہ طبی طلباء کی قابلیت اور خصوصیات، طبی تجربہ، لیکچررز کی سائنسی قابلیت، کافی تعداد میں مریضوں کے ساتھ مختلف مشق کی سہولیات وغیرہ۔

نئے قائم کردہ اسکولوں کی فروخت کو بڑھانے کے لیے اندراج میں اضافے کی ضرورت کی وجہ سے، طلبہ کے لیے مطلوبہ تعلیمی قابلیت کو کم کیا جا سکتا ہے۔ بہت سے نئے قائم ہونے والے اسکولوں میں اکثر تجربہ کار اور اہل اساتذہ کی کمی ہوتی ہے، کیونکہ تجربہ کار لیکچررز عموماً ان یونیورسٹیوں سے وابستہ ہوتے ہیں جو کئی سال پہلے قائم کی گئی تھیں۔ پرائیویٹ یونیورسٹیوں میں بھی اکثر سرکاری ہسپتالوں سے منسلک فیکلٹی ممبران کے نیٹ ورک کی کمی ہوتی ہے جو وہاں پڑھانے کے لیے ہوتے ہیں، اس لیے وہ اکثر ڈاکٹروں پر بھروسہ کرتے ہیں جن کے پاس طبی تجربہ ہونے کے باوجود تدریس کا بہت کم تجربہ ہوتا ہے۔

مزید برآں، نئے قائم ہونے والے میڈیکل اسکول اکثر ٹیوشن فیسیں زیادہ وصول کرتے ہیں، جس کے نتیجے میں طلباء کی اکثریت امیر شہری خاندانوں سے آتی ہے، جو ایک جامع تعلیمی ماحول کی تشکیل میں رکاوٹ بنتی ہے۔ یہ تمام عوامل ممکنہ طور پر کم پیشہ ورانہ قابلیت رکھنے والے ڈاکٹروں کو ان نئے نجی اسکولوں سے گریجویٹ کرنے کا باعث بن سکتے ہیں۔

اس مسئلے کو حل کرنے کے لیے، نئے قائم ہونے والے میڈیکل اسکولوں کی قیادت کی طرف سے توجہ کی ضرورت ہے، جیسے: داخلے کے معیارات کی تکمیل کے ذریعے تعلیمی قابلیت کی کمزوریوں پر جزوی طور پر قابو پانا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ طلباء میں اچھے کام کی اخلاقیات، تعاون کرنے اور دوسروں کی مدد کرنے کا جذبہ؛ ایسے لیکچررز کا انتخاب کرنا جو تجربہ کار ہوں، مناسب قابلیت رکھتے ہوں، اور مواصلات کی اچھی مہارت رکھتے ہوں۔ طلباء کی انٹرنشپ کے لیے عملی سہولیات میں سرمایہ کاری؛ بہترین تعلیمی کامیابیوں کے ساتھ پسماندہ طلباء کو مکمل اسکالرشپ فراہم کرنا؛ اور اچھے تعلیمی نتائج کے حامل طلباء کو مالی مدد اور مکمل کورس کا طالب علم کریڈٹ فراہم کرنا۔

تاہم، بنیادی ذمہ داری ریاست اور ریگولیٹری ایجنسیوں پر عائد ہوتی ہے کہ وہ تربیتی اداروں کے لیے کوالٹی ایشورنس کا نظام قائم کریں، جس میں طلبہ کے پہلے اندراج سے پہلے ہی، فیکلٹی، تربیتی پروگرام، عملی سہولیات، اور مالی استحکام کے حوالے سے سخت تقاضے ہوں۔ کھلنے کے بعد، اسکولوں کو باقاعدہ اور مکمل ایکریڈیشن سے گزرنا چاہیے۔ ایک منصفانہ میڈیکل پریکٹس لائسنسنگ امتحان تیار کیا جانا چاہیے، جس میں طلباء کے اعلی اسکور کی بنیاد پر درست طریقے سے اندازہ لگایا جائے تاکہ یہ تعین کیا جا سکے کہ آیا تربیت جاری رکھی جائے یا بند کی جائے۔

جناب Nguyen Hoang Long (ڈائریکٹر آف سائنس، ٹیکنالوجی اور ٹریننگ - وزارت صحت):

ہم معیار کو یقینی بنانے کے لیے حل تجویز کر رہے ہیں۔

مسٹر Nguyen ہوانگ لانگ

فی الحال، صحت سے متعلق شعبوں میں یونیورسٹی کی سطح کی تربیت کا انتظام وزارت تعلیم و تربیت کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ صحت کے شعبے میں تربیتی پروگرام کھولنے کے لیے درخواست دینے سے پہلے، اداروں کو پہلے اس بات کا تعین کرنے کے لیے منظوری لینی چاہیے کہ آیا اس شعبے کی ضرورت ہے اور آیا اس پروگرام کے لیے عملی تربیتی شرائط پوری ہوتی ہیں۔ وزارت صحت ان دو سوالوں کے جواب دے گی، جبکہ وزارت تعلیم اور تربیت سہولیات سے لے کر فیکلٹی تک باقی سب کچھ سنبھالتی ہے۔ حقیقت میں، بہت سے سرکاری اور نجی تربیتی ادارے طبی میدان میں متعدد شعبے اور پروگرام کھول رہے ہیں۔ پروگرام کھولتے وقت، اسکول اس بات کو یقینی بنانے کے معیار کے ساتھ تجاویز تیار کرتے ہیں کہ فیکلٹی اور تربیتی سہولیات سمیت تمام ضروریات پوری ہوں۔ تاہم، یہ اسکول اس پروگرام کو حقیقت میں کس طرح نافذ کرتے ہیں اس کا انتظام کرنا آسان نہیں ہے۔

محکمہ فی الحال تربیت کے معیار کو یقینی بنانے کے لیے حل کے لیے تجاویز تیار کر رہا ہے۔ اس میں طبی معائنے اور علاج میں براہ راست ملوث ڈاکٹروں کے لیے پروگرام کے معیارات اور قابلیت کے معیارات کا جائزہ لینا شامل ہے۔ خاص طور پر، طبی معائنے اور علاج سے متعلق قانون کی بعض دفعات کے مطابق، طبی تربیت سے فارغ التحصیل ہونے کے بعد، طلباء کو ایک قابل طبی سہولت میں پیشہ ورانہ مشق میں حصہ لینا چاہیے۔ پریکٹس کی مدت پوزیشن کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے۔

اس کے بعد، انہیں نیشنل میڈیکل کونسل کے زیر اہتمام پیشہ ورانہ قابلیت کی تشخیص کے امتحان میں شرکت کرنا ہوگی۔ ڈاکٹروں کے لیے، یہ امتحان 2027 میں شروع ہوگا، جب کہ دیگر پیشہ ورانہ عہدوں کے لیے، یہ 2028 میں شروع ہوگا۔ اس امتحان میں کامیاب ہونے پر، ڈاکٹروں کو پریکٹس کا لائسنس دیا جائے گا، اور ان کی پریکٹس کا دائرہ عام طبی معائنہ اور علاج ہوگا۔ فی الحال، وزارت صحت انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ پالیسی اینڈ سٹریٹیجی کو مرکز سے صوبائی تک ہسپتالوں کی تمام سطحوں پر ماہر ڈاکٹروں کی پیشہ ورانہ ضروریات کا سروے اور جائزہ لینے کا کام دے رہی ہے۔ اس کے بعد وزارت صحت کے پاس ملک بھر میں ماہرین کی تربیت کے لیے متوقع اعداد و شمار ہوں گے۔

مسٹر فام وان تھی (38 سال، ڈونگ نائی):

لوگوں کا اعتماد ختم ہو جائے گا۔

مسٹر فام وان تھیو

کئی بڑے ہسپتالوں کا دورہ کرتے ہوئے، میں نے دیکھا کہ بہت سے میڈیکل طلباء اپنی عملی تربیت کر رہے ہیں۔ انہوں نے خود کو 7-8 کے گروپوں میں تقسیم کیا تاکہ ایک تجربہ کار ڈاکٹر مریض کا معائنہ کر سکیں۔ چونکہ وہاں بہت سارے طلباء تھے، وہ زیادہ تر صرف کھڑے ہو کر ڈاکٹر کو دیکھتے تھے۔ ڈاکٹر کے پاس مریض کی حالت ٹھیک سے بتانے کا وقت نہیں تھا۔ مریضوں نے بھی ناراضگی محسوس کی اگر طلباء ان سے ان کی علامات کے بارے میں بار بار پوچھتے ہیں۔

طبی تربیت کا مقصد لوگوں کی صحت کی دیکھ بھال کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے ہنر مند ڈاکٹر تیار کرنا ہے۔ اعلیٰ معیار کی تربیت ڈاکٹروں پر عوام کا اعتماد بڑھاتی ہے، جس سے وہ امتحانات کے دوران محفوظ محسوس کرتے ہیں۔ اس کے برعکس، ناقص تربیت نئے فارغ التحصیل ڈاکٹروں کے تئیں اعتماد اور خوف میں کمی کا باعث بنتی ہے۔

ٹریننگ انسٹرکٹرز اور نئے پروگرام کھولنے کی شرائط کو سختی سے کنٹرول کیا جائے گا۔

ہو چی منہ سٹی یونیورسٹی آف میڈیسن اینڈ فارمیسی کے طلباء کلاس کے دوران - تصویر: DUYEN PHAN

وزارت صحت صحت کے شعبے میں ماہرین کی تربیت سے متعلق ایک مسودہ حکمنامہ حکومت کو پیش کر رہی ہے۔ اس مسودے میں ماہرین کے لیے اندراج کے کوٹے کا تعین کرنے کے معیار سے متعلق بہت سے سخت ضابطے شامل ہیں۔ اور تربیتی اداروں میں تربیتی پروگراموں کی منظوری۔

اس کے مطابق، صحت کے شعبے میں ڈگری دینے والی مہارتوں میں آٹھ خصوصیات شامل ہیں: ماہر ڈاکٹر (طبی شعبوں، دندان سازی، روایتی ادویات، اور احتیاطی ادویات)؛ ماہر فارماسسٹ؛ ماہر نرسیں؛ ماہر دائیاں؛ ماہر طبی تکنیکی ماہرین؛ ماہر طبی غذائیت کے ماہرین؛ ماہر طبی ماہر نفسیات؛ اور ماہر پری ہسپتال ایمرجنسی کیئر۔

خاص طور پر، تربیتی ادارے کے اندراج کوٹہ کا تعین کرنے کا معیار ہر شعبے اور صحت کی دیکھ بھال کے نظام کی ضروریات پر مبنی ہونا چاہیے۔ قابلیت، عنوانات اور مہارت کی بنیاد پر فی کل وقتی اور وزٹنگ لیکچرر کے لیے ماہر تربیت یافتہ افراد کی زیادہ سے زیادہ تعداد کو تربیتی ادارے کے اندراج کوٹہ کا حساب لگانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔

تربیتی اداروں کو یقینی بنانا چاہیے کہ ان کے پاس پریکٹس رومز، پریکٹیکل آلات، تربیتی سہولیات، لائبریری، لیکچر ہال، لیکچررز، پریکٹیکل انسٹرکٹرز، اور خصوصی طلباء کے لیے دفاتر، ngành (مطالعہ کے میدان) اور تربیتی پروگرام کے تقاضوں کے مطابق شامل ہیں۔

وزارت تعلیم و تربیت کے اعدادوشمار کے مطابق داخلہ اور تربیت کے لحاظ سے صحت کا شعبہ سرفہرست 5 میں شامل ہے۔

کسی خاص شعبے میں مہارت رکھنے والے ہر لیکچرر کا شمار صرف ایک تربیتی سطح پر اور ایک تربیتی ادارے میں ایک نظم و ضبط کے لیے اندراج کوٹہ کے تعین کے لیے کیا جاتا ہے۔ مکمل خود مختاری کے ساتھ تربیتی اداروں کے لیے، کم از کم 40% کل وقتی لیکچرار ہونا چاہیے جو کسی خاص شعبے میں مہارت رکھتے ہوں جو کام کرنے کی عمر کے ہوں۔

مسودہ خصوصی تربیت کے معیار کی منظوری کے ضوابط کو بھی واضح کرتا ہے۔ تربیت کے معیار کی تصدیق کا مقصد تربیت کے معیار کو یقینی بنانا اور بہتر بنانا ہے۔ اس بات کی تصدیق کرنے کے لیے کہ تربیتی ادارہ یا تربیتی پروگرام ہر مرحلے میں اپنے مقاصد کو کس حد تک پورا کرتا ہے۔

ایک ہی وقت میں، یہ تربیتی اداروں کے لیے ایک بنیاد کے طور پر کام کرتا ہے تاکہ وہ مجاز حکام، اسٹیک ہولڈرز، اور معاشرے کو تربیت کے اصل معیار کی وضاحت کر سکے۔ یہ سیکھنے والوں کے لیے تربیتی اداروں اور تربیتی پروگراموں کا انتخاب کرنے کی بنیاد کے طور پر کام کرتا ہے۔ اور یہ آجروں کے لیے ملازمین کو منتخب کرنے کی بنیاد کے طور پر کام کرتا ہے۔

خاص طور پر، وہ تعلیمی ادارے جو ایکریڈیٹیشن سائیکل کے مطابق پروگرام کی توثیق کرنے میں ناکام رہتے ہیں، یا جن کے پروگرام کی منظوری کے نتائج تقاضوں کو پورا نہیں کرتے ہیں، انہیں تربیت کے معیار کو بہتر اور بڑھانا چاہیے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ سیکھنے والے تربیتی پروگرام کے سیکھنے کے نتائج کو پورا کرتے ہیں۔

ٹریننگ کوالٹی ایکریڈیٹیشن سرٹیفکیٹ کی میعاد ختم ہونے کی تاریخ سے یا غیر اطمینان بخش ایکریڈیشن نتیجہ کی تاریخ سے دو سال بعد، اگر پروگرام کو دوبارہ تسلیم نہیں کیا جاتا ہے یا دوبارہ منظوری کا نتیجہ اب بھی غیر تسلی بخش ہے، تو تربیتی ادارے کو اس تربیتی پروگرام کے لیے اندراج کو روکنا چاہیے اور سیکھنے والوں کے حقوق کو یقینی بنانے کے لیے اقدامات کرنا ہوں گے، وزارت تعلیم اور وزارت صحت کو وزارت تعلیم کے طور پر رپورٹ کرنا۔

توقع ہے کہ منظور شدہ مسودے سے موجودہ طبی تربیت کے معیار کو کنٹرول کرنے میں مدد ملے گی، جس کا مقصد صحت کی دیکھ بھال کی تربیت کو دنیا بھر کے ترقی یافتہ ممالک کے قریب لانا ہے۔

ماخذ: https://tuoitre.vn/giai-phap-nao-nang-chat-luong-dao-tao-y-khoa-20240428084615101.htm