40 سال سے زیادہ عمر کی ایک عورت کو طویل عرصے تک شدید والوولر سٹیناسس کے ساتھ رہنا پڑا۔ دل کا والو آہستہ آہستہ سخت ہو جاتا ہے اور پوری طرح نہیں کھلتا، جس سے خون کی گردش مشکل ہو جاتی ہے۔ مریض اکثر تھکا ہوا ہوتا ہے، سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے، اور اس کی صحت خراب ہوتی ہے۔
اس کے علاوہ مریض کو ایٹریل فیبریلیشن بھی ہوتا ہے۔ یہ ایک ایسی حالت ہے جس میں دل کا ایٹریئم بے ترتیب طور پر دھڑکتا ہے، جس کی وجہ سے خون پورے راستے وینٹریکلز تک پمپ نہیں کیا جا سکتا لیکن جم جاتا ہے، آسانی سے خون کے لوتھڑے بن جاتے ہیں۔
جب خون کا جمنا خون کے دھارے سے گزرتا ہے، تو مریض کو دماغی امبولزم کے خطرے کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، جس سے فالج کا حملہ ہو سکتا ہے یا جسم میں دیگر رگوں کو روکنا ہو گا۔

اس صورتحال کا سامنا کرتے ہوئے، ای ہسپتال کے ڈاکٹروں نے مریض کے لیے دل کے والو کی تبدیلی کی سرجری اور ڈیفبریلیشن کرنے کا فیصلہ کیا۔ پچھلی کھلی سرجری کے برعکس جس میں اسٹرنم کو آرا کرنے کی ضرورت ہوتی تھی، مریض کی حالت کو پسلی میں چھوٹے چیرا لگا کر، تھری ڈی اینڈوسکوپک تکنیکوں کے ذریعے حل کیا جا سکتا تھا۔

8:30 پر، مریض کو آپریٹنگ روم نمبر 2 میں منتقل کر دیا گیا۔ 7 ڈاکٹروں اور نرسوں کی ایک ٹیم، جس میں اینستھیزیولوجسٹ، کارڈیو ویسکولر سرجن، نرسیں، ٹیکنیشن وغیرہ شامل ہیں، عورت کے دل کو "ریسکیو" کرنے کے لیے گھنٹوں کی سرجری کے لیے تیار تھیں۔


اینستھیزیا کی ٹیم پری اینستھیزیا کی جانچ کرتی ہے اور مریض کو جنرل اینستھیزیا دلواتی ہے۔ پھر، ایک اور ٹیم دل کے پھیپھڑوں کے بائی پاس کا نظام قائم کرتی ہے۔ یہ خصوصی مشین "دوسرے دل" کے طور پر کام کرے گی، مریض کے دل اور پھیپھڑوں کی جگہ لے کر پوری سرجری کے دوران خون کی گردش کو برقرار رکھے گی۔

صبح 9:45 بجے، مریض کے پیرامیٹرز کو ایک بار پھر چیک کرنے اور ٹیم کے ساتھ بات چیت کرنے کے بعد، ڈاکٹر Nguyen Cong Huu - E ہسپتال کے ڈائریکٹر، نے سینے کی دیوار میں ایک چھوٹا سا چیرا بنانے کے لیے ایک سکیلپل کا استعمال کیا۔ اس ’’گیٹ‘‘ کے ذریعے اینڈوسکوپک آلات مریض کے دل کو ٹھیک کرنے کا کام انجام دیں گے۔


"اینڈوسکوپک چیرا بہت چھوٹا ہوتا ہے، جو دل میں آلات یا مصنوعی والوز ڈالنے کے لیے کافی ہوتا ہے۔ لیکن ایسا کرنے کے لیے، جراحی کی ٹیم کو اچھی طرح سے تربیت یافتہ، انتہائی ہنر مند اور ساتھ ساتھ کام کرنا چاہیے۔
یہ ایک ایسی تکنیک ہے جس کے لیے بہت درستگی، جدید آلات اور خاص طور پر طبی ٹیم کی مہارت کی ضرورت ہوتی ہے،" ڈاکٹر ہو نے تجزیہ کیا۔

کیمرہ اور اینڈوسکوپ انٹرکوسٹل اسپیس میں داخل ہوئے۔ اسکرین پر، اندرونی ساخت واضح طور پر ظاہر ہوا. آپریشن کے دوران، ڈاکٹر ہُو نے نوجوان سرجن کو جسمانی نشانات اور ہیموسٹاسس کی تکنیکوں کے بارے میں بتایا، جس نے سرجری کو ایک قیمتی "عملی سبق" میں بدل دیا۔
3D لیپروسکوپک سرجری کے ساتھ، ڈاکٹر سینے کے اندر سے تصاویر کو بڑا کرنے کے لیے خصوصی اسکرینوں اور شیشوں کا استعمال کرتے ہیں، دل کی ساخت کو واضح گہرائی اور تفصیل کے ساتھ دوبارہ تیار کرتے ہیں۔

"اس کی بدولت، سرجن پہلے کی طرح فلیٹ امیجز کی بجائے تین جہتی جگہ کا مشاہدہ کر سکتا ہے، والو کی سیون اور فکسنگ زیادہ درست ہے، جس سے غلطیوں کا خطرہ کم ہوتا ہے اور سرجری کا وقت کم ہوتا ہے،" ڈاکٹر ہوو نے تجزیہ کیا۔
ماہر انتہائی توجہ مرکوز کرتا ہے، جو کہ ایک انتہائی حساس عضو، دل تک دھیرے دھیرے جانے کے لیے ملی میٹر تک عین مطابق چیرا لگاتا ہے۔
شہ رگ کو کلیمپ کرنے کے فوراً بعد، ٹیم نے دل میں کولڈ کارڈیوپلجیا کا محلول لگایا۔ سیکنڈوں میں، دل کی دھڑکن قابو میں آ گئی، اور دل کے پٹھے "آرام" کی حالت میں چلے گئے۔

"کارڈیوپلیجیا ایک خون کے بغیر اور بغیر حرکت کے جراحی میدان بناتا ہے، جبکہ سرجری کے دوران اسکیمیا کی وجہ سے دل کو پہنچنے والے نقصان سے بچاتا ہے،" ڈاکٹر ہوو نے شیئر کیا۔
ایٹریل فیبریلیشن میں، ڈاکٹر ڈیفبریلیٹر استعمال کرتے ہیں۔ یہ آلہ دل کی تال کو "ری سیٹ" کرنے کے لیے ضروری جگہوں پر ایک مختصر، مضبوط برقی کرنٹ خارج کرتا ہے، جس سے دل کو معمول کی تال میں واپس آنے میں مدد ملتی ہے۔


کیلسیفیکیشن کی وجہ سے دل کا والو کٹا ہوا اور کھردرا دکھائی دیا۔ اگر اچھی طرح سے علاج نہ کیا جائے تو یہ ٹکڑے دماغ میں خون کے بہاؤ کی پیروی کر سکتے ہیں، جس سے خطرناک پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ ٹیم نے احتیاط سے کیلسیفیکیشن کے ہر ٹکڑے کو صاف اور ہٹا دیا۔ کام کرتے ہوئے، انہوں نے خون کے بہاؤ کی ہر نبض اور دل کے پٹھوں کے درجہ حرارت میں اضافے اور کمی کی ہر ایک ڈگری کا حساب لگایا۔
دل کے چیمبر کو کھولنے کے بعد، والو کی انگوٹی کو ایک مخصوص آلے کا استعمال کرتے ہوئے سائز میں ماپا جاتا ہے.


"سائز 27،" ڈاکٹر ہوو نے پیمائش کا نتیجہ پڑھا۔ ایک نرس نے جلدی سے صحیح سائز کا مصنوعی والو تیار کیا اور اسے جراثیم سے پاک کیا۔

صرف چند سینٹی میٹر کے سرجیکل فیلڈ میں، والو کی انگوٹھی کے گرد 12 دھاگوں کو یکساں طور پر باندھا جاتا ہے۔ آپریشن کے لیے درستگی اور مربوط حرکات کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ دھاگے مصنوعی دل کے والو کو ٹھیک کرنے میں مدد کریں گے، اور اسے کئی سالوں تک اچھی طرح سے کام کرنے میں مدد ملے گی۔


ہر دھاگے کو مصنوعی والو کی انگوٹی کے ذریعے ہدایت کی جاتی ہے۔ وقت بچانے کے لیے، ہر گرہ کو پہلے کی طرح دستی طور پر باندھنے کے بجائے، ڈاکٹر خودکار دھاگے کا کٹر استعمال کرتا ہے۔
"یہ فوری طور پر اور صاف ستھرا بند کر دیا جاتا ہے، جس سے دل کی دھڑکن بند ہونے کے وقت کو کم سے کم کیا جاتا ہے۔ یہ ٹیکنالوجی سرجنوں کو تیز اور محفوظ دونوں طرح سے مدد کرتی ہے، خاص طور پر لیپروسکوپک سرجری کی محدود جگہ میں،" ڈاکٹر ہوو نے شیئر کیا۔

30 منٹ سے زیادہ "دھاگے کو کھینچنے اور سوئی کو تھریڈ کرنے" کے بعد، مصنوعی والو کو دل میں صاف ستھرا رکھا گیا، جو پرانے والو سے بہت بڑا اور زیادہ کھلا تھا جو تنگ اور کیلکیفائیڈ تھا۔ ڈاکٹروں نے پانی کی تنگی کی جانچ کی، لیک کا اچھی طرح علاج کیا، اور دل کی دیوار کو ایک ساتھ ٹانکا۔

"لیپروسکوپک سرجری کے ذریعہ دل کے والو کی تبدیلی سے مریضوں کو بہت فائدہ ہوتا ہے: کم درد، کم خون بہنا، جلد صحت یابی اور چھوٹے سرجیکل نشانات،" ای ہسپتال کے ڈائریکٹر نے شیئر کیا۔
دوپہر 1 بجے، جیسے ہی دل کے پٹھوں کا درجہ حرارت بتدریج بڑھتا گیا، شہ رگ کا کلیمپ ہٹا دیا گیا، اور خون دل کے چیمبر میں بہنے لگا۔ چند سیکنڈ بعد ہی دل بجلی کے جھٹکے کے بغیر دھڑکنے لگا۔ مانیٹر پر، مریض کے دل کی دھڑکن دھیرے دھیرے بڑھ گئی، جس سے پوری ٹیم کو خوشی ہوئی۔
مریض کا دل مستقل طور پر دھڑک رہا تھا، ہیموڈینامکس مستحکم تھے، اور دل کے پھیپھڑوں کی مشین آہستہ آہستہ دودھ چھڑا رہی تھی۔ نکاسی آب کی نلیاں درست پوزیشن میں رکھی گئی تھیں، اور چھوٹے چیرا کو سیون کیا گیا تھا۔ مریض کو انتہائی نگہداشت میں منتقل کر دیا گیا، جس نے پچھلی اوپن سرجری کے مقابلے میں صحت یابی کا ایک آسان سفر شروع کیا۔
"لیپروسکوپک سرجری کا سب سے بڑا فائدہ بند جراحی کے ماحول کی بدولت انفیکشن کا کم خطرہ ہے۔ دوسرا، چیرا جسم کے قدرتی تہوں میں چھپے رہتے ہیں، اس لیے مریض اپنے سینے کے بیچ میں موجود طویل جراحی کے نشان کے بارے میں مزید خود کو ہوش میں نہیں رکھتے۔ اس سے سرجری کے بعد معیار زندگی کو بہت واضح طور پر بہتر بنانے میں مدد ملتی ہے،" ڈاکٹر ہوو نے کہا۔
ماخذ: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hoi-hop-xem-bac-si-deo-kinh-3d-xe-chi-luon-kim-cuu-trai-tim-loi-nhip-20250923130159549.htm






تبصرہ (0)