ہیلتھ انشورنس کا استعمال کرتے ہوئے ARV ادویات کی ادائیگی کے لیے ہدایات

(Chinhphu.vn) - وزارت صحت نے ابھی ابھی دستاویز نمبر 7677/BYT-PB جاری کیا ہے جس میں 2024-2025 کی مدت میں ARV ادویات کی خریداری کے پیکجوں کے لیے ہیلتھ انشورنس (HIV) کا استعمال کرتے ہوئے HIV (ARV) والے لوگوں کے لیے خصوصی ادویات کے لیے ادائیگی کے نفاذ کی رہنمائی کی گئی ہے۔

ہیلتھ انشورنس کا استعمال کرتے ہوئے ARV ادویات کی ادائیگی کے لیے ہدایات

وزارت صحت کی ہدایت کے مطابق، متعلقہ یونٹس 2024-2025 کی مدت میں اے آر وی ادویات کی خریداری کے پیکجوں کے لیے ہیلتھ انشورنس کے ذرائع سے اے آر وی ادویات کے لیے ادائیگی کریں گے (اے آر وی ادویات کی تعداد جن کو کنٹریکٹر نے ہیلتھ انشورنس اپریزل سنٹر کو مالی رسیدیں جاری کی ہیں اور 28 فروری تک ملٹی لائن ادائیگی کے طور پر:

31 دسمبر 2024 تک مریضوں کے لیے استعمال ہونے والی ARV دوائیوں کی تعداد کے لیے ، ویتنام کی سوشل سیکیورٹی (VSS) اور وزارت خزانہ 31 دسمبر 2024 تک مریضوں کے ذریعے استعمال ہونے والی ARV دوائیوں کی قیمت ٹھیکیدار کو ادا کریں گے اور ضابطوں کے مطابق ٹھیکیدار کے ساتھ معاہدہ ختم کر دیں گے۔

1 جنوری 2025 سے مریضوں کے لیے استعمال ہونے والی ARV ادویات کے لیے (بشمول 2024 میں درآمد کی گئی دوائیوں کی تعداد اور 31 دسمبر 2024 کے بعد طبی سہولیات میں اسٹاک میں موجود ادویات اور 1 جنوری 2025 سے 28 فروری 2025 تک طبی سہولیات کے ذریعے درآمد کی جانے والی دوائیوں کی تعداد): ویتنام کی وزارت خزانہ سماجی تحفظ کے لیے ذمہ دار نہیں ہیں 10 نومبر 2025 سے پہلے سوشل سیکیورٹی ایجنسی اور ٹھیکیداروں کو ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کے ادائیگی کے ڈیٹا کا موازنہ کرنے کے لیے اخراجات۔

صوبوں اور مرکزی طور پر چلنے والے شہروں کی سماجی انشورنس کو ہدایت دینا کہ وہ 1 جنوری 2025 سے قانون کی دفعات کے مطابق ہیلتھ انشورنس کارڈز والے مریضوں کے لیے ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کے ساتھ استعمال ہونے والی ARV ادویات کو پیشگی، ادائیگی اور حل کریں۔

طبی سہولیات جنہوں نے سوشل انشورنس ایجنسی کے ساتھ ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے اور علاج کے معاہدے پر دستخط کیے ہیں ان کے لیے ذمہ دار ہیں: درآمد شدہ، برآمد شدہ اور ذخیرہ شدہ ادویات کی مقدار کا جائزہ لینا اور 28 فروری 2025 تک اسٹاک میں درآمد شدہ، برآمد شدہ اور ذخیرہ شدہ ادویات کے بارے میں رپورٹ تیار کرنا۔

انوینٹری بنائیں اور 28 فروری 2025 تک ڈرگ انوینٹری کا ریکارڈ تیار کریں۔ امپورٹ، ایکسپورٹ اور انوینٹری رپورٹ پر موجود ادویات کی مقدار کا انوینٹری ریکارڈ سے موازنہ کریں۔ ٹھیکیدار کے ساتھ انوینٹری مفاہمت کے ڈیٹا کی تصدیق کریں۔ ہیلتھ انشورنس میڈیکل سہولت میں منشیات کے انوینٹری ڈیٹا کی درستگی کے لیے قانون کے سامنے پوری ذمہ داری لیں۔ ڈیٹا کی تصدیق مکمل کرنے کا وقت 15 نومبر 2025 سے پہلے ہے۔

ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کی سہولیات 1 جنوری 2025 سے 28 فروری 2025 کے مقابلے میں اوپر بتائی گئی دوائیوں کے درآمدی ڈیٹا کی بنیاد پر ٹھیکیداروں کے ساتھ معاہدے کے ضمیمہ پر دستخط کریں گی اور ان درآمد شدہ دوائیوں کی ادائیگی کے لیے آگے بڑھیں گی جن کی اصل انوینٹری کے مطابق ٹھیکیداروں کو ادائیگی نہیں کی گئی ہے، اس کی تصدیق کے ساتھ سوشل انشورنس ایجنسی (Center of Health Surtrol) کے ذریعے دستخط کیے گئے ہیں۔

ARV ادویات کے لیے جن کے ٹھیکیدار نے 28 فروری 2025 تک ہیلتھ انشورنس اسسمنٹ اور ملٹی لائن پیمنٹ سینٹر کو مالی رسیدیں جاری کی ہیں ، ٹھیکیدار ہیلتھ انشورنس اسیسمنٹ اور ملٹی لائن پیمنٹ سینٹر سے "الیکٹرانک انوائسز کو ایڈجسٹ کرنے اور تبدیل کرنے" کے طریقہ کار کو انجام دے گا تاکہ تمام طبی سہولیات کو ہیلتھ انسر کے مطابق علاج معالجے میں منتقل کیا جا سکے۔ یہ مختص شدہ مقدار ضم شدہ ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کی پہلے مختص کردہ تفصیلی مقدار سے میکانکی طور پر جمع ہوتی ہے۔

ہیلتھ انشورنس طبی معائنے اور علاج کی سہولیات ٹھیکیدار کو الیکٹرانک انوائس کو تبدیل کرنے کے لیے ایڈجسٹمنٹ جاری کرنے کی تاریخ سے 90 دنوں کے اندر ادائیگی کرنے کے لیے ذمہ دار ہیں۔ الیکٹرانک سوشل انشورنس اور ہیلتھ انشورنس پیمنٹ کنٹرول سینٹر اور ٹھیکیدار ڈیٹا، ایڈجسٹمنٹ کے مواد، اور الیکٹرانک انوائس کی تبدیلی کی تصدیق کرنے والے ریکارڈ پر دستخط کرنے کے ذمہ دار ہیں۔

طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کے لیے جنہوں نے سوشل انشورنس ایجنسی کے ساتھ معاہدے پر دستخط نہیں کیے ہیں، یہ سفارش کی جاتی ہے کہ سوشل انشورنس ایجنسی طبی سہولیات کے ساتھ معاہدوں پر دستخط کرنے اور 15 نومبر 2025 سے پہلے معاہدے پر دستخط کرنے کے لیے فوری طور پر رابطہ کرے۔

ARV ادویات کے اخراجات کی ادائیگی 1 جنوری 2025 سے ہیلتھ انشورنس فنڈ استعمال کرنے والے مریضوں کے لیے سوشل انشورنس ایجنسی کے ساتھ ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کے معاہدے پر دستخط کرنے والے موجودہ ضوابط (جیسے دیگر ادویات کی ادائیگی) کے مطابق کی جائے گی۔ ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کو ضوابط کے مطابق ٹھیکیدار کو ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کی سہولت کی وجہ سے کھوئی ہوئی، خراب یا ختم ہونے والی ادویات کی قیمت ادا کرنی چاہیے۔

ٹی بی

ماخذ: https://baochinhphu.vn/huong-dan-thanh-toan-thuoc-arv-nguon-bao-hiem-y-te-102251107142945282.htm