موضوعی نہ بنیں یا جلد کے زخموں کو نظر انداز نہ کریں۔

تشنج ایک بہت ہی خطرناک متعدی زہریلی بیماری ہے جو ماحول سے بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتی ہے جو زخم کے ذریعے جسم میں داخل ہوتے ہیں اور زہریلے مواد کو خارج کرتے ہیں جو نظامی زہر کا سبب بنتے ہیں۔

طبی مظاہر پٹھوں میں کھچاؤ اور آکشیپ ہیں۔ اس بیماری کو ویکسینیشن کے ذریعے روکا جا سکتا ہے، لیکن جب انفیکشن ہوتا ہے تو یہ بہت سی پیچیدگیوں کے ساتھ بہت شدید طور پر ترقی کرتا ہے۔

حال ہی میں، ٹراپیکل ڈیزیز سنٹر - باچ مائی ہسپتال کو مسلسل تشنج کے ایسے کیسز موصول ہوئے ہیں جن میں شدید علامات کی ضرورت ہوتی ہے جن کے لیے شدید بحالی کے علاج کے طریقوں، یہاں تک کہ خون کی فلٹریشن، علاج کے انتہائی مہنگے اخراجات اور موت کے زیادہ خطرے کی ضرورت ہوتی ہے۔

مریض NVG (مرد، 49 سال)، پہلے صحت مند، Bac Ninh میں بڑھئی کے طور پر کام کر رہا تھا، جبڑے کی سختی، منہ کھولنے میں دشواری، سانس لینے میں دشواری، اور چلنے میں دشواری کی ابتدائی علامات کے ساتھ Bach Mai ہسپتال گیا تھا۔

معائنے کے بعد، ڈاکٹروں نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ مریض کو تشنج کے انفیکشن کا شبہ تھا اور اسے عام تشنج کی ابتدائی تشخیص کے ساتھ ٹراپیکل ڈیزیز سینٹر میں علاج کے لیے اسپتال میں داخل کیا گیا تھا - سانس کی ناکامی

ٹیٹنس کے مریضوں کا علاج ٹراپیکل ڈیزیز سنٹر، بچ مائی ہسپتال میں کیا جا رہا ہے۔ تصویر: بچ مائی ہسپتال

اس رات، مریض کو سانس لینے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑا اور اسے ہنگامی ٹریچیوسٹومی، اینٹی کنولسنٹس کی زیادہ مقدار، ٹاکسن کو بے اثر کرنے کے لیے ٹیٹنس اور ٹیٹنس سیرم، اور سانس لینے میں مدد کے لیے وینٹی لیٹر لگانا پڑا۔

مریض کی میڈیکل ہسٹری سے پتہ چلتا ہے کہ بچ مائی ہسپتال میں داخل ہونے سے 2 ہفتے قبل مریض کو لکڑی کے طیاروں نے بائیں ہاتھ کی تیسری انگلی کے پہلے جوڑ سے کاٹا تھا۔ مریض ہسپتال نہیں گیا بلکہ زخم کا علاج کیا اور گھر پر پتے لگائے۔ اس کی خوش فہمی کی وجہ سے، مریض کو چوٹ کے بعد تشنج کی گولی نہیں لگی۔

ہسپتال میں داخل ہونے پر، انگلی پر زخم کالا اور گردن زدہ تھا، جس میں کسی غیر ملکی چیز کا شبہ تھا۔ مریض کا علاج زخموں کی صفائی کے ساتھ کیا گیا۔ تاہم، 2 ہفتوں کے علاج کے بعد، بیماری بتدریج بڑھ گئی اور میکینکل وینٹیلیشن، خون کی فلٹریشن، انفیکشن سے لڑنے کے لیے زیادہ مقدار میں اینٹی بائیوٹکس، واسوپریسرز، مائیکرو نیوٹرینٹ سپلیمنٹیشن، نیوٹریشن انفیوژن، اور بہت سے کثیر الثباتاتی مشاورت کے بعد، مریض اب بھی نازک حالت میں تھا: مریض کی حالت نازک تھی، سانس کی خرابی، سانس کی خرابی گردے کی ناکامی، شدید رابڈومائلیسس، اینوریا، موت کا زیادہ خطرہ۔

مریض NVM (مرد، 56 سال)، ہائی ڈوونگ کے ایک کسان، کو جبڑے کی اکڑن، کھانے میں دشواری، نگلنے میں دشواری، منہ کھولنے میں دشواری، پورے جسم میں پٹھوں کی ٹون میں اضافہ، سر درد، اور تھکاوٹ کے ساتھ ٹراپیکل ڈیزیز سینٹر میں ہسپتال میں داخل کرایا گیا۔

ایک ہفتہ قبل مریض کے پیر کے انگوٹھے پر پھوڑا نکلا تھا لیکن وہ لاپرواہ تھا اور حالیہ طوفان کے دوران گندے پانی میں ڈوب گیا، اس لیے زخم کے ذریعے بیکٹیریا اس کے جسم میں داخل ہو گئے۔ مریض کو کبھی تشنج کے خلاف ویکسین نہیں لگائی گئی تھی۔

ایک ہفتے سے زیادہ کڑی نگرانی اور علاج کے بعد، مریض نے مثبت پیش رفت دکھائی ہے۔ اگرچہ اسے tracheostomy یا وینٹی لیٹر کی ضرورت نہیں تھی، لیکن پھر بھی اسے سانس کی ناکامی کی ممکنہ پیچیدگیوں اور بہت سی بنیادی بیماریوں کی وجہ سے ثانوی انفیکشن کی وجہ سے موت کا خطرہ ہے۔

مریض LVT (مرد، 56 سال)، ڈان فوونگ، ہنوئی میں ایک کسان، کو جبڑے کی اکڑن، منہ کھولنے میں دشواری، دم گھٹنے، سانس لینے میں دشواری، اعضاء کی اکڑن، اور پورے جسم میں پٹھوں کی بڑھتی ہوئی کشیدگی کے ساتھ ٹراپیکل ڈیزیز سینٹر میں داخل کرایا گیا۔ مریض کو عام تشنج کی تشخیص کے ساتھ داخل کیا گیا تھا۔

تین ہفتے قبل، مریض کھیتوں میں ننگے پاؤں کام کر رہا تھا اور ایک کیل پر قدم رکھتا تھا، جس سے خون بہہ رہا تھا۔ اس کے بعد اس نے اینٹی بائیوٹکس لی اور اسے تشنج کی گولی نہیں ملی تھی۔

داخل ہونے پر، مریض کو تشنج کی ویکسین اور اینٹی سیرم دیا گیا، زخم کو ہائیڈروجن پیرو آکسائیڈ سے صاف کیا گیا، اور غیر ملکی اشیاء کو ہٹا دیا گیا۔ 3 دن کے گہرے علاج کے بعد، مریض میں بہتری کی علامات ظاہر ہوئیں۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر ڈو ڈو کوونگ - سنٹر فار ٹراپیکل ڈیزیزز، باخ مائی ہسپتال کے ڈائریکٹر کے مطابق، تشنج ایک خطرناک شدید متعدی بیماری ہے جو کلسٹریڈیم ٹیٹانی بیکٹیریا کے جسم میں داخل ہونے والی گندی مٹی میں رہنے کی وجہ سے ہوتی ہے۔ anaerobic حالات میں (زخم بند ہے)، بیکٹیریا exotoxins پیدا کرے گا.

یہ طاقتور ٹاکسن خون کے دھارے میں داخل ہوتا ہے اور نیورومسکلر جنکشن تک سفر کرتا ہے، جہاں یہ حوصلہ افزائی کی منتقلی کی سطح کو بڑھاتا ہے، جس سے پٹھوں میں کھچاؤ اور آکشیپ ہوتی ہے۔

طبی علامات یہ ہیں کہ چوٹ کے تقریباً 1-2 ہفتوں کے بعد، مریض کو جبڑے کی اکڑن، چبانے میں دشواری، نگلنے میں دشواری، پھر پٹھوں کی اکڑن، پورے جسم میں پٹھوں کا بڑھنا، شدید صورتوں میں آکشیپ، پورے جسم کا جھکنا، سانس لینے میں دشواری، سانس کی خرابی، خود مختار نظام کی خرابی کی علامات ظاہر ہوں گی۔

اگر فعال بحالی کے اقدامات کے ساتھ فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو، یہ جلد ہی موت یا قلبی، سانس، پیشاب، نظام انہضام، اور کنکال کے نظام میں بہت سی پیچیدگیوں کا باعث بنے گا۔

تشنج کے علاج کے لیے، مریضوں کو انتہائی نگہداشت کے مراکز والی طبی سہولیات میں فوری طور پر علاج کرنے کی ضرورت ہے۔ مریضوں کو سانس کی حالت کے لیے قریب سے نگرانی کرنے کی ضرورت ہوتی ہے اور پٹھوں کی کھچاؤ کو کنٹرول کرنے کے لیے سکون آور ادویات دی جاتی ہیں۔ زخموں کا فوری علاج کرنے کی ضرورت ہے، اینٹی ٹاکسنز کو بے اثر کرنے کی ضرورت ہے، پیچیدگیوں کو کم کرنے کی ضرورت ہے، ثانوی انفیکشن سے بچنے کے لیے وسیع اسپیکٹرم اینٹی بائیوٹکس استعمال کرنے کی ضرورت ہے، وینٹی لیٹر سپورٹ، غذائیت کی دیکھ بھال...

تشنج کو روکنے کے لیے، ویکسینیشن کی ضرورت ہے، خاص طور پر زیادہ خطرے والے گروپوں کے لیے۔ بچوں کو 2 ماہ کی عمر سے تشنج سے بچاؤ کے ٹیکے لگوانے چاہئیں اور حاملہ خواتین کو دوران حمل صحیح وقت پر تشنج سے بچاؤ کے ٹیکے لگوانے چاہئیں۔

زخم یا خراش لگنے پر، زخم کو فوری طور پر ٹھیک سے جراثیم سے پاک کریں، زخم کو ڈھانپنے سے گریز کریں، اور ٹیٹنس اینٹی سیرم کا انجکشن لگوانے کے لیے طبی سہولت پر جائیں اور نیکروٹک ٹشو کو کاٹ کر اور فلٹر کر کے، کچل کر، غیر ملکی اشیاء کو ہٹا کر، اور ہائیڈروجن پیرو آکسائیڈ سے کلی کر کے زخم کا علاج کریں۔

کام کرتے وقت یا رہتے ہوئے، مٹی، آلودہ اشیاء کے ساتھ رابطے سے گریز کرنا ضروری ہے۔ اگر رابطہ ضروری ہو تو حفاظتی اقدامات جیسے جوتے، دستانے وغیرہ پہننے کی ضرورت ہے۔ کھیتوں اور تعمیراتی مقامات پر، ابتدائی طبی امداد کے لیے جراثیم کش ادویات کا ہونا ضروری ہے جیسے صابن، ہینڈ سینیٹائزر، طبی الکحل، اور ماحول اور گوداموں کو باقاعدگی سے صاف کریں۔ طبی سہولیات پر، طبی آلات کو ضابطوں کے مطابق جراثیم سے پاک کیا جانا چاہیے تاکہ نوزائیدہ نال ٹیٹنس اور پرسوتی تشنج سے بچا جا سکے۔

ماخذ: https://baodautu.vn/khong-chu-quan-coi-thuong-vet-thuong-ngoai-da-d226810.html