گردن میں بہت بڑی گٹھلی والے نوزائیدہ کو بروقت بچانا

22 جون کو، سٹی چلڈرن ہسپتال (HCMC) کی طرف سے معلومات میں بتایا گیا کہ اس یونٹ نے Tu Du ہسپتال کے ساتھ فوری طور پر EXIT (ایئر وے کے کمپریشن کے ساتھ جنین کو بچانے کا طریقہ کار) میں مداخلت کرنے کے لیے رابطہ کیا ہے، جس سے ایک بڑے ٹیومر والے بچے کو محفوظ طریقے سے پیدا ہونے سے بچایا گیا ہے۔

اب تک، بچے کو ٹیومر کے سائز کو مرحلہ وار کم کرنے کے لیے سکلیروتھراپی کے ذریعے انجکشن لگایا گیا ہے اور سانس لینے میں مدد دینے والی اینڈوٹریچل ٹیوب کو ہٹا دیا گیا ہے۔ بچہ خود سانس لے سکتا ہے اور دودھ کو اچھی طرح ہضم کر سکتا ہے۔

اس سے پہلے، حاملہ خاتون BTXH (32 سال کی عمر، Thu Duc City، Ho Chi Minh City میں رہنے والی) دوسری بار حاملہ تھی، اور حمل کے آغاز سے ہی Tu Du ہسپتال میں اس کا باقاعدہ قبل از پیدائش چیک اپ ہوتا تھا۔ پہلے 3 مہینوں میں اسامانیتاوں کی اسکریننگ اور پری ایکلیمپسیا کی اسکریننگ کے نتائج کم خطرہ تھے۔ حمل کے 21 ویں ہفتے میں، محترمہ H. چیک اپ اور الٹراساؤنڈ کے لیے گئیں تاکہ پتہ چل سکے کہ جنین کے چہرے اور گردن کے دائیں جانب ایک مخلوط ایکو ماس ہے جس کی پیمائش 26x39x28 ملی میٹر ہے، جس کا شبہ ہے کہ چہرے اور گردن کے دائیں جانب لیمفنگیوما ہے۔

بچہ اب خود سانس لے سکتا ہے۔

محترمہ ایچ کو ڈاکٹروں نے ممکنہ کروموسومل اسامانیتاوں یا جین کی تبدیلیوں کا تعین کرنے کے لیے امنیوسینٹیسس کروانے کا مشورہ دیا تھا، لیکن چونکہ وہ امنیوسینٹیسس کے بعد اسقاط حمل کے خطرے کے بارے میں فکر مند تھیں، اس لیے محترمہ ایچ نے فیصلہ کیا کہ امنیوسینٹیسس نہ ہو۔

محترمہ ایچ کی 3 سال پہلے نارمل ڈیلیوری ہوئی تھی۔ حمل کے دوران، اسے حمل کی ذیابیطس تھی اور اس پر قابو پانے کے لیے اس کا علاج کیا گیا۔ نتیجے کے طور پر، ماں اور بچہ دونوں صحت مند تھے.

اس حمل میں، اسے حمل کی ذیابیطس بھی تھی اور اس نے پہلے جیسا علاج جاری رکھا۔

جیسے جیسے جنین بڑھتا ہے، گردن کے علاقے میں گوئٹر کا سائز بھی بڑھتا ہے۔ حمل کے 26 ہفتوں میں، گٹھلی 56x64x54 ملی میٹر ہوتی ہے، حمل کے 31 ہفتوں میں، گٹھلی کا سائز 95x58x95 ملی میٹر تک بڑھ جاتا ہے، MRI تصاویر میں گردن کے ہلکے کمپریشن کی علامات ظاہر ہوتی ہیں لیکن بچے کے دماغی پیرینچیما کو نقصان نہیں پہنچا ہے۔

حمل کے 34 ہفتوں اور 6 دنوں میں، پرسوتی اور اطفال کے درمیان ایک کثیر الثباتی مشاورت نے اس کا اندازہ بڑے ٹیومر، شدید تشخیص، اور پیدائش کے بعد ممکنہ سانس کی ناکامی کے معاملے کے طور پر کیا۔ Tu Du ہسپتال کے ڈاکٹروں نے سٹی چلڈرن ہسپتال سے مشورہ کرنے کے لیے رابطہ کیا اور EXIT سرجری کرنے پر رضامندی ظاہر کی جب حمل 37 ہفتوں سے زیادہ کا تھا، اس وقت بچے کی سانس لینے کی صلاحیت تقریباً دوسرے بالغ کیسز جیسی تھی۔

EXIT (Ex utero intrapartum treatment) سیزیرین سیکشن کے دوران استعمال ہونے والا ایک خاص طریقہ کار ہے جو بچوں کے لیے سانس کی نالی کے کمپریشن والے پیدائشی ٹیومر کی وجہ سے ایئر وے کو روکتا ہے، جس سے سرجن کو بچے کی ایئر وے کو صاف کرنے، ایئر وے کی حفاظت کرنے اور مناسب وینٹیلیشن فراہم کرنے کا وقت ملتا ہے، بچے کو ماں سے الگ کرنے سے پہلے۔ جب بچہ ڈلیوری کے لیے کافی مستحکم ہوتا ہے، تو نال کاٹ دی جاتی ہے اور نوزائیدہ کو نوزائیدہ انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں منتقل کیا جاتا ہے جس کا انتظام ایک نوزائیدہ ماہر اور پیڈیاٹرک سرجن کرتا ہے۔

ایسی صورتوں میں جہاں ایک بڑا ٹیومر جنین میں ہوا کی نالی کو دباتا ہے، انٹیوبیشن دیگر عام معاملات کی نسبت زیادہ مشکل ہو سکتی ہے، جس سے بچے کے دم گھٹنے، سانس کی ناکامی اور موت کا خطرہ ہوتا ہے۔ بچے کے زندہ رہنے کے امکانات کو بڑھانے کے لیے، صرف ایک ہی طریقہ ہے: بچے کو ماں کے رحم سے نکالنے سے پہلے فوراً اینڈوٹریچیل انٹیوبیشن کرنا۔

ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ ادویات کی ترقی اور حمل کی مکمل دیکھ بھال اور نگرانی کے عمل کی بدولت، غیر معمولی حمل کا پتہ چلا ہے اور بچوں کے لیے اچھی اور صحت مند زندگی کے امکانات کو بڑھانے کے لیے بروقت اور مناسب نگرانی اور مداخلت کے حل فراہم کیے گئے ہیں۔

ماخذ لنک: https://thanhnien.vn/kip-thoi-cuu-song-tre-so-sinh-co-khoi-buou-vung-co-rat-to-185230622110906962.htm