پہاڑی علاقوں میں صحت کی دیکھ بھال کی "ڈھال"۔

کمیون ہیلتھ سٹیشنوں کو کمیون/وارڈ پیپلز کمیٹیوں کے انتظام میں منتقل کرنے کے بعد، انہیں بیک وقت بہت سے کام انجام دینے پڑے، ابتدائی طبی معائنے اور علاج، حفاظتی ٹیکوں، احتیاطی ادویات، دائمی بیماریوں کا انتظام، تولیدی صحت کی دیکھ بھال، آبادی کا انتظام، بیماریوں سے بچاؤ اور کنٹرول، الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈز کا انتظام کرنا۔ دریں اثنا، ان کے پاس اپنے پیشہ ورانہ کام کی حمایت کے لیے بنیادی انسانی وسائل، سہولیات اور آلات کی کمی تھی۔

افرادی قوت، آلات اور کم از کم ضروریات کی کمی۔

کمیون کے عین وسط میں واقع، ہوا بم کمیون ہیلتھ اسٹیشن اپنی نئی تعمیر شدہ، کشادہ دو منزلہ عمارت کے ساتھ نمایاں ہے۔ تاہم، انسانی وسائل، آلات، اور آپریٹنگ حالات اب بھی ضروریات کو پورا نہیں کرتے ہیں۔

ہوا بوم اکیلا نہیں ہے۔ ٹا لینگ کمیون ہیلتھ اسٹیشن میں اکاؤنٹنٹ کی بھی کمی ہے، دفتر کی جگہ ناکافی ہے، اور نئے ضوابط کے مطابق محکموں اور وارڈز کے قیام کی ضروریات کو پورا نہیں کرتا ہے۔ طبی عملہ بیک وقت امتحانات کا انعقاد کرتا ہے، ہنگامی دیکھ بھال فراہم کرتا ہے، کمیونٹی کی صحت کا کام کرتا ہے، ویکسینیشن کا انتظام کرتا ہے، اور ہیلتھ انشورنس ڈیٹا کا انتظام کرتا ہے۔ کمیون ہیلتھ اسٹیشن کے ڈائریکٹر ڈاکٹر ڈو تھانہ ہنگ نے کہا: فی الحال، ملازمت کے عہدوں، عملے کے کوٹے، اور ملازمت کے عنوان کے معیارات کے بارے میں کوئی خاص رہنما خطوط موجود نہیں ہیں، جس کی وجہ سے تنظیمی تنظیم نو مشکل ہو جاتی ہے۔ اسٹیشن میں انتظامی، مالیاتی اور اکاؤنٹنگ عملے کی کمی ہے، جس سے موجودہ عملے پر خاصا دباؤ پڑتا ہے۔

صوبے میں اس وقت 38 ہیلتھ اسٹیشنز اور 68 ہیلتھ اسٹیشن برانچز ہیں۔ اگرچہ 100% ہیلتھ سٹیشنوں پر عملہ پر ڈاکٹر موجود ہیں، لیکن پھر بھی اعلیٰ معیار کے اہلکاروں کی کمی ہے۔ بہت سے اسٹیشن ایک طویل عرصہ پہلے بنائے گئے تھے، ان میں تنگ جگہیں ہیں، فعال کمرے نہیں ہیں، اور نئے ماڈل کی ضروریات کو پورا نہیں کرتے ہیں۔

ڈاکٹروں کی طبی اخلاقیات کو برقرار رکھنا۔

مثال کے طور پر، Tủa Sín Chải کمیون میں 31 گاؤں ہیں، جن میں سے 5 میں صرف مقامی سڑکیں ہیں، جن کے لیے برسات کے موسم میں پیدل چلنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ بہت سے مقامات کمیون سینٹر سے 50 کلومیٹر تک ہیں، جس سے لوگوں کے لیے صحت کی دیکھ بھال مشکل ہو جاتی ہے۔ Tủa Sín Chải Commune Health Station کے ڈپٹی ڈائریکٹر ڈاکٹر Mùa Thị Sùng نے یاد کیا: "مجھے بہت سے مشکل معاملات کا سامنا کرنا پڑا ہے، لیکن 2025 کے اوائل میں Phi Én گاؤں میں ٹریفک حادثے کا شکار ہونے والا ہنگامی کیس ایک ناقابل فراموش یاد ہے۔ ایک موٹر سائیکل حادثے کا شکار تھا، سڑک کے کنارے ایک کھائی میں گرا، شدید چوٹیں آئیں، اور بہت زیادہ خون بہہ گیا، میں اور طبی عملہ فوری طور پر متاثرہ تک پہنچنے کے لیے پہاڑی راستے پر پہنچے، ہم نے فوری طور پر خون بہنے سے روکا، زخموں کو مستحکم کیا، اور مریض کو کئی گھنٹے تک زندہ رہنے کے بعد بحفاظت اعلیٰ درجے کی سہولت پر منتقل کرنے سے پہلے ہوش میں رہنے کی ترغیب دی۔"

سین سوئی ہو کی سرحدی کمیون میں، بہت سے گاؤں ہیلتھ سٹیشن سے 40 کلومیٹر سے زیادہ دور ہیں۔ کچھ جگہوں پر، برسات کے موسم میں، موٹر سائیکل بھی اسٹیشن تک نہیں پہنچ پاتے، اور مریضوں کو اسٹریچر پر لے جانا پڑتا ہے۔ بہت سے مریضوں کو اسٹیشن پر ابتدائی طبی امداد ملتی ہے لیکن ایمبولینس نہ ہونے کی وجہ سے انہیں باہر سے گاڑیاں کرائے پر لینا پڑتی ہیں۔ اگر راستے میں مریض کی حالت خراب ہو جاتی ہے تو صحت کے کارکنوں کو مدد فراہم کرنے کے لیے موٹر سائیکلوں پر چلنا پڑتا ہے۔ اسی طرح، مشکل حالات کی وجہ سے، Pa U کمیون کے بہت سے خاندان بیمار لوگوں کو ہنگامی علاج کے لیے ہسپتال لے جانے کے لیے گاڑیاں کرایہ پر لینے کے متحمل نہیں ہیں۔ خاندان کے افراد کو پھسلن اور خطرناک سڑکوں پر خود موٹر سائیکلوں پر لے جانا پڑتا ہے۔