بعد کی زندگی میں حمل کے خطرات

ہنوئی میں بانجھ پن کے 17 سال اور مصنوعی حمل کی 10 کوششوں کے بعد، محترمہ فوک نے کبھی نہیں سوچا تھا کہ جب وہ 50 سال سے زیادہ ہوں گی تب بھی وہ اپنا پہلا بچہ پیدا کر سکتی ہیں۔

اگست کے آخر میں ایک دن، 55 سالہ محترمہ فوک، سادہ لباس میں ملبوس، اپنی چھوٹی بچی کو چیک اپ کے لیے ہنوئی کے ایک ہسپتال لے گئیں، اور بہت سے لوگوں نے انھیں دادی اور پوتی سمجھ لیا۔ حقیقت میں، یہ تین سالہ بچی وہ "میٹھا پھل" ہے جس کی مسز فوک ایک دہائی سے زیادہ عرصے سے خواہش مند تھیں۔

وہ 17 سال سے بانجھ تھی اور 10 آئی وی ایف علاج کروا چکی تھی اور کامیابی کے بغیر۔ اس کے جنین کی زیادہ تر منتقلی کامیاب رہی، لیکن حمل ناکام ہونے سے پہلے صرف ایک یا دو ماہ تک جاری رہا۔ 2018 میں، وہ جڑواں بچوں کے ساتھ حاملہ ہوئی، لیکن اپریل میں، اس نے غیر متوقع طور پر پیٹ میں درد اور خون بہنے کا تجربہ کیا، جس کے نتیجے میں اسقاط حمل ہوا۔ اس کے بعد کے سالوں میں، لوگوں نے اسے متعدد حمل کے خطرات کی وجہ سے اپنانے کا مشورہ دیا۔ تاہم، وہ ہمیشہ اپنے ایک بچے کی خواہش رکھتی تھی۔

2019 میں، جوڑا ان وٹرو فرٹیلائزیشن (IVF) کے لیے پوسٹ آفس ہسپتال گیا۔ بیوی کا ڈمبگرنتی ریزرو (AMH) کم تھا، اس کے ساتھ ساتھ ہارمون کی ناقص سطح، اس کے حاملہ ہونے کے امکانات کو کم کر دیتی ہے۔ مزید برآں، بڑی عمر کی ماں کا حمل ماں اور بچے دونوں کے لیے صحت کے لیے خطرہ ہے۔ وہ uterine torsion کا بھی شکار تھی، جس کی وجہ سے حاملہ ہونے کے لیے سرجری کی ضرورت تھی۔

اکتوبر 2019 میں، اس نے IVF کروایا، جس کے نتیجے میں 12 جنین پیدا ہوئے۔ ان میں سے دو کو اس کے رحم میں منتقل کر دیا گیا، جس کے نتیجے میں کامیاب حمل ہوا۔ حمل کے دوران، اس نے اپنا تقریباً سارا وقت نگرانی کے لیے ہسپتال میں گزارا۔ حمل کے 35 ہفتوں میں، وہ چیک اپ کے لیے ہنوئی کے آبسٹیٹرکس اینڈ گائناکالوجی ہسپتال گئی اور اسے ہائی بلڈ پریشر کی تشخیص ہوئی، جس کے لیے ایمرجنسی سی سیکشن کی ضرورت تھی۔ اس کی بچی کی پیدائش 28 جون 2020 کو ہوئی تھی۔

ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) کے مطابق، خواتین کی رجونورتی کی اوسط عمر 51 سال ہے۔ رجونورتی عورت کی اپنے انڈوں کے ذریعے حاملہ ہونے کی صلاحیت کے خاتمے کی علامت بھی ہے۔ درحقیقت، رجونورتی سے پہلے 10 سال کے اندر عورت کا حاملہ ہونا بہت کم ہوتا ہے، کیونکہ 40 سال کی عمر تک، تقریباً 75% تمام انڈے کروموسومی طور پر غیر معمولی ہوتے ہیں، جس سے حمل کے امکانات کم ہوتے ہیں اور اسقاط حمل کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

ویتنام میں، 50 سال سے زیادہ عمر کے زیادہ تر حمل معاون تولیدی ٹیکنالوجیز (ART) کا نتیجہ ہیں۔ ان میں سے، ہنوئی میں ایک 61 سالہ خاتون کا سب سے پرانا کیس ہے، جس نے ان وٹرو فرٹیلائزیشن (IVF) کے ذریعے عطیہ کیے گئے انڈوں اور اپنے شوہر کے سپرم کا استعمال کیا تھا۔ اس کی بچی 2018 میں پیدا ہوئی جس کا وزن 2.6 کلوگرام تھا۔ Bac Giang میں 60 سال کی ایک اور خاتون نے اپنے تیسرے بچے کو بھی IVF کے ذریعے جنم دیا۔ پھر بھی ایک اور خاتون نے 58 سال کی عمر میں، رجونورتی کے دو سال بعد، IVF کے لیے عطیہ کیے گئے انڈے کا استعمال کرتے ہوئے ایک بیٹے کو جنم دیا۔

تاہم، 50 سال سے زیادہ عمر کی خواتین قدرتی طور پر حاملہ ہو جاتی ہیں، یہ جانے بغیر، حالانکہ اس کے کوئی اعداد و شمار دستیاب نہیں ہیں۔ اپریل میں، ہنوئی کے 354 ہسپتال نے باک کان صوبے سے تعلق رکھنے والی 51 سالہ خاتون کے لیے کامیابی کے ساتھ ایک بچے کی پیدائش کی جس کا پہلے ہی ایک پوتا تھا۔ اس حاملہ خاتون نے اپنے پیٹ میں کچھ غیر معمولی محسوس کیا، "حرکت" کا احساس اور معائنہ کرنے پر پتہ چلا کہ وہ 22 ہفتوں کی حاملہ ہے۔

جولائی میں، ڈاکٹر Nguyen Trung Dao، ہنوئی کے میٹرنٹی ہسپتال کے شعبہ امراض نسواں اور امراض نسواں نے، ایک 50 سالہ خاتون کا سیزیرین آپریشن کیا جو ایک پوتے کی توقع کر رہی تھی۔ عورت قدرتی طور پر حاملہ ہوئی، اور بچے کا وزن 3.6 کلوگرام تھا۔ ڈاکٹر نے اس سے قبل 47-48 سال کی خواتین کے لیے کامیابی کے ساتھ بچے کی پیدائش کی تھی جو قدرتی طور پر حاملہ ہوئیں، لیکن یہ 50 سال سے زیادہ عمر کی خواتین کے لیے بہت کم ہے۔ "50 سال کی عمر کے بعد، رحم میں نمایاں کمی واقع ہوئی ہے، اور حمل کے لیے تقریباً کوئی انڈے نہیں بچے ہیں،" ڈاکٹر ڈاؤ نے کہا، انہوں نے مزید کہا کہ عمر کے ساتھ ساتھ انڈوں کی پیدائش کا خطرہ اور خراب معیار کے ساتھ آسانی سے حمل کے خطرے میں اضافہ ہوتا ہے۔ اسقاط حمل، مردہ پیدائش، قبل از وقت پیدائش، پیدائش کا کم وزن، اور جنین کی سست نشوونما۔

اعداد و شمار بتاتے ہیں کہ ویتنام میں ہر سال تقریباً 1.5 ملین بچے پیدا ہوتے ہیں، جن میں سے 40,000 سے زیادہ پیدائشی نقائص کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں، جو کہ ہر 13 منٹ میں ایک پیدائشی نقص کے ساتھ پیدا ہونے والے بچے کے برابر ہے۔ ان میں سے، تقریباً 1,000-1,500 بچوں میں نیورل ٹیوب کی خرابی ہے، 300-400 میں ہائپوتھائیرائڈزم ہے، 15000-30،000 میں G6PD کی کمی ہے، اور تقریباً 2200 میں تھیلیسیمیا ہے... پیدائشی نقائص ہر سال 07 سے زائد اموات کی وجہ ہیں۔

ڈاؤن سنڈروم کے ساتھ کچھ بچے اور ہلکے سے اعتدال پسند نیورل ٹیوب کے نقائص پیدا ہو سکتے ہیں اور عام زندگی گزار سکتے ہیں، حالانکہ ان میں نشوونما، جسمانی یا علمی معذوری ہو سکتی ہے۔ تاہم، دماغ کی خرابی کے ساتھ جنین میں سے آدھے بچے پیدائشی طور پر زندہ نہیں رہتے۔ باقی آدھا گھنٹوں یا دنوں میں مر جائے گا۔ کروموسومل اسامانیتاوں جیسے ٹرائیسومی 13 یا ٹرائیسومی 18 ایک مختصر عمر کا باعث بن سکتے ہیں۔ کسی بھی حالت میں 90% شیر خوار بچے ایک سال کی عمر کے بعد زندہ نہیں رہتے اور اکثر زندگی بھر صحت کے مسائل اور طبی مداخلتوں کا سامنا کرتے ہیں۔

بچے میں مندرجہ بالا تمام مسائل کا تعلق حمل سے پہلے اور حمل کے دوران ماں کی صحت سے ہے جس میں ماں کی عمر ایک اہم عنصر ہے۔ ان معاملات میں، ڈاکٹر حمل کو ختم کرنے کا مشورہ دیتے ہیں کیونکہ بچہ، ایک بار پیدا ہونے کے بعد، نہ صرف تکلیف اور تکلیف کا سامنا کرے گا، بلکہ خاندان اور معاشرے پر بوجھ بھی بن جائے گا۔

35 سال کی عمر کے بعد حمل ماؤں کے لیے حمل کی پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھاتا ہے اور بچوں کو غذائی قلت اور کم پیدائشی وزن کا زیادہ شکار بناتا ہے۔ (تصویر: صحت کے مطابق)

اسی نقطہ نظر کو شیئر کرتے ہوئے، سینٹرل اوبسٹریٹکس اینڈ گائناکولوجی ہسپتال کے آؤٹ پیشنٹ ڈیپارٹمنٹ سے تعلق رکھنے والے ڈاکٹر فان چی تھان نے کہا کہ خواتین کی تولیدی عمر کے لیے سنہری دور 20-25 سال ہے۔ یہ وہ مدت ہے جب بیضہ دانی بہتر طور پر نشوونما پاتی ہے اور کم سے کم اسامانیتاوں کا شکار ہوتی ہے۔

35 سال کی عمر کے بعد حمل مشکل ہوسکتا ہے، یہاں تک کہ ماں اور بچے دونوں کے لیے جان لیوا بھی ہوسکتا ہے۔ بڑی عمر کی خواتین میں اکثر کم عمر خواتین کے مقابلے پہلے سے موجود طبی حالات ہوتے ہیں، جیسے دل کی بیماری اور ہائی بلڈ پریشر، جو آسانی سے پری ایکلیمپسیا کا باعث بن سکتے ہیں۔ ذیابیطس یا حمل کی ذیابیطس ہونے کا خطرہ بھی عمر کے ساتھ بڑھتا ہے، جس سے ماں کی زندگی کو براہ راست خطرہ ہوتا ہے۔ ڈاکٹر نے کہا کہ "حمل کا عمل ماں کی بنیادی حالتوں کو بڑھاتا ہے، جس سے حمل کے دوران پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔"

بڑی عمر کی مائیں جو حاملہ ہو جاتی ہیں ان کو چھوٹی ماؤں کے مقابلے ایسے بچے پیدا ہونے کے زیادہ خطرے کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو ان کی حمل کی عمر، غذائیت کی کمی، کم وزن، قبل از وقت پیدائش، پیدائشی نقائص اور اسقاط حمل کے لیے توقع سے کم ہوتے ہیں۔

ڈاکٹر تجویز کرتے ہیں کہ حاملہ ہونے کی منصوبہ بندی کرنے سے پہلے 35 سال سے زیادہ عمر کی خواتین کا ہیلتھ چیک اپ کروا لیں۔ اگر وہ کافی صحت مند نہیں ہیں، تو انہیں حاملہ ہونے کی کوشش نہیں کرنی چاہیے۔ حاملہ خواتین کو پیدائشی نقائص کے لیے اسکریننگ سے گزرنا چاہیے اور حمل کے دوران ان کی کڑی نگرانی کی جانی چاہیے۔ انہیں اپنے مدافعتی نظام کو بڑھانے اور جنین کی نشوونما میں مدد کے لیے صحت مند اور متنوع خوراک بھی برقرار رکھنی چاہیے۔

اگر عورت رجونورتی سے پہلے کی مدت کے دوران حاملہ ہو جاتی ہے، تو اسے ماں اور بچے دونوں کے لیے خطرے کے عوامل کی جانچ کرنے کے لیے اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر سختی سے عمل کرنا چاہیے۔ بانجھ پن کے معاملات میں، ڈاکٹر خاندان کو حمل میں شامل طریقہ کار اور مشکلات کے بارے میں مشورہ دیں گے تاکہ وہ باخبر فیصلہ کر سکیں۔

جوڑوں کو اپنی زرخیزی کی جانچ کرنے کے لیے شادی سے پہلے کے معائنے کرانا چاہیے اور ان کے ڈاکٹر کے بتائے ہوئے علاج کے لیے حمل سے پہلے حفاظت کو یقینی بنانا چاہیے۔

تھوئے این

*کردار کے نام تبدیل کردیئے گئے ہیں۔

ماخذ لنک: https://vnexpress.net/mao-hiem-mang-thai-o-tuoi-xe-chieu-4648251.html