بڑھاپے میں حمل کا خطرہ

ہنوئی 17 سال کی بانجھ پن اور 10 بار مصنوعی حمل کے بعد، محترمہ Phuc نے یہ نہیں سوچا تھا کہ جب وہ 50 سال سے زیادہ تھی تب بھی وہ اپنا پہلا بچہ پیدا کر سکتی ہیں۔

اگست کے آخر میں ایک دن، 55 سالہ محترمہ فوک، سادہ لباس میں، اپنی چھوٹی بچی کو چیک اپ کے لیے ہنوئی کے ایک ہسپتال لے گئیں۔ بہت سے لوگوں نے اسے دادی اور پوتی سمجھا۔ درحقیقت یہ تین سالہ بچی وہ "میٹھا پھل" تھی جس کا محترمہ Phuc کو دس سال سے زیادہ انتظار تھا۔

وہ 17 سال سے بانجھ تھی اور اس نے 10 مصنوعی حمل ڈالے تھے لیکن پھر بھی حاملہ نہ ہو سکی۔ اس کے جنین کی زیادہ تر منتقلی کامیاب رہی، لیکن حمل ناکام ہونے سے پہلے صرف ایک یا دو ماہ تک جاری رہا۔ 2018 میں، وہ جڑواں بچوں کے ساتھ حاملہ ہوئی، لیکن اپریل میں اسے اچانک پیٹ میں درد اور خون بہنے لگا اور وہ حمل برقرار نہ رکھ سکیں۔ اس کے بڑھاپے میں، سب نے اسے ایک بچہ گود لینے کا مشورہ دیا کیونکہ حمل خطرناک تھا۔ تاہم، وہ ہمیشہ اپنے بچے کی خواہش رکھتی تھی۔

2019 میں، جوڑے مصنوعی حمل (IVF) کے لیے پوسٹ آفس ہسپتال گئے۔ خراب ہارمونز کے ساتھ ساتھ عورت کا اوورین ریزرو انڈیکس (AMH) کم تھا، اس لیے حمل کا امکان کم تھا۔ ذکر کرنے کی ضرورت نہیں، بوڑھی ماں کا حمل ماں اور بچے دونوں کی صحت کے لیے خطرناک تھا۔ اسے یوٹرن ٹارشن بھی تھا اور اسے حاملہ ہونے کے لیے سرجری کرانی پڑی۔

اکتوبر 2019 میں، اس نے IVF کیا، 12 ایمبریوز ملے، دو ایمبریوز کو بچہ دانی میں منتقل کیا، اور ایک جنین کو حاملہ کیا۔ پورے حمل کے دوران، وہ نگرانی کے لیے ہسپتال میں تقریباً "رہا"۔ حمل کے 35 ویں ہفتے میں، وہ چیک اپ کے لیے ہنوئی کے آبسٹیٹرکس ہسپتال گئی، اسے ہائی بلڈ پریشر تھا، اس لیے اسے ایمرجنسی سیزرین سیکشن کرنا پڑا، اور بچی کی پیدائش 28 جون 2020 کو ہوئی۔

ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) کے مطابق، خواتین میں رجونورتی کی اوسط عمر 51 سال ہے۔ رجونورتی عورت کی اپنے انڈوں سے دوبارہ پیدا ہونے کی صلاحیت کو بھی ختم کر دیتی ہے۔ درحقیقت، رجونورتی سے پہلے 10 سال کے اندر عورت کا حاملہ ہونا بہت کم ہوتا ہے، کیونکہ 40 سال کی عمر تک، تقریباً 75% تمام انڈے کروموسومی طور پر غیر معمولی ہوتے ہیں، جو حمل کے امکانات کو کم کرتے ہیں اور اسقاط حمل کا خطرہ بڑھاتے ہیں۔

ویتنام میں، 50 سال سے زیادہ عمر کے زیادہ تر حمل معاون تولیدی مداخلت کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ ان میں سے، ہنوئی میں ایک 61 سالہ خاتون سب سے پرانا معاملہ ہے، جو ڈونر کے انڈے اور اپنے شوہر کے سپرم کا استعمال کرتے ہوئے وٹرو فرٹیلائزیشن کے ذریعے حاملہ ہوئی، جس نے 2018 میں 2.6 کلو گرام وزنی بچی کو جنم دیا۔ باک گیانگ میں 60 سال کی ایک اور حاملہ خاتون نے تیسری بار IVF کے ذریعے بچے کو جنم دیا۔ ایک اور خاتون نے رجونورتی کے دو سال بعد 58 سال کی عمر میں بیٹے کو جنم دیا، اسے IVF کے لیے دوسرے شخص کا انڈا ادھار لینا پڑا۔

تاہم، 50 سال سے زائد افراد کے قدرتی طور پر حاملہ ہونے کے بہت سے واقعات ہیں، لیکن اس کے کوئی اعداد و شمار نہیں ہیں۔ اپریل میں، ہنوئی کے ہسپتال 354 نے بھی باک کان کی ایک 51 سالہ خاتون کو کامیابی سے جنم دیا، جس کا پہلے سے ایک پوتا تھا۔ اس حاملہ خاتون نے اپنے پیٹ میں کچھ غیر معمولی محسوس کیا، "حرکت" کا احساس، ڈاکٹر کے پاس گئی اور پتہ چلا کہ جنین 22ویں ہفتے میں ہے۔

جولائی میں، ڈاکٹر Nguyen Trung Dao، شعبہ امراض نسواں اور گائناکالوجی، ہنوئی کے اوبسٹیٹرکس اینڈ گائناکالوجی ہسپتال نے ایک 50 سالہ حاملہ خاتون کے لیے سیزیرین سیکشن کیا جس کا ایک پوتا تھا۔ حاملہ خاتون قدرتی طور پر حاملہ ہوئی اور بچے کا وزن 3.6 کلو گرام تھا۔ ڈاکٹر نے 47-48 سال کی خواتین کے لیے کامیابی کے ساتھ قدرتی حمل کرایا ہے، لیکن 50 سال سے زیادہ عمر کی خواتین کے لیے یہ بہت کم ہے۔ "50 سال کی عمر کے بعد، بیضہ دانی میں نمایاں کمی واقع ہوئی ہے، اور حمل کے لیے تقریباً کوئی انڈے باقی نہیں بچے ہیں،" ڈاکٹر ڈاؤ نے مزید کہا کہ انڈوں کے خراب معیار کے ساتھ عمر کے ساتھ مل کر جنین کو آسانی سے خراب ہونے کا خطرہ لاحق ہو جاتا ہے، اور حمل کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ مردہ پیدائش، قبل از وقت پیدائش، پیدائش کا کم وزن، اور جنین کی سست نشوونما۔

اعداد و شمار بتاتے ہیں کہ ویتنام میں ہر سال تقریباً 1.5 ملین بچے پیدا ہوتے ہیں، جن میں سے 40,000 سے زیادہ پیدائشی خرابی کا شکار ہوتے ہیں، جو کہ ہر 13 منٹ میں ایک بچے کی پیدائش کے برابر ہے۔ ان میں سے تقریباً 1,000-1,500 بچوں میں نیورل ٹیوب کی خرابی ہے، 300-400 بچوں میں ہائپوتھائیرائیڈزم ہے، 15,000-30,000 بچوں میں G6PD کی کمی ہے اور تقریباً 2,200 بچوں میں تھیلیسیمیا ہے... پیدائشی خرابیاں ہر سال 107 سے زیادہ اموات کی وجہ ہیں۔

ڈاؤن سنڈروم اور ہلکے سے اعتدال پسند نیورل ٹیوب کے نقائص والے کچھ بچے پیدا ہو سکتے ہیں اور عام زندگی گزار سکتے ہیں، حالانکہ ان میں نشوونما، جسمانی یا علمی معذوری ہو سکتی ہے۔ تاہم، ایننسیفلی والے آدھے بچے پیدائش کے بعد زندہ نہیں رہتے ہیں۔ باقی آدھے گھنٹے یا دنوں میں مر جاتے ہیں۔ کروموسومل اسامانیتاوں جیسے ٹرائیسومی 13 یا ٹرائیسومی 18 بچے کی متوقع عمر کو کم کر سکتے ہیں۔ کسی بھی حالت میں 90 فیصد بچے ایک سال کی عمر کے بعد زندہ نہیں رہتے ہیں اور اکثر انہیں زندگی بھر صحت کے مسائل اور طبی مداخلت کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

بچے کے مندرجہ بالا تمام مسائل کا تعلق حمل سے پہلے اور حمل کے دوران ماں کی صحت کی حالت سے ہے جس میں ماں کی عمر بہت اہم ہے۔ مندرجہ بالا صورتوں میں ڈاکٹر حمل ختم کرنے کا مشورہ دیتا ہے کیونکہ بچے کی پیدائش نہ صرف بچے کے لیے نقصان اور تکلیف ہوتی ہے بلکہ خاندان اور معاشرے کے لیے بوجھ بھی ہوتی ہے۔

35 سال کی عمر کے بعد حمل ماؤں کو حمل کی پیچیدگیوں کے خطرے میں ڈالتا ہے، اور بچوں میں غذائیت اور کم وزن کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ تصویر: صحت کے مطابق

اسی رائے کا اظہار کرتے ہوئے، ڈاکٹر فان چی تھان، شعبہ امتحان، سینٹرل اوبسٹیٹرکس ہسپتال نے کہا کہ خواتین کی تولیدی عمر میں سنہرا دور 20-25 سال کا ہوتا ہے۔ یہ وہ مدت ہے جب بیضہ دانی کم سے کم اسامانیتاوں کے ساتھ بہتر طور پر نشوونما پاتی ہے۔

35 سال کی عمر کے بعد حمل ماں اور بچے دونوں کے لیے مشکل اور جان لیوا بھی ہو سکتا ہے۔ بڑی عمر کی خواتین کو اکثر چھوٹی خواتین کے مقابلے میں زیادہ طبی مسائل ہوتے ہیں، جیسے دل کی بیماری اور ہائی بلڈ پریشر، جو پری لیمپسیا کے خطرے کا باعث بن سکتے ہیں۔ ذیابیطس یا حمل کی ذیابیطس کا خطرہ بھی عمر کے ساتھ بڑھتا ہے، جس سے ماں کی زندگی کو براہ راست خطرہ ہوتا ہے۔ ڈاکٹر نے کہا کہ "حمل ماں کی بنیادی طبی حالتوں کو مزید خراب کر دیتا ہے، جس سے حمل کے دوران پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔"

بڑی عمر کی حاملہ خواتین میں حمل کی عمر سے چھوٹا جنین، غذائیت سے دوچار بچے، کم وزن والے بچے، قبل از وقت پیدائش، جنین کی خرابی اور چھوٹی ماؤں کے مقابلے اسقاط حمل کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

ڈاکٹروں کا مشورہ ہے کہ 35 سال سے زیادہ عمر کی خواتین کو حاملہ ہونے کی منصوبہ بندی کرنے سے پہلے صحت کی جانچ کرنی چاہیے۔ اگر ان کی صحت اچھی نہیں ہے تو انہیں حاملہ ہونے کی کوشش نہیں کرنی چاہیے۔ حاملہ خواتین کو اسامانیتاوں کے لئے اسکریننگ کرنا چاہئے اور حمل کے دوران قریب سے نگرانی کی جانی چاہئے۔ ماں کی قوت مدافعت بڑھانے کے ساتھ ساتھ جنین کی نشوونما کے لیے مختلف قسم کے کھانوں کے ساتھ سائنسی خوراک تیار کریں۔

اگر پری رجونورتی کے دوران حاملہ ہو تو، حاملہ خواتین کو ماں اور بچے دونوں کے لیے خطرے والے عوامل کی اسکریننگ کے لیے ڈاکٹروں کی ہدایات پر سختی سے عمل کرنا چاہیے۔ بانجھ پن کی صورت میں ڈاکٹر خاندان کو حمل کے طریقہ کار اور مشکلات کے بارے میں مشورہ دیں گے۔

جوڑوں کو اپنی زرخیزی کی جانچ کرنے کے لیے شادی سے پہلے چیک اپ کروانا چاہیے اور حمل سے پہلے حفاظت کو یقینی بنانے کے لیے ڈاکٹر کی ہدایات کے مطابق علاج کروانا چاہیے۔

تھوئے این

*کردار کے نام تبدیل کردیئے گئے ہیں۔

ماخذ لنک: https://vnexpress.net/mao-hiem-mang-thai-o-tuoi-xe-chieu-4648251.html