مائیکرو سرجری کا استعمال کرتے ہوئے اچیلز ٹینڈن کی تعمیر نو سے خواتین کو معذوری کے خطرے سے بچنے میں مدد ملتی ہے۔

49 سالہ خاتون مریضہ کے لیے سرجری کی خاص خصوصیت ٹینسر فاشیا لیٹائی پٹھوں کے ٹینڈن کا استعمال تھی - ایک موٹا، مضبوط ٹینڈن جس میں مناسب لچک اور بوجھ برداشت کرنے کی صلاحیت ہوتی ہے - کو اچیلز ٹینڈن کی تعمیر نو کے لیے۔

ایڑی پر بظاہر ایک سادہ چاقو کے زخم نے ایک 49 سالہ خاتون کو شدید انفیکشن اور گینگرین کی وجہ سے چلنے کی صلاحیت سے مستقل طور پر محروم ہونے کا خطرہ پیدا کر دیا ہے۔

جدید مائیکرو سرجیکل تکنیکوں کی بدولت، ڈاکٹروں نے اچیلز ٹینڈن کو تقریباً مکمل طور پر دوبارہ بنا لیا ہے - ایک اہم حصہ جو نقل و حرکت کا تعین کرتا ہے - مریضوں کو امید ہے کہ ان کی چلنے کی صلاحیت کا 80-90٪ دوبارہ حاصل کر سکیں۔

ابتدائی طور پر، مریض کے زخم کو صرف مقامی طبی مرکز میں پھٹا ہوا اچیلز ٹینڈن کا پتہ لگائے بغیر لگایا گیا تھا۔ جب مریض کی چلنے کی صلاحیت میں بہتری نہیں آئی تو مریض کی تشخیص کی گئی کہ کنڈرا پھٹا ہوا ہے اور اس کی دوسری سہولت میں کنڈرا کی مرمت کی سرجری ہوئی ہے۔

تاہم، سرجری کے بعد، زخم میں ایک پھوڑا، شدید نیکروسس اور انفیکشن پیدا ہوا، جس کو صاف کرنے کے لیے دوسری سرجری کی ضرورت پڑی۔ تاہم، حالت سنگین رہی: زخم مندمل نہیں ہوا، مسلسل رطوبت بہہ رہی تھی، مکمل اچیلز ٹینڈن 10-12 سینٹی میٹر لمبا اور نیکروٹک تھا، ایڑی کے ارد گرد کے نرم بافتوں کو تباہ کر دیا گیا تھا، جس کی وجہ سے مریض تقریباً حرکت کرنے کی صلاحیت سے محروم ہو گیا تھا۔

سینٹرل ہسپتال برائے اشنکٹبندیی امراض کے ایک پلاسٹک سرجن ڈاکٹر ڈوونگ مانہ چیان نے کہا: "گہری انفیکشن کے ساتھ ایک پیچیدہ چوٹ، کنڈرا اور جلد دونوں کے نقصان کی صورت میں، ہمیں دو مرحلوں میں مداخلت کرنی پڑی۔ پہلے مرحلے میں، ہم نے نیکروٹک ٹشو کو کاٹ کر صاف کیا، پھوڑے کو صاف کیا، اور ٹی اے سی کو صاف کرنے کے بعد منفی دباو کو کنٹرول کرنے کے لیے ٹی آئی اے سی کا استعمال کیا گیا۔ ایک مائیکرو سرجیکل تکنیک جسے 'فلیپ کلسٹر' کہا جاتا ہے - ران کے علاقے سے ٹشو کا ایک فلیپ لینا جس میں دو الگ الگ حصوں پر مشتمل ہوتا ہے: ایک ہی خون کی فراہمی کے پیڈیکل پر کنڈرا اور جلد اور پھر اسے ایڑی کے عروقی نظام سے جوڑنا۔"

سرجری کی خاص خصوصیت ٹینسر فاشیا فیمورس پٹھوں سے ٹینڈن کا استعمال ہے - ایک موٹا، مضبوط ٹینڈن جس میں مناسب لچک اور بوجھ برداشت کرنے کی صلاحیت ہوتی ہے - کو اچیلز ٹینڈن کی تعمیر نو کے لیے۔ یہ کنڈرا لپٹا ہوا ہے، اصلی کنڈرا کی طرح ہے اور ایڑی کی ہڈی سے منسلک ہے۔

ایک ہی وقت میں، جلد کے بڑے نقائص کو چھپانے کے لیے ایک عروقی جلد کا فلیپ منتقل کیا جاتا ہے۔ دونوں فلیپس کو جدید خوردبین کے تحت مائکرو واسکولر ایناسٹوموسس کے ذریعے پرورش ملتی ہے، جس میں 40 گنا تک اضافہ ہوتا ہے، بالوں سے چھوٹی کیپلیریوں کے عین مطابق ہیرا پھیری کو یقینی بناتا ہے۔

ڈاکٹر ڈوونگ مانہ چیئن نے زور دیا: "یہ پہلا موقع ہے کہ مرکزی ہسپتال برائے اشنکٹبندیی امراض نے شدید انفیکشن کے تناظر میں 'فلیپ' مائیکرو سرجری تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے کنڈرا اور ویسکولرائزڈ جلد کی بیک وقت تعمیر نو کی ہے۔ ویتنام میں اس وقت بہت کم سہولیات اس تکنیک کو انجام دینے کی صلاحیت رکھتی ہیں۔"

جدید مائیکرو سرجیکل مائیکروسکوپ سسٹم کلیدی کردار ادا کرتا ہے، تصویری میگنیفیکیشن کو 4.5 گنا (عام میگنفائنگ گلاس) سے 40 گنا تک بڑھاتا ہے، کیپلیریوں کے تفصیلی مشاہدے کی اجازت دیتا ہے، عروقی رکاوٹ یا گرافٹ نیکروسس کے خطرے کو کم کرتا ہے۔ سرجری کے لیے نہ صرف جدید مائیکرو سرجیکل تکنیکوں کی ضرورت ہوتی ہے بلکہ یہ ایک پیچیدہ مسئلہ بھی ہے: انفیکشن کنٹرول، زندہ اور نیکروٹک ٹشو کے درمیان فرق، اور اعلیٰ بایو مکینیکل مماثلت کے ساتھ متبادل مواد کا انتخاب۔

سرجری کے بعد، مریض چلنے کے عمل کو تقریباً مکمل طور پر بحال کرنے میں کامیاب ہو گیا تھا - جس کا زیادہ تر انحصار Achilles tendon پر ہوتا ہے، جو چلنے کے وقت اہم قوت رکھتا ہے۔

اس معاملے سے، ڈاکٹر ڈوونگ مانہ چیئن، ایم ڈی، تجویز کرتے ہیں: "ٹینڈن اور نرم بافتوں کی چوٹوں کا شروع سے ہی احتیاط سے جائزہ لینے کی ضرورت ہے۔ کنڈرا کو چھوڑتے وقت جلد کو سیون کرنے سے فنکشن میں شدید نقصان ہو سکتا ہے۔ آپریشن کے بعد جراثیم سے پاک کنٹرول انفیکشن اور نیکروسس سے بچنے کے لیے بھی ضروری ہے۔ اگر Achilles tendon کو necrotic کے ساتھ پلاسٹک کی ضرورت ہوتی ہے تو اسے خاص طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔ تعمیر نو اور بحالی کے لیے۔"

لوگوں کو فوری طور پر خصوصی طبی سہولیات میں جانے کی ضرورت ہوتی ہے جب زخم ٹھیک نہیں ہوتا ہے یا خارج ہونے، سوجن یا درد کی علامات ظاہر کرتا ہے۔

مندرجہ بالا کی طرح پیچیدہ زخموں کے معاملات میں، صرف مائیکرو سرجری کی مہارت اور جدید آلات کے حامل مراکز ہی ان کو مؤثر طریقے سے سنبھالنے کے قابل ہیں، جس سے مریضوں کو موٹر فنکشن اور معیار زندگی کو محفوظ رکھنے میں مدد ملتی ہے۔/

(TTXVN/Vietnam+)

ماخذ: https://www.vietnamplus.vn/tai-tao-gan-got-bang-ky-thuat-vi-phau-giup-nguoi-phu-nu-thoat-nguy-co-tan-phe-post1073013.vnp