جوڑوں کی تبدیلی کی سرجری کے بعد جوڑوں کو موڑنا اور سیدھا کرنا کیوں مشکل ہے؟

گھٹنے کی تبدیلی کی سرجری کے بعد، مسز مائی (55 سال، ہو چی منہ شہر سے) نے سوچا کہ وہ جلد ہی دوبارہ چلنے کے قابل ہو جائیں گی۔ تاہم، تین مہینے گزر چکے ہیں، اور اس کے گھٹنے کے جوڑ کو موڑنا اور سیدھا کرنا اب بھی مشکل ہے۔ سختی ہر قدم کو مشکل بناتی ہے۔

سرجری کے تین ماہ بعد، گھٹنے کے جوڑ کو موڑنے اور سیدھا کرنے میں دشواری ہوتی ہے۔

محترمہ مائی کا معاملہ کوئی معمولی بات نہیں ہے۔ آرتھوپیڈکس کے ماہر اور ہو چی منہ سٹی Musculoskeletal Endoscopy ایسوسی ایشن کے ایگزیکٹو بورڈ کے رکن اور سپورٹس میڈیک کلینک کے ڈائریکٹر ڈاکٹر Truong Cong Dung نے کہا کہ گھٹنے کی تبدیلی کی سرجری آرتھوپیڈک سرجری میں ایک اہم پیشرفت ہے، جس سے درد کو کم کرنے اور khrneostitis کے مریضوں کے لیے حرکت پذیری بحال کرنے میں مدد ملتی ہے۔ تاہم، بعض صورتوں میں، اگرچہ مصنوعی جوڑ اچھی طرح سے کام کرتا ہے، مریض گھٹنوں کی سختی اور محدود موڑ اور توسیع کا تجربہ کر سکتے ہیں۔

اس کی وجہ اکثر اینکائیلوزنگ اسپونڈائیلوسس ہوتی ہے - ایک ایسی حالت جہاں داغ کے ٹشو جوڑوں کے ارد گرد یا اس کے اندر ضرورت سے زیادہ بڑھ جاتے ہیں، جس کی وجہ سے جوڑ کے ارد گرد کے ڈھانچے ایک ساتھ چپک جاتے ہیں اور حرکت میں رکاوٹ بنتے ہیں۔ ڈاکٹر ڈنگ نے وضاحت کی، "سادہ الفاظ میں، آسانی سے ٹھیک ہونے کے بجائے، جوڑوں کے ارد گرد کے ٹشوز 'معاہدے' اور 'پھنس گئے'، جس کی وجہ سے جوڑ تقریباً منجمد ہو جاتا ہے اور اس کی حرکت کی حد کو نمایاں طور پر کم کر دیتا ہے۔" کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ پیچیدگی گھٹنے کی تبدیلی کی سرجری سے گزرنے والے تقریبا 3-10٪ مریضوں میں ہوتی ہے۔

مشترکہ چپکنے والے اکثر عوامل کے مجموعے کا نتیجہ ہوتے ہیں - جسم کے شفا یابی کے ردعمل اور جراحی کی تکنیک سے بحالی کے عمل تک۔ کچھ لوگوں میں ریشے دار بافتوں کی تشکیل کا خطرہ ہوتا ہے۔ دوسرے درد اور سوجن کی وجہ سے جلدی حرکت کرنے سے گریزاں ہیں، جس کی وجہ سے جوائنٹ کیپسول سکڑ جاتا ہے۔ ڈاکٹر ڈنگ نے کہا، "اگرچہ جوڑوں کی تبدیلی کی سرجری تکنیکی طور پر کامیاب ہے، اگر مریض کو مناسب بحالی نہیں ملتی ہے، تب بھی چپکنے کا عمل ہو سکتا ہے،" ڈاکٹر ڈنگ نے کہا۔

سرجن مریض کا آپریشن کر رہا ہے۔

تصویر: بی ایس سی سی

بحالی کی مشقوں کے باوجود تحریک کی موڑ رینج 80 ڈگری سے کم ہے۔

حال ہی میں، ہمارے پاس محترمہ D.T.K.D کا معاملہ ہے۔ (60 سال کی عمر میں، این لیک وارڈ، ہو چی منہ سٹی میں رہائش پذیر)۔ محترمہ ڈی نے فروری 2023 میں بائیں گھٹنے کی تبدیلی کی سرجری اور ستمبر 2024 میں دائیں گھٹنے کی تبدیلی کی سرجری کروائی۔ دائیں گھٹنے کی سرجری کے بعد، اگرچہ مصنوعی جوڑ میکانکی طور پر اچھی طرح سے کام کرتا ہے، ترقی پسند چپکنے کی وجہ سے، اس کا جوڑ تقریباً مکمل طور پر سخت ہے، ورزش کے باوجود لچک کی حد (80 سے کم) گھٹنے کا جوڑ تقریباً 130-150 ڈگری تک موڑ سکتا ہے)۔ معائنے کے بعد، ڈاکٹر ڈنگ نے مریض کے دائیں گھٹنے کے جوڑ کو ہٹانے اور چھوڑنے کے لیے آرتھروسکوپک سرجری کرنے کا فیصلہ کیا۔

سرجری آسانی سے ہوئی۔ محترمہ D. بعد میں دو ماہ تک مسلسل جسمانی تھراپی اور بحالی سے گزریں۔ فالو اپ معائنے میں، اس کے دائیں گھٹنے کے جوڑ کو سیدھ میں رکھا گیا تھا، لچک دیا گیا تھا اور اچھی طرح سے بڑھایا گیا تھا، اور وہ چل سکتی تھی اور عام طور پر حرکت کر سکتی تھی۔

ڈاکٹر ڈنگ مشورہ دیتے ہیں کہ جوڑوں کی تبدیلی کی سرجری کے بعد چپکنے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے، مریضوں کو جلد ورزش شروع کرنی چاہیے، اپنے ڈاکٹر اور فزیکل تھراپسٹ/بحالی ٹیکنیشن کی رہنمائی میں صحیح تکنیکوں پر عمل کرنا چاہیے، اور ابتدائی مراحل میں درد اور سوجن کو مؤثر طریقے سے کنٹرول کرنا چاہیے۔ اس کے علاوہ، محدود نقل و حرکت کی علامات کی جلد پتہ لگانے کے لیے باقاعدہ چیک اپ بہت ضروری ہیں۔

اگر، سرجری کے بعد، جوڑ کو مکمل طور پر بڑھا یا نہیں جا سکتا، درد حرکت کے ساتھ بڑھتا ہے، یا بحالی کی مشقوں کے باوجود حرکت کی حد نمایاں طور پر کم ہو جاتی ہے، مریض کو فوری طور پر طبی امداد حاصل کرنی چاہیے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ اگر علاج کے بغیر چپکنے کا عمل بڑھتا ہے تو مصنوعی جوڑ - چاہے میکانکی طور پر ٹھیک ہی کیوں نہ ہو - اپنا کام کھو سکتا ہے، جس سے چلنے پھرنے اور روزمرہ کی سرگرمیاں سرجری سے پہلے کی طرح مشکل ہو جاتی ہیں۔ مزید برآں، اگر مداخلت میں تاخیر ہوتی ہے تو، آرتھروسکوپک اڈیشن ریلیز سرجری کم موثر ہو گی کیونکہ داغ کے ٹشو گاڑھے اور فائبروز ہو جاتے ہیں، جس سے جوڑوں کا اخراج زیادہ مشکل ہو جاتا ہے۔ یہ سفارش کی جاتی ہے کہ یہ طریقہ کار مشترکہ متبادل سرجری کے بعد 3-6 ماہ کے اندر انجام دیا جائے۔

ماخذ: https://thanhnien.vn/kho-gap-duoi-sau-phau-thuat-thay-khop-vi-sao-18525102717174277.htm