جوڑوں کی تبدیلی کی سرجری کے بعد موڑنے اور کھینچنے میں دشواری، کیوں؟

گھٹنے کی تبدیلی کی سرجری کے بعد، مسز مائی (55 سال، ہو چی منہ شہر میں) نے سوچا کہ وہ جلد ہی دوبارہ چلنے کے قابل ہو جائیں گی۔ تاہم، 3 ماہ بعد، اس کے گھٹنے کو اب بھی موڑنے اور کھینچنے میں دشواری تھی۔ سختی کے احساس نے ہر قدم کو مشکل بنا دیا۔

سرجری کے 3 ماہ بعد، گھٹنے کا جوڑ موڑنا اور بڑھانا مشکل ہے۔

محترمہ مائی کا معاملہ کوئی معمولی بات نہیں ہے۔ سپیشلسٹ ڈاکٹر ٹرونگ کانگ ڈنگ، ہو چی منہ سٹی مسکولوسکیلیٹل اینڈوسکوپی ایسوسی ایشن کی ایگزیکٹو کمیٹی کے رکن، اسپورٹس میڈیک کلینک کے ڈائریکٹر نے کہا کہ گھٹنے کی تبدیلی کی سرجری آرتھوپیڈک صدمے کے شعبے میں ایک اہم قدم ہے، جو گھٹنے کے شدید درد کے مریضوں کے لیے درد کو کم کرنے اور موٹر فنکشن کو بحال کرنے میں مدد کرتا ہے۔ تاہم، بعض صورتوں میں، اگرچہ مصنوعی جوڑ اب بھی اچھی طرح کام کرتا ہے، مریض کو گھٹنے کے جوڑ میں سختی اور محدود موڑ اور توسیع کا تجربہ ہو سکتا ہے۔

اس کی وجہ اکثر اینکائیلوزنگ اسپونڈائلائٹس ہوتی ہے - ایک ایسی حالت جس میں جوڑوں کے ارد گرد یا جوڑ میں داغ کے ٹشو ضرورت سے زیادہ بڑھ جاتے ہیں، جس کی وجہ سے جوڑ کے ارد گرد کے ڈھانچے ایک ساتھ چپک جاتے ہیں اور حرکت میں رکاوٹ بنتے ہیں۔ "سادہ لفظوں میں، آسانی سے ٹھیک ہونے کی بجائے، جوڑوں کے ارد گرد کے ٹشوز 'معاہدے' اور 'اکڑ' ہوجاتے ہیں، جس کی وجہ سے جوڑ تقریباً منجمد ہوجاتا ہے اور حرکت کی حد کو نمایاں طور پر کم کر دیتا ہے،" ڈاکٹر ڈنگ نے وضاحت کی۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ پیچیدگی گھٹنے کی تبدیلی کی سرجری سے گزرنے والے تقریباً 3-10% مریضوں میں ہوتی ہے۔

جوائنٹ فبروسس اکثر عوامل کے امتزاج کا نتیجہ ہوتا ہے - جسم کے شفا یابی کے ردعمل، جراحی کی تکنیک سے لے کر بحالی کے عمل تک۔ کچھ لوگ ریشے دار بافتوں کی تشکیل کا شکار ہوتے ہیں۔ دوسرے درد اور سوجن کی وجہ سے جلدی حرکت کرنے سے ڈرتے ہیں، جس کی وجہ سے جوڑوں کا کیپسول سکڑ جاتا ہے۔ ڈاکٹر ڈنگ نے کہا، "اگرچہ جوڑوں کی تبدیلی کی سرجری تکنیکی طور پر کامیاب ہے، اگر مریض کو مناسب بحالی نہیں ملتی ہے، تب بھی جوائنٹ فبروسس ہو سکتا ہے۔"

مریض کا آپریشن کرنے والا سرجن

تصویر: بی ایس سی سی

بحالی کی مشقوں کے باوجود موڑ کی حد 80 ڈگری سے کم ہے۔

سب سے تازہ ترین کیس محترمہ D.TKD (60 سال کی عمر میں، An Lac وارڈ، ہو چی منہ سٹی) کا ہے۔ محترمہ ڈی نے اپنا بایاں گھٹنا فروری 2023 میں اور دائیں گھٹنے کو ستمبر 2024 میں تبدیل کیا تھا۔ دائیں گھٹنے کی سرجری کے بعد، اگرچہ مصنوعی جوڑ میکانکی طور پر اچھی طرح سے کام کر رہا تھا، پروگریسو فبروسس کی وجہ سے، اس کا جوڑ تقریباً مکمل طور پر اکڑا ہوا تھا، جس کی موڑ کی حد 80 ڈگری سے بھی کم تھی، جوڑوں کی ورزش کے باوجود وہ ورزش کر سکتے ہیں۔ 130-150 ڈگری)۔ معائنے کے بعد، ڈاکٹر ڈنگ نے مریض کے دائیں گھٹنے کو ڈیبرائیڈ کرنے اور چھوڑنے کے لیے آرتھروسکوپک سرجری کرنے کا فیصلہ کیا۔

سرجری اچھی طرح سے ہوئی۔ اس کے بعد محترمہ ڈی نے 2 ماہ تک مسلسل جسمانی تھراپی اور بحالی سے گزرا۔ دوبارہ معائنہ کرنے پر، اس کا دایاں گھٹنا سیدھا تھا اور اچھی طرح سے جھک گیا تھا، اور وہ چل پھر سکتی تھی اور عام طور پر حرکت کر سکتی تھی۔

ڈاکٹر ڈنگ تجویز کرتے ہیں کہ، جوڑوں کی تبدیلی کی سرجری کے بعد فائبروسس کے خطرے کو محدود کرنے کے لیے، مریضوں کو جلد ورزش شروع کرنے، ڈاکٹروں اور فزیکل تھراپسٹ - ​​بحالی تکنیکی ماہرین کی رہنمائی میں صحیح تکنیکوں پر عمل کرنے کی ضرورت ہے، اور ابتدائی مراحل میں درد اور سوجن کو اچھی طرح سے کنٹرول کرنا چاہیے۔ اس کے علاوہ، محدود نقل و حرکت کی ابتدائی علامات کا پتہ لگانے کے لیے باقاعدہ چیک اپ بھی بہت ضروری ہے۔

اگر سرجری کے بعد، جوڑ کو مکمل طور پر بڑھا یا موڑا نہیں جا سکتا، حرکت کرتے وقت درد بڑھ جاتا ہے یا بحالی کی مشقوں کے باوجود حرکت کی حد نمایاں طور پر کم ہو جاتی ہے، مریض کو جلد ہی ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ کیونکہ جب فبروسس علاج کے بغیر ترقی کرتا ہے، مصنوعی جوڑ - اگرچہ میکانکی طور پر اب بھی اچھا ہے - اپنی موٹر فنکشن کھو سکتا ہے، جس سے چلنے پھرنے اور روزمرہ کی سرگرمیاں سرجری سے پہلے کی طرح مشکل ہوجاتی ہیں۔ مزید برآں، اگر مداخلت میں بہت دیر ہو جائے تو، چپکنے والی چیزوں کو دور کرنے کے لیے آرتھروسکوپک سرجری کم موثر ہو گی کیونکہ داغ کے ٹشو گاڑھا ہو جاتا ہے اور فائبروٹک ہو جاتا ہے، جس سے جوڑ کو چھوڑنا مشکل ہو جاتا ہے۔ سفارشات کے مطابق، یہ مشترکہ متبادل سرجری کے بعد 3-6 ماہ کے اندر انجام دیا جانا چاہئے تاکہ بحالی کے بہترین نتائج حاصل کیے جاسکیں۔

ماخذ: https://thanhnien.vn/kho-gap-duoi-sau-phau-thuat-thay-khop-vi-sao-18525102717174277.htm