بنیادی صحت کی دیکھ بھال کی سرگرمیوں کے معیار کو مضبوط بنانے، بہتر بنانے اور بڑھانے کے لیے جاری رکھیں

25 اکتوبر کو، پولیٹ بیورو کے رکن اور سیکرٹریٹ کے اسٹینڈنگ ممبر ٹرونگ تھی مائی نے "نئی صورتحال میں نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کی سرگرمیوں کے معیار کو مضبوط، بہتر بنانے اور بڑھانے کے لیے جاری رکھنے" پر ہدایت نمبر 25-CT/TW پر دستخط کیے اور جاری کیا۔

ہدایت میں واضح طور پر کہا گیا ہے کہ نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کے نیٹ ورک کو مضبوط اور مکمل کرنے کے لیے 9 ویں پارٹی سینٹرل کمیٹی سیکریٹریٹ کے ڈائریکٹ نمبر 06-CT/TW پر عمل درآمد کے 20 سال بعد اور 11ویں پارٹی سینٹرل کمیٹی سیکریٹریٹ کے اختتامی نوٹس نمبر 126-TB/TW پر عمل درآمد کے 10 سال بعد، 10 سال کے بعد صحت کی دیکھ بھال کے 10 سال کے لیے ڈائریکٹو نمبر 06۔ نگہداشت کی سرگرمیوں نے بنیادی صحت کی دیکھ بھال، ہیلتھ انشورنس کے معائنے اور علاج میں شرکت، بیماری کی روک تھام اور کنٹرول، اور توسیع شدہ ویکسینیشن میں اہم نتائج حاصل کیے ہیں۔ نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کا نیٹ ورک پورے ملک کا احاطہ کرتا ہے اور اسے سہولیات، آلات اور انسانی وسائل کے لحاظ سے مضبوط کیا گیا ہے۔

تاہم، نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال سے متعلق پالیسیاں اور قوانین ابھی مکمل نہیں ہیں۔ کچھ پارٹی کمیٹیوں اور حکام نے ابھی تک نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کے کردار، مقام اور اہمیت کو مکمل طور پر تسلیم نہیں کیا اور اسے فروغ نہیں دیا ہے۔ نچلی سطح پر صحت کے نیٹ ورک کی صلاحیت کو مستحکم کرنے اور بڑھانے میں قیادت اور سمت پر خاص توجہ نہیں دی ہے، خاص طور پر وبائی ہنگامی صورتحال کا جواب دینے میں۔ نچلی سطح پر صحت کی تنظیم کا ماڈل ابھی تک مستحکم نہیں ہے۔ بنیادی صحت کی دیکھ بھال، بیماری کی روک تھام اور جلد پتہ لگانے، بیماری کے انتظام، انتظام اور لوگوں کی صحت کی بہتری، اور خدمات کے معیار نے ضروریات کو پورا نہیں کیا، خاص طور پر دور دراز کے علاقوں، نسلی اقلیتی علاقوں میں۔ وسائل، سہولیات، آلات، ادویات اور طبی سامان ابھی بھی محدود ہے۔ عملے کے لیے پالیسیاں اور حکومتیں مناسب نہیں ہیں، اچھی پیشہ ورانہ اہلیت کے حامل لوگوں کو نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال میں طویل مدتی کام کرنے کے لیے راغب کرنے میں ناکام ہیں۔

نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کے کاموں کے معیار اور کارکردگی کو اس نظریہ کے ساتھ بہتر بنانے کے لیے کہ نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کی بنیاد ہے، نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو مضبوطی سے تیار کرنا، اور لوگوں کے قریب صحت کی دیکھ بھال کا ایک وسیع نیٹ ورک تیار کرنا، سیکریٹریٹ کو ہر سطح پر پارٹی کمیٹیوں اور تنظیموں سے ضرورت ہے کہ وہ بہت سے اہم کاموں اور حلوں کے اچھے نفاذ پر توجہ مرکوز کریں:

بنیادی صحت کی دیکھ بھال کے کاموں میں نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کے کردار، پوزیشن اور اہمیت کے بارے میں پارٹی کمیٹیوں، پارٹی تنظیموں، حکام، اور سیاسی نظام کی بیداری اور ذمہ داری کو بڑھانا؛ ابتدائی طبی امداد، طبی معائنہ اور علاج؛ ذاتی صحت کا انتظام اور غیر متعدی امراض؛ بیماریوں کی روک تھام اور کنٹرول اور عوامی صحت کے پروگراموں اور آبادی کے کام کے ذریعے لوگوں کی صحت کو بہتر بنانا، تمام لوگوں کے لیے ایسے حالات پیدا کرنا کہ وہ کمیونٹی میں ہی صحت کی باقاعدہ دیکھ بھال حاصل کر سکیں، عالمی صحت کی کوریج کی طرف۔

حکومت اور پیشہ ور ایجنسیوں کی قیادت، سمت، معائنہ اور نگرانی کو ان کی ذمہ داریوں کو نبھانے، آپریشن کے معیار کو بہتر بنانے اور نچلی سطح پر صحت کی خدمات تک لوگوں کی رسائی اور استعمال میں سہولت فراہم کرنا، خاص طور پر دور دراز کے علاقوں اور نسلی اقلیتی علاقوں میں، لوگوں کی صحت کی بہتری اور دیکھ بھال میں انصاف کو یقینی بنانے کے مقصد کے مطابق۔ پارٹی کمیٹیوں، پارٹی تنظیموں، حکومتوں اور صحت کے شعبے کے سربراہوں کو اپنی ذمہ داریوں کے دائرہ کار میں نچلی سطح پر صحت کی سرگرمیوں کے لیے اپنی ذمہ داریوں کو نبھانا چاہیے۔

بیماری کی روک تھام علاج سے بہتر ہے، بنیادی صحت کی دیکھ بھال کے تقاضے اور نچلی سطح پر صحت کے کردار اور کاموں کے نعرے پر کیڈرز، پارٹی ممبران اور لوگوں کے لیے باقاعدگی سے پرچار، متحرک، بیداری اور ذمہ داری کو بڑھانا۔ مواصلاتی سرگرمیوں، صحت کی تعلیم کو وسعت دینا اور متنوع بنانا، بیداری پیدا کرنے کے لیے علم کو پھیلانا، صحت کی حفاظت، دیکھ بھال اور بہتر بنانے کے لیے رویے کو تبدیل کرنا۔ تربیت کی تحریک کو فروغ دینا اور پوری آبادی کی صحت کو بہتر بنانا۔

نچلی سطح پر صحت سے متعلق پالیسیوں اور قوانین کو تیار کرنے اور لاگو کرنے میں ریاستی انتظام کی تاثیر اور ایجنسیوں اور تنظیموں کی ہم آہنگی کی ذمہ داری کو بہتر بنائیں۔ نچلی سطح پر صحت کے اشارے اور صحت اور طبی اشاریوں کو قومی اور مقامی سالانہ، 5 سالہ اور 10 سالہ سماجی و اقتصادی ترقی کی حکمت عملیوں اور منصوبوں میں ضم کرنے پر توجہ مرکوز کریں۔

بنیادی صحت کی دیکھ بھال سے متعلق پالیسیوں اور قوانین کو صحت کی بیمہ، طبی معائنے اور علاج، دواسازی، متعدی بیماریوں کی روک تھام اور کنٹرول، خوراک کی حفاظت وغیرہ سے متعلق پالیسیوں اور قوانین کے مطابق مکمل کرنا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ بنیادی صحت کی دیکھ بھال بیماریوں کی روک تھام، طبی معائنے اور علاج، اور لوگوں کے لیے صحت کی دیکھ بھال میں اہم کردار ادا کرتی ہے۔ نجی صحت کی دیکھ بھال، تنظیموں اور افراد کی حوصلہ افزائی کرنا کہ وہ بنیادی صحت کی دیکھ بھال اور حفاظتی صحت کی خدمات فراہم کرنے اور ذاتی صحت کے انتظام میں بنیادی صحت کی دیکھ بھال کے ساتھ جڑنے میں حصہ لیں۔

نچلی سطح پر صحت کے نظام کی تنظیم کو مضبوط بنانا، نچلی سطح پر صحت کے کاموں کو انجام دینے کے لیے تفویض کردہ یونٹوں میں گاؤں اور گاؤں کی صحت شامل ہیں۔ کمیون، وارڈ اور ٹاؤن ہیلتھ اسٹیشن؛ ضلعی صحت کے مراکز؛ اسکول کی صحت، ایجنسی کی صحت، زرعی اور جنگلات کے فارمز، صنعتی پارکوں، ہائی ٹیک پارکس اور ایکسپورٹ پروسیسنگ زونز میں کاروباری ادارے اور صحت۔ کمیون، وارڈ اور ٹاؤن ہیلتھ اسٹیشنوں کی سرگرمیاں جامع ذاتی صحت کے انتظام سے وابستہ ہونی چاہئیں۔ غیر متعدی بیماریوں کا انتظام اور علاج، دائمی بیماریاں، کمیونٹی نیوٹریشن؛ فیملی میڈیسن ماڈل کے مطابق طبی معائنہ اور علاج؛ روایتی ادویات اور جدید ادویات کا امتزاج؛ فوجی اور شہری ادویات کا امتزاج؛ اسکول کی صحت سے وابستہ ہے۔

ضلعی سطح پر عوامی کمیٹی کے جامع انتظام کے تحت ہونے کی سمت میں ضلعی سطح کے مراکز صحت کے لیے تنظیمی اور انتظامی ماڈل کو یکجا کرنا؛ علاقے میں صحت، آبادی، سیکورٹی، اور خوراک کی حفاظت کے ریاستی انتظام پر مشورہ دینے کا کام انجام دینا؛ وسائل کے معیار کو بہتر بنانے اور نچلی سطح پر صحت کی پیشہ ورانہ سرگرمیوں کو منظم کرنے کا انتظام اور رہنمائی کا کام ہے۔ ہیلتھ سٹیشنوں کی تنظیم اور آپریشن پیمانے، آبادی کے ڈھانچے، سماجی و اقتصادی حالات اور لوگوں کی رسائی کے مطابق ہونا چاہیے۔ زیادہ آبادی والے صوبے اور شہر آبادی کے سائز کے مطابق صحت اسٹیشنوں کا بندوبست کرتے ہیں، ضروری نہیں کہ انتظامی حدود کے مطابق ہوں۔ صنعتی پارکس، ہائی ٹیک پارکس، اور ایکسپورٹ پروسیسنگ زون مزدوری کے پیمانے، عملی حالات اور صحت کی مناسب سہولیات کے قیام کی ضرورت پر مبنی ہیں۔

مالیاتی میکانزم کی جدت سے منسلک بنیادی صحت کی دیکھ بھال میں سرمایہ کاری میں اضافہ، ریاستی بجٹ کے استعمال میں کارکردگی کو بہتر بنانا۔ اس کے ساتھ ساتھ، بنیادی صحت کی دیکھ بھال کے لیے سہولیات اور آلات میں سرمایہ کاری اور اپ گریڈ کرنے کے لیے تکنیکی اور مالی مدد فراہم کرنے کے لیے ملکی اور غیر ملکی تنظیموں اور افراد کو متحرک کریں۔

کارکردگی کے نتائج اور عملی حالات کی بنیاد پر بنیادی صحت کی دیکھ بھال پر اخراجات میں اضافہ کرتے ہوئے ریاست کی سمت میں بجٹ مختص کرنے کے طریقہ کار کو اختراع کریں۔ بنیادی صحت کی دیکھ بھال کے لیے بنیادی صحت کی خدمات کے پیکجوں کو نافذ کرنے کے لیے ریاست کا حکم دینے اور کام تفویض کرنے کے طریقہ کار کا اطلاق؛ بنیادی صحت کی دیکھ بھال کی خدمات کی فراہمی کی حوصلہ افزائی اور کمیونٹی میں آبادی کی صحت کا انتظام کرنے کی سمت میں ادائیگی کریں۔ احتیاطی ادویات، اسکریننگ اور بیماریوں کی جلد پتہ لگانے کے لیے وسائل میں اضافہ کریں۔ طبی خدمات کی قیمتوں میں فلاحی پالیسیوں اور سماجی تحفظ کی پالیسیوں کو درست طریقے سے، مکمل طور پر، واضح طور پر بیان کرنے کی سمت میں ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے اور علاج کی خدمات کی قیمت کو مکمل کریں۔ ریاستی بجٹ اور لوگوں کی ادائیگی کی اہلیت کے لیے موزوں روڈ میپ کے مطابق ہیلتھ انشورنس کی شراکت کی سطح کو تحقیق اور بڑھانا جاری رکھیں۔ شراکت کی سطح کے مطابق ہیلتھ انشورنس فنڈ کے ذریعے ادا کی جانے والی بنیادی صحت کی دیکھ بھال کے دائرہ کار میں خدمات کی فہرست کو بتدریج وسعت دیں۔

نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کے لیے انسانی وسائل کے معیار کو مناسب مقدار اور ساخت کے ساتھ بہتر بنائیں، مناسب تنخواہ، الاؤنس اور علاج کی پالیسیوں کے ساتھ افعال اور کاموں کے نفاذ کو یقینی بنائیں۔ 2030 تک ہر ہیلتھ سٹیشن کے لیے کم از کم ایک مستقل ڈاکٹر رکھنے کی کوشش کریں۔ ہر گاؤں اور بستی میں خصوصی تربیت کے ساتھ ایک طبی عملہ ہونا چاہیے۔ نچلی سطح پر صحت کے عملے کی ٹیم کی تربیت اور پرورش پر توجہ دیں؛ پسماندہ علاقوں کے لیے مخصوص تربیتی پالیسیاں ہیں؛ تربیت، فروغ دینے، اور طبی علم کو مسلسل اپ ڈیٹ کرنے کی شکلوں کو لچکدار طریقے سے مربوط کرنا۔ نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال، خاص طور پر پسماندہ علاقوں، سرحدوں اور جزیروں میں کام کرنے اور طویل مدتی رہنے کے لیے اہل انسانی وسائل کو راغب کرنے کے لیے پیش رفت کی پالیسیاں بنائیں۔ نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کو باقاعدگی سے سپورٹ کرنے کے لیے طبی انسانی وسائل کی گردش، منتقلی، اور متحرک کرنے کو ہم آہنگ اور مؤثر طریقے سے نافذ کریں۔

بیماری کی روک تھام، صحت کی بہتری، جلد پتہ لگانے اور اسکریننگ پر توجہ مرکوز کرنے کی طرف نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کے آپریشن کے طریقہ کار کو مضبوطی سے اختراع کریں۔ نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال میں غیر متعدی بیماریوں، دائمی بیماریوں، طویل مدتی نگہداشت کے انتظام اور علاج کو فروغ دینا؛ گھر اور کمیونٹی میں لوگوں کی صحت کے انتظام کو نافذ کرنا۔ تمام لوگوں کی نگرانی اور ان کی صحت کے لیے جامع انتظام کیے جانے کے ہدف کو تیزی سے مکمل کریں۔ 2030 تک 95% سے زیادہ آبادی تک پہنچنے کے لیے ہیلتھ انشورنس کی شرکت کی شرح کے لیے کوشش کریں؛ نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کی بنیادی خدمات استعمال کرنے والے 95% سے زیادہ لوگ ہیلتھ انشورنس کے ذریعے کور کیے جاتے ہیں۔ 95% سے زیادہ آبادی صحت کا انتظام کرتی ہے۔ بیماری کے زیادہ خطرے والے افراد کا سال میں کم از کم ایک بار معائنہ کیا جاتا ہے، جس کا مقصد پوری آبادی کے لیے باقاعدہ صحت کا معائنہ کرنا ہے۔

فیملی ڈاکٹر ماڈل تیار کریں، ایک لچکدار ریفرل سسٹم قائم کریں۔ بیماری کی روک تھام، علاج اور صحت کے فروغ میں روایتی ادویات کے کردار اور تاثیر کو فروغ دیں۔ فوجی-سویلین طبی تعاون کو مضبوط بنانا، پسماندہ علاقوں، سرحدی علاقوں اور جزائر میں طبی صلاحیت کو بہتر بنانا۔

نچلی سطح پر صحت کی سرگرمیوں میں انفارمیشن ٹکنالوجی کے نظام کو ہم وقت سازی سے تعینات کرنا۔ ڈیجیٹل تبدیلی کو فروغ دینا، نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کے ساتھ اعلیٰ سطح کی صحت کی دیکھ بھال اور دور دراز کے مشورے، طبی معائنے اور علاج کرنے والے لوگوں کے درمیان رابطوں کو مضبوط کرنا؛ اعداد و شمار مرتب کریں اور نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال سے متعلق ڈیٹا کو ملک بھر میں صحت کے نظام کے ساتھ متحد انداز میں منظم کریں۔

ماخذ