ما هو دواء أميفانتاماب، وما هي أنواع السرطان التي يستخدم لعلاجها؟

أميفانتاماب هو دواء علاجي موجه للسرطان، يستخدم لبعض المرضى الذين يعانون من طفرات EGFR محددة ويتطلبون إحالة إلى أخصائي الأورام.

في الأيام الأخيرة، حظيت المعلومات المتعلقة بدواء أميفانتاماب القابل للحقن، والذي أظهر استجابة جيدة لدى بعض مرضى السرطان، باهتمام جماهيري واسع. ويتساءل العديد من المرضى وعائلاتهم عما إذا كان هذا الدواء "معجزة" قادرة على شفاء السرطان، ومن يمكنه استخدامه، وما هي تكلفة العلاج.

بحسب الدكتور ترينه ثي كوونغ، من قسم العلاج الكيميائي في مستشفى إي، يحتاج الناس إلى فهم الطبيعة العلمية لهذا الدواء بشكل كامل لتجنب وضع توقعات غير واقعية أو شرائه بدون وصفة طبية من متخصص.

في أي مجموعة من السرطانات يُستخدم دواء أميفانتاماب؟

أميفانتاماب هو جسم مضاد ثنائي التخصص يعمل في آن واحد على مسارين إشاريين، هما EGFR وMET، وهما آليتان متورطتان في نمو الخلايا السرطانية. هذا إنجازٌ للطب الحديث، وليس مكملاً غذائياً أو دواءً يُمكن استخدامه لجميع أنواع السرطان.

في فيتنام، يُسجّل دواء أميفانتاماب للتسويق على شكل قارورة حقن وريدي بتركيز 350 ملغ/7 مل. يُستخدم هذا الدواء في علاج سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة، وذلك لفئات معينة من المرضى الذين لديهم طفرات محددة في جين مستقبل عامل نمو البشرة (EGFR)، مثل إدخال الإكسون 20 أو حذف الإكسون 19/L858R، ضمن سياقات علاجية محددة.

هذا يعني أنه لا يمكن لجميع مرضى سرطان الرئة استخدام دواء أميفانتاماب. يجب أن تستند وصفة الدواء إلى اختبار الطفرات الجينية وتقييم شامل من قبل طبيب أورام.

في علاج سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة، يُوصف دواء أميفانتاماب لبعض فئات المرضى. (صورة توضيحية: نهو لوان)

ما هي الأبحاث التي لفتت الانتباه إلى عقار أميفانتاماب؟

ويعود هذا الاهتمام المتزايد مؤخراً إلى دراسة OrigAMI-4، التي نُشرت مؤخراً في المجلة الأمريكية لعلم الأورام السريري.

قيّمت هذه الدراسة فعالية دواء أميفانتاماب تحت الجلد لدى المرضى المصابين بسرطان الخلايا الحرشفية المتكرر أو المنتشر في الرأس والرقبة، غير المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري، بعد فشل العلاج الكيميائي والمناعي. وتُعتبر هذه الفئة من المرضى من أصعب الفئات التي يُمكن علاجها اليوم.

أظهرت نتائج دراسة شملت 102 مريضًا معدل استجابة موضوعية بلغ 42%. من بين هؤلاء، حقق حوالي 15% استجابة كاملة، أي أن الورم لم يعد مرئيًا في فحوصات التصوير. بينما حقق حوالي 27% من المرضى استجابة جزئية مع انكماش ملحوظ في حجم الورم.

بلغ متوسط ​​فترة البقاء على قيد الحياة الخالية من تطور المرض 6.8 أشهر.

ووفقاً للخبراء، فإن هذه نتيجة مشجعة للغاية بالنظر إلى خيارات العلاج المحدودة المتاحة لهذه المجموعة من المرضى.

ماذا يقول الأطباء عن حقن علاج السرطان التي تجعل الأورام "تختفي" بعد بضعة أسابيع؟

إن اختفاء الورم لا يعني زوال السرطان.

في حين أن نتائج البحث تقدم الكثير من الأمل، يؤكد الخبراء على ضرورة أن يفهم المرضى المعنى الحقيقي لهذه الأرقام.

أولاً، إن اختفاء الورم في الفحص لا يعني الشفاء التام من المرض. فقد تظل الخلايا السرطانية المجهرية موجودة وتستمر في النمو بعد ذلك.

علاوة على ذلك، فإن مدة السيطرة على المرض محدودة. ويشير متوسط ​​مؤشر البقاء على قيد الحياة الخالي من تطور المرض، والذي يبلغ 6.8 أشهر، إلى أن نصف المرضى المشاركين في الدراسة عانوا من انتكاس المرض بعد هذه الفترة.

لذلك، يعتبر دواء أميفانتاماب دواءً يساعد في السيطرة على المرض وإطالة العمر، ولكنه لا يمكن اعتباره علاجًا كاملاً للسرطان حتى الآن.

علاوة على ذلك، فإن نتائج دراسة OrigAMI-4 تنطبق فقط على سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة غير المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري. ولا يوجد أساس علمي للاستدلال على أن الدواء سيكون له تأثير مماثل على أنواع أخرى من السرطان، مثل سرطان الكبد، وسرطان المعدة، وسرطان الثدي، أو غيرها من أنواع السرطان.

كم تبلغ تكلفة دواء أميفانتاماب؟

تُعد تكلفة العلاج من أكبر العوائق التي تواجه المرضى.

استنادًا إلى الحسابات باستخدام بروتوكول العلاج OrigAMI-4 في الدراسة، إذا تم تحويلها إلى ما يعادل 350 ملغ من التسريب الوريدي المتوفر حاليًا في فيتنام، بسعر معلن يبلغ حوالي 34.5 مليون دونغ فيتنامي لكل قارورة، فإن المريض الذي يزن حوالي 60 كجم يمكن أن ينفق ما يقرب من 1.4 مليار دونغ فيتنامي على الأدوية في الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج فقط.

لا تشمل هذه المصاريف تكاليف أخرى مثل فحوصات المتابعة، والسوائل الوريدية، وعلاج الآثار الجانبية، ورسوم المستشفى، ونفقات السفر.

بحسب الدكتورة ترينه ثي كوونغ، الحاصلة على درجة الماجستير، يُعدّ دواء أميفانتاماب إنجازًا هامًا في الطب الحديث، مدعومًا ببيانات سريرية إيجابية. مع ذلك، لا تتحقق فعالية العلاج إلا عند استخدام الدواء للمريض المناسب، وفقًا للمؤشرات الصحيحة، وفي الوقت المناسب.

لا ينبغي للمرضى اللجوء إلى العلاج الذاتي بالأدوية غير المرخصة أو توقع أن تكون هذه الأدوية علاجاً شافياً لجميع أنواع السرطان. يجب دراسة كل قرار علاجي بناءً على عوامل عديدة، تشمل نوع السرطان، ومرحلة المرض، والخصائص البيولوجية للورم، والتكلفة، وأهداف العلاج.

بالنسبة لمرضى السرطان، يبقى الأمل ذا أهمية بالغة. ومع ذلك، يجب أن يُبنى الأمل على أساس من المعلومات الطبية الدقيقة والكاملة والعلمية.

المصدر: https://vtcnews.vn/amivantamab-la-gi-dung-cho-nhom-benh-ung-thu-nao-ar1021689.html