ارتفاع مثير للقلق في حالات سرطان الكلى

يتميز سرطان الخلايا الكلوية بالتطور "الصامت"، وينتشر بسهولة من خلال الدم، وغالبًا لا يسبب أعراضًا مبكرة.

صورة توضيحية.

قال الدكتور كاو مينه فوك، الطبيب المقيم بقسم جراحة المسالك البولية بمستشفى باخ ماي، إن الكلى عضو صغير، لكنها تؤدي دورًا حيويًا في الجسم. فهي مسؤولة عن تصفية الدم، وإزالة السموم، وتنظيم ضغط الدم، وموازنة الماء والأملاح، والمشاركة في إنتاج الهرمونات المكونة للدم.

عندما تتكاثر خلايا الكلى بشكل غير طبيعي وخارج عن السيطرة، فإنها تُشكل أورامًا خبيثة. في هذه الحالة، لا يقتصر الأمر على اختلال وظائف الكلى فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى سلسلة من الاضطرابات التي تؤثر بشكل خطير على الجسم بأكمله.

وفقًا لإحصاءات غلوبوكان 2020، يُسجل العالم سنويًا أكثر من 430 ألف حالة جديدة من سرطان الكلى، منها ما يتراوح بين 1700 و2000 حالة في فيتنام. ويشهد معدل الإصابة بهذا المرض ارتفاعًا عالميًا، لا سيما في الدول النامية مثل فيتنام.

يُعزى هذا الارتفاع جزئيًا إلى التقدم في التصوير التشخيصي، الذي ساعد على اكتشاف العديد من الحالات عرضيًا. ومع ذلك، فإنه يعكس أيضًا تزايد عوامل الخطر الحديثة، مثل السمنة والتدخين والتلوث البيئي.

من بين سرطانات الكلى، يُمثل سرطان الخلايا الكلوية (RCC) حوالي 90% من حالات سرطان الكلى. وصرح الدكتور كاو مينه فوك، الطبيب المقيم في قسم جراحة المسالك البولية بمستشفى باخ ماي، قائلاً: "يتميز سرطان الخلايا الكلوية بتطوره الصامت، وينتشر بسهولة عبر الدم، وغالبًا لا يُسبب أعراضًا مبكرة".

تشمل الأنواع الأخرى سرطان الخلايا الانتقالية (5-7%)، والذي ينشأ عادةً من حوض الكلى؛ وورم ويلمز لدى الأطفال؛ وسرطان الخلايا الأنبوبية النادر جدًا. على الرغم من قلة شيوعه، إلا أن هذه الأنواع تميل إلى أن تكون أكثر عدوانية، ولها تشخيص أسوأ من سرطان الخلايا الكلوية.

يُطلق على سرطان الكلى غالبًا اسم "الفخ الصامت" نظرًا لقلة أعراضه الواضحة في مراحله المبكرة. تُكتشف معظم الحالات بالصدفة من خلال فحص البطن بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب عند فحصها لأسباب أخرى.

عندما تظهر الأعراض، يكون المرض عادة متقدما، على الرغم من حدوثه فقط في أقل من 10٪ من المرضى، بما في ذلك: البول الدموي الغزير غير المؤلم، والألم الخفيف في منطقة الخاصرة الخلفية، وكتلة ملموسة في الخاصرة السفلية.

تشمل عوامل الخطر المحددة بوضوح لسرطان الكلى ما يلي: التدخين (يزيد من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية بنسبة 50٪)، والسمنة (تعطل الهرمونات والأنسولين - العوامل التي تحفز نمو الخلايا السرطانية)، وارتفاع ضغط الدم (المرتبط بتلف الأوعية الدموية الدقيقة المزمن في الكلى)، والتعرض للمواد الكيميائية (الرصاص والزرنيخ والمبيدات الحشرية) والعوامل الوراثية (قد تزيد متلازمة فون هيبل لينداو، ومتلازمة بيرت هوج دوبي من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية المبكر).

يوصي الدكتور كاو مينه فوك باستشارة الطبيب إذا كان لديك أي من الأعراض التالية: وجود دم في البول - حتى لو كان مرة واحدة فقط وغير مؤلم؛ آلام الظهر غير المبررة والمملة والمستمرة على جانب واحد؛ فقدان الوزن، والتعب، والحمى المنخفضة الدرجة المستمرة، وفقر الدم غير المبرر.

على وجه الخصوص، يجب على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، أو المدخنين، أو الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، أو لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الكلى، إجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية بشكل منتظم كل 6-12 شهرًا.

حاليًا، يُشخَّص ما بين 30% و40% من المرضى في المرحلة النقيلية، وهو واقعٌ مُقلق. ولتحسين هذا الوضع، شدّد الدكتور كاو مينه فوك على ضرورة تعزيز التواصل والتوعية الصحية العامة؛ وتشجيع الفحوصات الطبية الدورية، إذ يُمكن لفحص البطن بالموجات فوق الصوتية البسيط الكشف مُبكرًا؛ وتدريب أطباء الرعاية الأولية على تحسين مهاراتهم في الشكوك والتشخيص المُبكر، وتطبيق تقنية الذكاء الاصطناعي - البيانات الضخمة - في فحص ومراقبة المخاطر.

يكتشف قسم جراحة المسالك البولية في مستشفى باخ ماي مئات من أورام الكلى ويجري عمليات جراحية لها كل عام، ويتم تشخيص العديد منها مبكرًا وإجراء جراحة ناجحة للحفاظ على وظائف الكلى.

تشمل طرق العلاج المتقدمة المطبقة في القسم ما يلي: الجراحة بالمنظار من خلال الصفاق، خلف الصفاق: استئصال الورم مع الحفاظ على الكلى، استئصال الكلية الجذري؛ تدمير الورم بالعلاج الحراري (التخثر الحراري عالي التردد)؛ الجمع متعدد الوسائط: العلاج الكيميائي، العلاج المناعي، العلاج المستهدف (إذا كان المرض متقدمًا)؛ يتم ضمان التشخيص الدقيق من خلال التنسيق بين التخصصات واستخدام الوسائل الحديثة: MSCT، التصوير بالرنين المغناطيسي، الخزعة، علم الأمراض النسيجي.

مانه تران

المصدر: https://nhandan.vn/bao-dong-gia-tang-ca-mac-ung-thu-than-post897253.html