البالونات المطلية بالأدوية: خيار جديد لعلاج مرض الشريان التاجي.

تُعدّ البالونات المُطلقة للأدوية تقنية حديثة في علاج أمراض الشريان التاجي، إذ تُساعد على الحدّ من تضيّق الشريان بعد رأبه دون الحاجة إلى دعامات. تُطبّق هذه الطريقة في العديد من المستشفيات، مُقدّمةً الأمل للمرضى. تعرّف على مزايا البالونات المُطلقة للأدوية في هذه المقالة.

"تعتبر هذه الطريقة مفيدة بشكل خاص في حالات إعادة التضيق داخل الدعامات، أو آفات الأوعية الدموية الصغيرة، أو المرضى الذين يحتاجون إلى تجنب المزيد من عمليات الزرع داخل الأوعية الدموية"، هذا ما صرح به الدكتور نغوين كوك تاي، نائب مدير المعهد الوطني للقلب في فيتنام، مستشفى باخ ماي، في المؤتمر العلمي حول التدخل التاجي باستخدام رأب الأوعية الدموية بالبالون المحمل بالأدوية، بمشاركة خبراء محليين ودوليين في طب القلب التدخلي، اليوم - 13 مارس في المعهد الوطني للقلب في فيتنام.

ألقى الدكتور نغوين كوك تاي، نائب مدير المعهد الوطني للقلب في فيتنام، مستشفى باخ ماي، كلمة.

هدفت ورشة العمل إلى تحديث المشاركين بشأن التطورات في علاج مرض الشريان التاجي، وخاصة استراتيجيات التدخل التاجي بدون دعامات (التدخل التاجي بدون دعامات)، وتبادل الخبرات السريرية والأدلة البحثية الجديدة حول تطبيق تقنية البالون المطلق للأدوية (DCB).

مرض الشريان التاجي هو حالة ينخفض ​​فيها تدفق الدم إلى الشرايين التاجية نتيجة لتكوّن لويحات تصلب الشرايين داخل الأوعية الدموية. تشمل الأعراض السريرية نقص تروية عضلة القلب الصامت، والذبحة الصدرية، ومتلازمة الشريان التاجي الحادة (الذبحة الصدرية غير المستقرة، واحتشاء عضلة القلب)، والموت القلبي المفاجئ.

يشمل علاج هذا المرض الأدوية والإجراءات التدخلية. تساعد هذه الطرق على استعادة تدفق الدم وزيادة حجمه في فروع الشريان التاجي المتضيقة أو المسدودة، مما يؤدي إلى استعادة أو تحسين تدفق الدم التاجي.

بحسب نغوين ثي ثو هواي، مديرة المعهد الوطني للقلب في فيتنام، يُعدّ زرع الدعامات طريقة علاجية شائعة لأمراض الشريان التاجي منذ سنوات عديدة. ومع ذلك، توجد فئات من المرضى معرضة لخطر كبير للإصابة بتضيق الشريان التاجي بعد زرع الدعامات.

يتزايد حالياً التوجه نحو تقليل استخدام الغرسات الدائمة داخل الأوعية الدموية. وتتيح تقنيات العلاج المتقدمة، مثل البالونات المطلية بالأدوية، أساليب علاجية أكثر فعالية وأماناً واستدامة للمرضى في المستقبل.

البالونات المُطلقة للأدوية هي جهاز جديد يُتيح التدخل التاجي عن طريق الجلد. تسمح هذه الطريقة بالتوصيل السريع للأدوية المضادة لتضيق الشرايين إلى جدار الشريان المتصلب، مما يُوفر تركيزات موضعية عالية دون الحاجة إلى إطارات معدنية أو دعامات كما هو الحال في عملية زرع الدعامات.

"هذا خيار علاجي يتم بحثه وتطبيقه في بعض الحالات المناسبة لمجموعات معينة من المرضى"، كما قال المدير ثو هواي.

قام البروفيسور توماس ريسانين والدكتور نغوين كوك تاي، نائب مدير المعهد الوطني للقلب في فيتنام، مستشفى باخ ماي، مع فريقهم، بإجراء عملية انسداد الشريان التاجي باستخدام تقنية إطلاق الأدوية.

تعتبر هذه الطريقة مفيدة بشكل خاص في حالات إعادة التضيق داخل الدعامة، أو آفات الأوعية الدموية الصغيرة، أو المرضى الذين يحتاجون إلى تجنب المزيد من عمليات الزرع داخل الأوعية الدموية.

أشارت المعلومات المقدمة في المؤتمر إلى أن أطباء القلب في مستشفى باخ ماي قد أجروا حاليًا 10 عمليات تدخل تاجي باستخدام تقنية انسداد البالون المطلق للدواء، مع نتائج تقييم إيجابية.

في الآونة الأخيرة، راجع مريض يبلغ من العمر 68 عامًا في هانوي العيادة بشكوى من ألم في الجانب الأيسر من الصدر، تستمر كل نوبة منه من 30 إلى 60 دقيقة، ويحدث أثناء بذل مجهود بسيط، ويمتد إلى الكتف الأيسر والجزء الداخلي من الذراع الأيسر. اليوم، ازدادت وتيرة الألم، مما استدعى دخوله المستشفى لإجراء تدخل تاجي. استخدم الأخصائيون قسطرة بالونية مطلية بالأدوية لعلاجه. حاليًا، وبعد التدخل، استقرت حالة المريض، وهو يتناول الأدوية ويحضر مواعيد المتابعة المقررة.

قال البروفيسور توماس ريسانين (جامعة شرق فنلندا)، وهو خبير رائد في مجال التدخل التاجي وأبحاث تقنية DCB، إن استراتيجية التدخل التاجي بدون دعامات يتم دراستها وتطبيقها في العديد من مراكز القلب والأوعية الدموية حول العالم .

مع ذلك، يرى أن البالونات المغلفة بالأدوية ليست جميعها متماثلة. فالاختلافات في التصميم ونوع الدواء ونظام التوصيل تؤثر بشكل كبير على فعالية العلاج. ويُعد فهم خصائص كل تقنية أمرًا أساسيًا لاختيار استراتيجية التدخل الأمثل.

قدم البروفيسور توماس ريسانين (جامعة شرق فنلندا)، وهو خبير رائد في مجال التدخل التاجي وأبحاث تقنية البالون المطلي بالدواء، عرضاً في المؤتمر.

كان من أبرز فعاليات ورشة العمل عرض حي لإجراءات التدخل في مختبر القسطرة، مما أتاح للأطباء المشاركين فرصة مشاهدة العملية بأكملها - من تقييم الآفة وإعداد الأوعية الدموية إلى اختيار المعدات واستراتيجية التدخل المثلى.

بحسب الدكتور نغوين كوك تاي، يُعدّ تحضير الآفة عاملاً حاسماً في نجاح عملية إغلاق الأوعية الدموية باستخدام البالون المُطلق للأدوية. ويساعد الجمع بين تقنيات التصوير داخل الأوعية الدموية، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية داخل الأوعية الدموية (IVUS) أو التصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT)، على تقييم نتائج التدخل بدقة وتحسينها.

كما وفرت جلسات مناقشة الحالات خبرة عملية قيّمة، لا سيما فيما يتعلق بالآفات المعقدة أو استراتيجيات التدخل التاجي عن طريق الجلد الهجينة التي تجمع بين تقنيات متعددة.

يؤكد الخبراء أن المؤتمرات العلمية الدولية مثل هذا المؤتمر تلعب دوراً حاسماً في ربط مجتمع طب القلب التدخلي، وتبادل البيانات البحثية، وتعزيز التعاون الأكاديمي.

مع بقاء أمراض القلب والأوعية الدموية السبب الرئيسي للوفاة على مستوى العالم، تعد تقنيات العلاج المتقدمة مثل البالونات التي تطلق الأدوية بمثابة وعد بفتح آفاق أكثر فعالية وأمانًا واستدامة للمرضى في المستقبل.

المصدر: https://suckhoedoisong.vn/bong-phu-thuoc-lua-chon-moi-cho-dieu-tri-benh-mach-vanh-169260313204427006.htm